俞蔚

尿道口发红多见于局部感染。男性主要为包皮龟头炎，特别小儿存在包茎、不注意卫生习惯，导致局部细菌沾染、侵袭，引发尿道口红肿，甚至存在黏稠分泌物分泌。女性由于外阴炎导致尿道口炎症，可以出现局部红肿、疼痛，外科体检会发现尿道口异常体征。 尿道炎症，如淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎，均会导致尿道充血感染，从而在尿道口引发感染，表现为红肿、疼痛。部分隐匿或轻微尿道口红肿，多见于慢性前列腺炎患者，该类患者无急性起病过程，主诉症状为阴囊潮湿，局部尿道口红肿或尿道滴白，前列腺液分泌过多，对于此类患者通过前列腺炎症排查措施即可明确。

肾及输尿管重复畸形临床症状存在不同，部分患者早期因为重复肾梗阻，开口异常，会导致局部漏尿，因为完全性重复肾输尿管开口在膀胱中线位置或膀胱颈以远，尿道近端。年轻女性会出现不明原因漏尿，可出现夜间遗尿或白天漏尿，需要排查有无输尿管解剖畸形问题，即完全性重复肾问题。 不完全性重复肾即部分输尿管融合重复肾，大多数交叉融合位置无明显狭窄或变异，所以病情进展并不明显。患者可能终身都没有临床症状和表现，只是通过体检发现正常肾脏输尿管变成两根，即变成重复肾表现。此类患者的重复肾一般并无危害。

高血压有一种特殊类型叫做妊娠期高血压，这部分人群可能是在妊娠20周以后出现高血压，还可能合并有蛋白尿、紫癜的情况，还有一部分人群在怀孕之前已经患有高血压。如果病人的血压＜150/100 mmHg，可以不用降压药物，进一步密切观察即可。 对于妊娠血压水平超过150/100mmHg，同时还合并有蛋白尿、紫癜等情况的病人，要积极降压治疗，一般尽量选择对胎儿安全、不影响母亲健康状况的降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平类的钙离子拮抗剂来进行降压治疗。在降压治疗的过程中，一定要密切地监测母亲和胎儿的安全情况，尤其是监测母亲的肾功能，观察是否有紫癜或其他的一些症状。

血脂高不会引起头晕眼花。血脂高是一种代谢性疾病，没有典型的临床表现，而头晕则涵盖了眩晕、头昏、头胀，包括平衡功能欠佳以及晕厥前期的症状。 血脂高和头晕没有直接的关系，且长期高脂血症可能引起眼底动脉硬化，导致视力障碍、黄斑区等某些特定部位的眼底动脉硬化可发生出血，影响视力，但不会引起眼花。 建议患者首先监测、控制血脂水平，防止动脉粥样硬化的并发症，比如眼底动脉硬化等。

血脂稠和头晕头胀存在差异，血脂稠易引起血压增高和微循环障碍，从而引起一系列并发症，患者可能会出现头晕症状，但血脂稠和头晕无直接关联。 头晕包括眩晕、头昏、平衡异常及晕厥前期症状。血脂增高可能导致血压异常，或是导致毛细血管的微循环障碍，引起血管收缩和舒张功能异常。血脂高引起的血管性疾病可能与非眩晕性头晕关系更为密切。

血脂异常的诊断标准具体如下： 1、甘油三酯：≥2.3mmol/L为异常，1.7-2.3mmol/L为边缘升高； 2、胆固醇：≥6.2mmol/L为异常，5.2-6.2mmol/L为边缘升高； 3、低密度脂蛋白：≥4.1mmol/L为异常，3.4-4.1mmol/L为边缘升高； 4、高密度脂蛋白：＜1.0mmol/L为低高密度脂蛋白血症。