兰岳

结石快速止痛，要强调明确诊断是结石，医生往往在诊断疼痛病人时不会立刻用止痛针，有些病情会被止痛药掩盖，要尽快做结石诊断，基本确诊为结石。可通过除药物治疗外的一些方法缓解症状，具体如下： 1、不要剧烈活动，剧烈活动时结石可能下坠，加重疼痛； 2、可保持弯腰和屈膝体位，可减少肾脏筋膜胀痛； 3、可尝试使用深呼吸法，不断保持深呼吸，也可在一定程度上减轻疼痛。 如果上述方法都不能明显缓解疼痛，需用药止痛。

输精管结扎术常见并发症是出血和感染，局部出血严重可能需清除血肿，也有些感染较严重，要局部清除感染组织。少见的一些并发症，也是较严重并发症，具体如下： 1、结扎后输精管局部再通，因为输精管再通，而出现再次怀孕。这种情况跟多种原因有关，感染可引起输精管原结扎部位没问题，但其它部位出现破损，输精管断端连接在一起。也可能出现线结脱落，输精管断端重新连接，会出现再次怀孕； 2、输精管精子淤积症，结扎后精子不能排出，淤积在附睾，正常情况下精子被身体吸收，不会产生疼痛，但有部分人因精子淤积在局部，出现持续性疼痛，甚至持续几十年。处理方法是行显微镜下精索去神经手术，大部分病人通过这种方法能解决疼痛。但特别强调，输精管结扎术后6个月建议戴避孕套进行性生活，因有残留精子在输精管道内，未完全排出时会引起怀孕。

包皮手术后注意事项，具体如下： 1、要注意局部出血，如果有明显出血，立刻要到医院就诊。如果是缓慢出血，要看持续时间，有些病人出血可能十几分钟、二十分钟就止住，如果超过一个小时要去咨询医生，必要时要到医院处理； 2、不要自行拆纱布、拆绷带，还有小孩子的套环； 3、减少活动，尽量在家休息1-2个星期； 4、纱布包扎伤口患者，一定到医院换药，且到规定时间后才能洗澡； 5、目前套环手术较多，伤口有套环患者如果十几天环不掉，建议到医院拆环，不要拖延太长时间，容易导致伤口局部感染； 6、伤口明显红肿患者，并伴有静止状态下疼痛，建议使用注射消炎药处理，一般口服消炎药即可，但有些病人感染较严重，需要进行处理； 7、伤口有明显水肿，建议到医院复查，少部分人可因水肿导致皮肤坏死。所以非常明显的水肿，要及时到医院复查。

割包皮包括必须做手术，可做可不做和坚决不做。必须做包皮手术的情况具体如下： 1、局部癌变，如皮肤出现白斑样改变的癌前病变； 2、影响排尿功能，有些人包皮口特别小，只能通过包皮手术改善； 3、反复局部感染，如包皮龟头炎，甚至少部分慢性前列腺炎病人，只能通过包皮手术治疗； 4、还有些感染性病或经常接触艾滋病等人群，建议手术； 5、女方反复有妇科炎症，排除其它原因，单纯因男方包皮过长或包茎感染引起必须手术切除包皮。 可做可不做包皮手术的患者，但做手术比不做手术好的情况，具体如下： 1、单纯早期病人，做包皮手术会有一定改善； 2、10-12岁以上患者，明显包茎，龟头不能显露，这类孩子将来继续包茎可能性较大，青春期后感染其它疾病机会较多； 3、排尿异常的孩子，如果尿频、尿急，做手术可有改善。 坚决不要做包皮手术的患者，有凝血功能障碍、精神疾病不能做包皮手术。还有明显阴茎短小病人，要注意必须先处理阴茎短小，而不是做包皮手术，如果先做包皮手术，可能出现问题。勃起功能障碍病人，做完后有可能勃起功能障碍加重。

