余剑波

经常中暑的原因如下： 1、环境问题，环境中通风不良或环境温度过高，本身在高温、高湿的环境中工作； 2、热适应功能较差，突然出现暑期高温热浪袭击，平常并无进行锻炼训练，也容易发生突然中暑； 3、基础疾病，特别是服用一些影响汗腺分泌汗液的药物，如帕金森病人使用抗胆碱的药物，或老年病人长期卧床，汗腺功能不发达，然后使得在高温、高湿环境中不能充分散热，也会容易发生中暑。

双硫仑样反应指使用药物之后饮酒所发生的一系列症状，常见药物包括头孢、退烧药物以及其它抗生素等，由于此类药物可导致酒精在体内代谢的中间产物蓄积，从而引起一系列症状。双硫仑样反应较为典型的症状表现为头晕、头痛或面色潮红，也可表现为恶心、呕吐、乏力、倦怠等，重者可能会出现晕厥、休克。 服药之后饮酒的患者若出现头晕、乏力、倦怠或对酒精不耐受，应考虑为双硫仑样反应。轻者要停止饮酒，经过简单的休息、喝水、补液之后可能会缓解。如果出现低血压、休克，可能要及时到医院救治，接受医生的积极补液治疗，以达到缓解目的。

二尖瓣是正常心脏房室间，特别是左心房和左室之间存在类似于门样的瓣膜，多种原因作用会导致二尖瓣反流，比如心室过大或者其它先天性诱因。 二尖瓣反流可引起明显左心衰症状，亦可较轻微而无需特殊处理。二尖瓣轻度反流，无明显心慌、心悸、胸闷，仅超声检查发现，可以不做特殊处理，具体如下： 1、无需特殊处理，患者无需紧张、害怕，担忧诱发心衰的风险； 2、定期做超声检查，每3个月或者半年做次一次心脏超声随访，以判断反流是否有增大或者加重。 二尖瓣反流可以仅是一种先天性遗传异常，长期存在，没有出现明显心慌、心悸等心衰表现，无需特殊处理，只需要定期随访，也不需要药物治疗或使用特殊药物。患者放松心态、定期随诊，即可以达到治疗目的。

主动脉瓣反流分为轻度、中度和重度，如果主动脉瓣反流很轻微，一般不需要特殊处理。 若主动脉瓣反流的病人出现心悸、胸部隐痛或者其它不舒服的症状，患者要定期到医院复查超声，检查反流程度是否加重，或者心脏大小是否存在改变，瓣膜和瓣环功能是否存在功能不全。如果患者出现以上情况，要及时到医院就诊，以免延误病情。

昏迷、失去知觉的病人在搬运过程最主要是保持患者的气道通畅，由于昏迷的病人可能会有痰液，大量分泌物增加，容易堵塞气道，保持气流通畅是最主要的方面，因此尽量避免将患者保持仰卧位，以避免痰液流到气道内堵塞气道和发生损伤。 对于昏迷、失去知觉患者的搬运，要保持患者是侧卧位，尽量头偏向一侧，使得口腔内的液体分泌时直接从口腔分泌出来。同时要密切观察分泌液的情况，要随时擦除口腔内的分泌物，以减少分泌物流向气道导致气道阻塞而发生气道窒息，因此对于昏迷、失去知觉的病人，搬运的过程中不建议使用仰卧位，而应该采取头偏一侧的侧卧位。

卡到鱼刺是指在进餐的时候说话、笑、疏忽大意时较易发生的现象，鱼刺卡喉最好的方法是前往耳鼻喉科就诊，让医生使用喉镜的方法取出鱼刺，以缓解患者症状，减少意外情况的发生。 发生鱼刺卡喉时，如果鱼刺已经卡到肌肉里面，强行咽饭团、吃馒头或者其它措施，使用以上方法只会加重鱼刺卡喉的深度，从而导致组织感染。建议可以适当饮用醋使鱼骨变软，从而减轻对组织的损伤，但切勿强行下咽。

通常二尖瓣或三尖瓣发生少量反流的患者没有明显临床症状，有时会有少数患者表现为心悸、头晕、乏力、倦怠，此外还会出现胸部隐痛症状。如果出现上述症状，建议患者到专科医院进行检查，寻求医生帮助。 多数二尖瓣和三尖瓣轻度反流的患者没有临床不适，不需要特殊治疗。平时生活中患者多注意休息、劳逸结合，以促进身心放松，达到症状完全缓解。

长期只睡6小时不会导致猝死，一般成人休息时间达到6-8个小时，不会对自己生命或日常工作产生重大影响。不同年龄对睡眠需求不同，婴幼儿需要睡眠时间长，成人需保证每天6小时的高质量睡眠。猝死是突然发生意外死亡，一般猝死患者都有心脏病基础，如冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄或存在先天性疾病，如心肌病或先天性心律失常。日常生活中，需注意进行自身检查，尤其是对中老年朋友要定期体检，了解冠脉情况。一旦出现冠脉狭窄或明确先兆晕厥情况，应在日常生活中加强防护，接受专科医生治疗，避免发生猝死。

睡眠时间和猝死没有明确关系，主要根据劳累程度决定。通常情况下，每天睡眠时间应达到6-8个小时。如果长期睡眠不到6个小时，由于工作劳累影响人体植物神经系统功能调节，诱发生物钟紊乱，可能导致猝死。一般猝死患者都有心脏基础疾病，比如冠心病、心肌病或有心律失常疾病。在严重睡眠不足或休息不好的情况下，有可能会触发这些因素诱发猝死。所以，提倡健康生活方式，每天保证6-8个小时高质量睡眠，日常工作中不要过于劳累，要尽量保证休息。如果睡眠严重不足，可能触发心脏疾病或猝死发生，容易引发机体神经功能代谢紊乱，使患者发生猝死可能性明显增加。因此，保持正常作息，每天睡眠在6小时以上，是生活中必需的基本要素和准则。

一氧化碳中毒是在北方冬季使用煤气供暖时常见的意外情况，工业性作业时也容易发生一氧化碳中毒。若发生中毒现象，通常表现为头晕、意识障碍、昏迷，送往医院后会进行紧急处理。此病后遗症较为严重，具体如下： 1、痴呆：通常见于一氧化碳中毒发生后的急性治疗期，患者会出现交流障碍和情感问题； 2、肢体挛缩：可导致活动障碍； 3、由于患者出现肢体活动障碍或者意识障碍，而无法及时做出反应； 4、坠积性肺炎：卧床患者较易发生，故护理尤为重要。对于发生一氧化碳的患者，建议加强日常护理，勤翻身、拍背和排痰，尤其是不能正确表达情感和体验的时候，要加强日常护理。有肢体活动障碍的患者要加强翻身，如果同时存在感冒症状的患者，尽可能加强对症处理，促进患者翻身、拍背和排痰，避免坠积性肺炎的发生。