刘俊

胃病症状较多，浅表性胃炎和其它胃溃疡、肿瘤、胃癌的症状多数相同及重叠，包括上腹疼痛、上腹饱胀，嗳气即打嗝，还有恶心等，严重的患者甚至有呕吐、疼痛等症状。 该疾病的症状可随着刺激性饮食而加重，随着清淡饮食减轻。随着药物治疗，包括使用抑酸药物、胃黏膜保护药物也能得到缓解。当这些症状得不到缓解时，一定要去医院进行进一步检查。

慢性胃炎既可以根治，又可以复发。在门诊就医的患者都会担心，如自己前年有慢性胃炎，去年也有慢性胃炎，今年做胃镜又是慢性胃炎，因此对慢性胃炎能否治愈存在疑惑。其实患者是由于胃炎病因反复刺激导致的胃炎，即患者处在胃炎发病因素的情况下，胃炎就会发生，但是经过治疗，完全可以治好，特别是糜烂性胃炎。但是随着患者处于饮食不当、压力大的环境中，幽门螺杆菌感染或者烟酒刺激等，胃炎又会复发。因此，患者每次就诊时是因为其发病，胃镜就提示患者有慢性胃炎，其并不代表慢性胃炎不能根治，只是再次发病。

阑尾炎可以进行CT检查，也可以进行B超检查。临床上多选择超声检查，不仅能发现阑尾病变，且操作简单、费用低廉，其次才是做CT。B超和CT检查能更加明确患者是否有阑尾炎，避免部分不必要的手术。 阑尾出现炎症性病变会给患者带来较多痛苦，若想减少痛苦，需进行相应的预防和治疗，建议注意饮食习惯、多锻炼身体、提高免疫力。若发生阑尾炎，首选彩超检查。

乳腺彩超是目前临床上常用的一种检查方式，优点是操作简便、费用低、没有创伤、可以重复检查、准确度高。通过乳腺彩超可以查到乳腺增生、乳腺炎、乳腺占位性病变，还可以初步判断乳腺占位病变的性质。 若考虑为良性占位性病变，可暂时不做治疗，根据结节大小等情况定期观察。若发现肿物，需结合穿刺活检的病理结果决定下一步的治疗方案，还可进行超声定位下诊断和治疗，如脓肿穿刺和肿物活检，均可在彩超下进行。 对于乳腺增生的患者，需定期复查，明确有无占位性病变和炎症。尤其是哺乳期，会有正常的肉芽肿性乳腺炎，鉴别时需进行穿刺活检，以便后续更好的治疗方案。

小孩做腹部B超通常不会患传染病，B超是通过皮肤进行检查，皮肤具有一定的防御能力，通常不会传染疾病。B超探头每天都会进行消毒，每个患者检查时都会涂耦合剂，耦合剂也有一定的杀菌功能，所以基本不会传染。 皮肤病通常是通过口腔黏膜或生殖器黏膜传染，皮肤不容易传染。部分疥疮、病毒可能会通过皮肤接触感染，但会根据患者的情况更换床单或对探头进行消毒，做好防控措施，因此超声检查通常不会患传染病。

产后恶露持续20天以上不止称之为恶露不尽，病情较重甚至对产妇恢复及哺乳有较大影响，中医理论认为其产生原因与气虚不摄以及瘀血内阻有较大关联，并受生产方式、产妇体质强弱及产后调养等因素影响。主要类型包括： 1、气虚型：表现为恶露量较多，血色淡，患者出现头昏面白、气短乏力等症状，可用补中益气丸等中成药，可经常食用鸡蛋、阿胶等； 2、血瘀型：表现为恶露量较小，血色较暗，甚至出现腹痛等症状，可用生化汤等进行治疗，多食用山楂、红糖等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

肩酸痛的缓解方法包括： 1、日常注意防寒保暖，夏季避免空调等冷风直吹，睡眠时需遮盖肩部，运动大汗及时脱去湿衣服等； 2、长时间工作后需进行肩颈部运动，缓解酸痛症状，并避免搬运重物或用力过猛； 3、酸痛症状轻微可通过微波加热包裹青盐的布袋进行热敷； 4、症状较重且长时间难以缓解的患者需及时就医，避免病情加重，针灸对治疗肩部酸痛有较好效果。

不同的回声形态代表不同的疾病状态。肝脏超声显示低回声，通常是片状或结节状病灶，片状常见于不均匀性脂肪肝，肝脏回声增强常见于均匀脂肪肝。增强回声主要是因为脂肪颗粒分泌过多，低回声是沿着胆管周围或肝内血管周围分布的正常肝实质，部分患者体检时会发现这种情况，通常提示肝脏非均匀性脂肪肝，不必过于紧张。 若在肝脏实质内发现低回声结节，可能是良性，也可能是恶性，良性疾病包括血管瘤、肝内腺瘤、肝硬化结节等，恶性疾病包括原发性肝癌或转移性肝癌，需结合患者的病史诊断。必要时结合CT或磁共振，甚至超声引导下活检明确肝内结节的性质，制定合理的治疗方案。

产后风湿的初期症状表现为恶风、恶寒、全身肌肉关节疼痛等症状，并伴有头晕、头痛、眼眶疼痛、眼睛干涩、流泪等。患者吹风后甚至感受到气流流动也可造成骨骼的不适，病情较重的患者夏季仍需穿着较厚衣物。引发产后风湿的原因与分娩造成的体力消耗及失血造成的气血亏虚有关，常导致风寒湿邪侵袭人体，通常难以在风湿类检查项目中检查出异常，并且服用风湿类药物效果较差。

产后风湿的治疗方法包括针刺、艾灸等，临床可结合产妇的实际情况，对分娩时体力损耗、气血亏虚造成风寒湿邪侵袭导致的疼痛、麻木等症状，以补益气血为主进行治疗。具体如下： 1、针刺：运用针刺中捻转补法等补益手法对包括中脘、气海等穴位进行针刺治疗； 2、艾灸：艾灸治疗需注意控制艾条温度，避免温度过高导致患者出汗过多损失阴液，可通过长时间、小剂量等方式进行治疗。