严重的尿道下裂会影响性生活，轻度的不会影响，尿道下裂最常用的分类方法是按部位分类： 1、阴茎头型：即龟头型； 2、阴茎体型：即在阴茎体部； 3、阴囊型：严重的尿道下裂往往出现在阴囊型的尿道下裂，此种尿道下裂经常会出现龟头发育不良、阴茎体短小等一系列问题，导致不能完成性生活而不能自然受孕。除不能完成性生活导致的不能自然受孕以外，还因为阴囊型的尿道口在阴囊，射精功能受影响，这是双重因素导致的不能自然受孕。 龟头型和阴茎体型尿道下裂的情况，大部分都不会出现明显的龟头发育不良和明显的阴茎短小，虽然有时会小点，但是能够完成性生活，不过自然受孕比正常人要难，毕竟该情况射精的方向会发生一定的改变，方向不是前向，有的人方向往下，甚至部分人会出现精液在阴道内流出，因为根本没到达宫颈口，所以受孕难度大，但对性生活的影响不大。

输精管结扎术采取局部麻醉。输精管结扎手术是处理男性避孕的方法，往往不是患者有疾病，只是患者为避孕而采取的手术方式，所以患者对止痛要求非常高，经常担心有疼痛。输精管结扎手术处理范围很小，不需要特殊麻醉方法，只需采取局部麻醉。 局部麻醉是指局部打针，把局部皮肤、皮下组织、精索内神经和输精管神经同时麻醉。手术操作较简单，大概10分钟、20分钟即可。有些病人采取腰骶部麻醉，甚至采取全身麻醉，没有必要。

勃起出现需有两方面来发挥作用，一是接受神经刺激，神经刺激发出冲动传到局部。另一个是动脉给血、静脉关闭，使阴茎血管充盈而勃起。突然出现不能勃起，常见原因是神经系统的问题，精神紧张导致神经冲动传导不到血管、神经，血管不充血，自然无法勃起。 部分患者是血管突然出现问题，通常是阴茎血管出现堵塞或痉挛，可能会伴随出现局部疼痛，还有各种心脑血管问题，要及时就医。如果不及时处理，有可能出现不可逆转的严重勃起功能障碍。

勃起后一会就软是常见的阳痿表现，西医称为勃起功能障碍。勃起功能障碍分为心因性和器质性，部分患者是心因性和器质性混杂，称为混合性病变。 心因性是因心理问题导致，紧张甚至有心理问题可出现，器质性是指局部血管或神经发生病变。患者可以先勃起随后疲软，病变都不特别重，属于轻、中度勃起功能障碍，所以不必过于紧张，积极到医院治疗，了解具体病情，进行针对性处理即可。

精子发黄分两种情况，处理具体如下： 1、因出血导致精子发黄，输送精子通道只要某处出血，局部聚集后成为陈旧性出血。陈旧性出血从精液排出来后，可能出现精子发黄，要检查排除特殊情况比如肿瘤。没有肿瘤时要使用消炎药抗感染，抗感染时间建议20天以上，因为炎症导致局部出血，精液变黄，往往出现在前列腺或精囊腺，这种部位炎症较难控制，一般建议治疗时间延长； 2、因感染引起精子发黄，要控制20天以上炎症，要明确具体感染类型，比如细菌、支原体感染，要做药敏和细菌培养，对症用药。如果不对症用药，容易导致细菌耐药，形成慢性局部感染。因单纯感染引起发黄，而不是出血引起，感染可引起精液颜色改变，没有带血，但精液颜色改变。单纯感染引起和感染后出血引起精子发黄处理方法相同，可通过自身调理进行改善。有些人认为精液带黄要减少排精，但现代医学认为增加排精次数，可把感染病菌排出体外，减少炎症发生，改善精子发黄症状。

总是勃起分两种情况，一种是间断性勃起，反复出现，在夜间睡觉较浅的人容易感觉到间断性勃起，对此大部分人属于正常情况。如果这时醒来，会感到阴茎勃起。如果没有任何症状，醒来后很快缓解则为正常。 部分人除勃起外，还有疼痛或其它不适，就需到医院就诊。另一种是持续性勃起，指一直处在勃起的状态，一定要注意。如果超过四小时不到医院就诊，可能出现永久性阳痿，就是永久性勃起功能障碍，药物很难治疗。