凡杰

肾上腺肿瘤为较广泛的概念，通常肿瘤包括恶性与良性，如为恶性即为癌或肉瘤，肾上腺肿瘤多数情况下为良性疾病，判断肿瘤为良性或恶性需将肿瘤切除至病理科进行化验、检测才能知晓是否为恶性。 但多数情况下肾上腺肿瘤为良性，通常不是癌，所以患者患肾上腺肿瘤无需过于紧张，不要对病情悲观，一般多数为良性且多数手术效果较好，无需担心。

前列腺炎在临床上非常常见，早射即早泄，在临床上也比较多见，前列腺炎可能会引起某些症状，如尿频、尿急、休息差等，这些症状可能会导致早泄的发生。比如前列腺炎引起的尿频、尿急、排尿不畅、夜尿多、睡眠不好，或者各种原因造成身体不适、精神状态欠佳，就可能会导致早泄的出现。但是早泄通常不会引起前列腺炎的发生，早泄只是阴茎头比较敏感，维持时间不长，即前列腺炎与早泄有一定的相关性，但早泄通常不会引起前列腺炎的发生。

膀胱良性肿瘤，在膀胱内出现的几率相对较少，通常不会复发和转移，也无需进行膀胱灌注，但也不是完全不会复发。对良性的膀胱肿瘤，应定期进行随访，观察、了解是否存在复发的可能性。此外膀胱良性肿瘤可能存在多发，或壁内段的膀胱壁黏膜下良性肿瘤的可能，此类膀胱无需灌注，也不会复发。因此对于多数膀胱的良性肿瘤，根据其良性的特征，既不会复发，也不会转移，此时也无需进行膀胱灌注。只需定期进行相关的随访、观察，便可达到治疗目的。

肾上腺瘤是否一定要做手术，主要根据肾上腺肿瘤的大小和肾上腺肿瘤是否具有功能判断，主要有以下几种情况：1、需要手术：根据国际上的规定，4cm以上的肾上腺肿瘤，通常要经过微创手术治疗。无论肾上腺肿瘤大小，如果有内分泌功能，比如分泌醛固酮、儿茶酚胺等，此时会造成全身症状，如高血压、糖尿病，以及皮质醇等症状，此时皆要进行手术处理。通过微创技术，可以较好地彻底切除肾上腺肿瘤，达到治疗目的；2、无需手术：如果不符合上述条件，通常不需要进行肾上腺肿瘤的手术切除。

判定肾上腺肿瘤有无功能性通常需了解肾上腺束状带、球状带、网状带功能、性激素、儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮有无异常，如其中任何一个指标异常再结合患者有相应症状此时即判定肾上腺肿瘤有功能性，需进行手术治疗，因功能性肾上腺肿瘤较强大，即使仅零点几公分也要尽可能进行手术治疗，手术治疗后多数症状能够得到较好的缓解。

肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性更大，现随着技术与设备的改进，可进行微创、用腹腔镜甚至机器人，且临床经验较丰富，故目前而言肾上腺肿瘤手术相对较安全，有保证。 但如无临床经验肾上腺手术有一定风险，尤其肾上腺与腔静脉、周围血管肾脏等均有较紧密的联系。

女子右肾结石的治疗主要根据结石的情况，包括结石大小、 部位以及相关并发症的情况，来决定采取保守治疗，还是相关的手术治疗。如果结石<0.6cm，则进行保守治疗，如服用排石冲剂、排石颗粒等，达到非手术治疗的效果。如果结石>0.6cm，或结石导致梗阻、积水，可进行相关的微创手术治疗。如果结石在上盏，可以使用塑料管软镜处理结石。如果结石较大，形成鹿角形结石，可以根据患者情况，采取经皮肾镜的方法进行结石处理。

泌尿系感染与淋病，主要区别在于淋病通过性传播进行感染，属于泌尿系感染较为特殊的形式。若未经过不良性接触，通常不会患淋病。泌尿系感染通常是指普通的细菌感染，可以发生于整个泌尿系统，如肾脏、前列腺、尿道以及膀胱等部位，都可能出现泌尿性感染。泌尿系的细菌感染可能是革兰氏阴性菌，也可能是革兰氏阳性菌，并不通过性传播感染，但可以通过肠道以及肛门逆行感染。淋病是泌尿系统中一种特殊感染，主要通过不良性行为传播，只要避免不良性生活，就可避免淋病感染。