刘传霞

口腔白斑和口腔扁平苔藓都属于口腔黏膜的斑纹类疾病。一般口腔白斑是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块；扁平苔藓比较典型的症状是口腔内的珠光白色的条纹，病变往往具有对称性。 但是对于斑块型的口腔扁平苔藓和口腔白斑，从临床上很难进行鉴别，特别是舌背上的病变，有时需要用到组织病理学的方法进行鉴别诊断。一般斑块型扁平苔藓可以伴有口腔其他部位的病损，比较常见的是形状不规则的白色的条纹，可能是网状，也可能是树枝状。 病情的变化发展比较快，可以伴有充血、糜烂、疼痛，特别是在进食辛辣刺激性的食物时，疼痛会加重。而口腔白斑可能会是单一的病损，该病损发展相对比较慢，一般不伴有充血、糜烂。口腔扁平苔藓患者可能会伴有皮肤病变，而口腔白斑一般不伴有皮肤病变。 口腔白斑和口腔扁平苔藓的鉴别还需要到口腔医院的专科进行检查，由医生进行确定，必要的时候可能需要做组织病理学的检查。

口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的才称为口腔白斑。口腔白斑以男性患者的发病率比较高，目前女性患者的发病率也在逐渐增高，可能和女性患者吸烟越来越多有关系。口腔白斑很多患者没有自觉症状，或者只是在口腔黏膜的病损部位感觉有粗糙感、木涩感，病损部位的质地比其他部位的黏膜可能稍硬。如果口腔白斑伴有溃疡、糜烂，或者是白色念珠菌的感染等，可能会出现病损部位有刺激痛或者自发痛。口腔白斑目前属于一种癌前病变，有一部分患者可以发展成口腔癌，所以患者如果发现口腔黏膜上有角化异常，应该及时到医院就诊，由医生进行诊断和治疗，可以有效地预防和防止口腔癌的发生。对于口腔白斑患者要禁烟、禁酒，吸烟是非常重要的刺激因素，同时要注意避免辛辣刺激性的食物，不要吃槟榔，同时要注意口腔卫生的清洁，去除口腔内的残根、残冠、不良修复体以及牙结石、软垢等，注意保持口腔卫生的清洁。

口腔白斑指的是口腔黏膜上出现的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床上和组织病理上不能诊断为其他疾病的才称为口腔白斑。 口腔白斑的发病原因可能和局部因素的长期刺激以及全身因素有关系。局部因素比如吸烟、白色念珠菌的感染，而且和口腔内的细菌和病毒的感染等，包括人乳头瘤的病毒有关。 全身因素主要包括微量元素缺乏、遗传因素、遗传体质等。口腔白斑临床上以中老年男性患者比较多见，近年来女性患者的发病率也越来越高。口腔白斑的初期，患者大多数没有自觉症状，患者可能会感觉口腔黏膜有粗糙感、木涩感，感觉黏膜的质地比其他部位的黏膜会稍硬。 如果口腔白斑伴有糜烂或者是溃疡，口腔白斑的部位可能会有刺激痛或者自发痛。口腔白斑目前一般认为是癌前病变，有一部分白斑患者可以发展成口腔癌，所以对于口腔内发现有白色病损的患者，一定要及时到医院就诊，不要过于担心，也不要掉以轻心，要及时就诊和治疗。

口腔扁平苔藓是临床上非常常见的一种口腔黏膜疾病，在临床上中年女性的患病率比较高。口腔扁平苔藓的发病原因和发病机制目前还不是非常明确，可能和很多种因素有关系，比如免疫因素、精神因素、内分泌因素、遗传因素、微循环障碍、微量元素缺乏以及全身疾病等，如高血压、糖尿病、肝炎、甲状腺疾病、消化道功能紊乱等。对于口腔扁平苔藓患者，饮食上要注意禁止吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒、生姜、生葱、生蒜等，注意禁烟、禁酒，酒也属于辛辣刺激性的食物，烟会影响口腔糜烂面的愈合；同时要注意口腔卫生，去除口腔内的残根、残冠、不良修复体、牙结石、软垢等。口腔扁平苔藓目前被认为是一种口腔黏膜的潜在恶性病变，有0.4%-2%的癌变率。所以患者既不要过于紧张，但是也不要掉以轻心，要及时到医院就诊，及时治疗，定期复诊，可以有效预防和防止口腔扁平苔藓的进一步扩大和癌变。

口腔白斑是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块，或者斑片。目前临床上男性的发病率比较高。近年来，女性患者的发病率也在逐渐增加。对于大部分口腔白斑患者没有明显的自觉症状，有的患者会感觉病变部位有粗糙感、木涩感，或者病损部位的黏膜比其他部位稍硬。如果口腔白斑伴有糜烂、溃疡，或者有白色念珠菌的感染，可能会有刺激痛或者自发痛，进食辛辣刺激性食物或者酸、咸等味道比较重的食物的时候可能会有疼痛加重。口腔白斑目前认为是一种癌前病变，有一部分患者可以发生口腔癌，所以患者在注意改变自己的不良习惯，保持生活规律，同时要到医院进行及时的治疗，定期复查可以有效地预防和防止口腔白斑的癌变。关于口腔白斑的病因，目前研究发现主要和局部因素的长期刺激以及全身因素有关系，比如吸烟、白色念珠菌的感染，病毒，如人乳头瘤病毒的感染有关系。全身因素主要包括微量元素的缺乏、遗传易感体质和局部微循环障碍等。