于雷

羊水栓塞是急发于分娩过程中较为凶险的疾病，死亡率达80%以上，一旦出现症状要积极进行紧急处理，抢救流程为： 1、建立静脉通道给予吸氧，进行补液，防止出现产后出血； 2、及时给予抗过敏治疗，防止休克情况的发生； 3、防止肾衰竭的发生，纠正低氧血症等情况； 4、羊水栓塞症状加重，需要进一步采取措施，甚至需要血液透析。

正常胎盘位于子宫前壁、后壁或宫底、侧壁，前置胎盘的位置则距离宫颈内口较近，甚至已经覆盖宫颈内口；产妇存在剖宫产史的情况下，胎盘覆盖于切口的瘢痕上，胎盘组织距离宫颈口较近，会进一步加重其危险性，造成出血的状况，形成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘治疗较为困难，大部分患者需要进行手术治疗，甚至采取子宫切除。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：松原市中医院皮肤科
患有湿疹一定要多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜，多吃碱性食物，如葡萄、绿茶、海带、番茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜等。不要吃的蛋白质多的食物和海鲜发物。不要吃辛辣刺激食物，不要饮酒，可以经常食用薏米和冬瓜煮汤，多休息，不要疲过度疲劳，适当运动。棉质衣服患者要防止穿合成的衣料以及紧身衣物，因为这些衣物不但会粘身体，而且还会造成皮肤发痒。棉质衣服相对要好，避免温度变化，由于温度变化可以造成湿疹发生，所以平时要注意保暖，减增减衣服，防止平肝燥的空气，因为干干的空气会让皮肤出现湿疹或者恶化，特别是在冬天室内使用暖气的时候，室内空气的湿度就是患者及家人必须考虑的事情。湿疹除了要日常保养以外，还要配合医生的治疗，可以使用抗组织胺药物，如氯雷他定，左西替利嗪等进行治疗。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：吉林油田总医院皮肤科
鬼剃头也就是斑秃。导致斑秃的原因可能与血虚有关，血气虚则肾气虚，肾气虚则毛脱落。头发的生长需要营养，而营养是靠血液运送的，如果一个人长期多病，身体虚弱，血气不足，身体力营养差，头发就会缺少营养，而出现生长不好脱落。再一个导致斑秃的原因可能与生理因素有关，自身新陈代谢，头发长油，生活压力大，遗传因素，季节变化等都可以导致斑秃。另外一个原因可能与精神因素有关，因为部分病人出现斑秃或者斑秃，显出斑秃后常有紧张、惊恐、抑郁、劳累等精神因素。所以，出现斑秃以后，一定要注意上述疾病导致的，确定病因以后治疗会更好。目前对于斑秃的治疗可以使用梅花针点刺或者用生姜涂抹斑秃部位，治疗效果也比较好。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：吉林油田总医院皮肤科
大腿外侧的红色条纹一般考虑是膨胀纹，是因为真皮弹性纤维断裂导致。而引起弹性纤维断裂的原因一般是青春期发育过快，弹性纤维生成小于机体的发育速度，弹性纤维被撕断，还有就是过度肥胖，弹性纤维被撕断。第三种原因是某种内分泌疾病，如糖皮质激素分泌过多导致的弹性纤维分裂引起的断裂，或者是口服糖皮质激素，也可能会导致大腿外侧出现红色的条纹，出现红色的条纹，建议首先就要减肥，但是减肥也不要过快的减，要逐渐逐渐的减肥，以免过快会导致真皮断裂，引起红色条纹。另外还可以起到一个预防的作用，就是使用橄榄油外涂，可以取适量橄榄油，在生长纹或者是膨胀纹局部要出现的时候，外涂可以有一定的预防和淡化的作用。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：松原市中医院皮肤科
脸上的红血丝，建议可以用激光祛除。目前使用红宝石激光祛除红血丝是最好的选择。另外，祛除红血丝以后，平时也要多吃一些含有维生素C、维生素E的食物，这些食物可以起到软化血管的作用，可以避免脸部出现红血丝。多喝水，多吃水果，比如西红柿、红枣和各种水果，都对于祛除红血丝有一定效果。尽量保持皮肤的清洁，水果蔬菜都可以有效地减少红血丝的产生。有红血丝一定要规律睡眠，尽量不要熬夜，保持心情愉快，如果是经常思想压力大的人，很容易患红血丝。冬天应该注意保暖，避免冻伤。

下肢缺血是肢体坏疽最主要原因。还有一类肢体坏疽原因不是缺血，是雷诺氏综合征，出现雷诺氏综合征，主干动脉供血都非常好，但末梢因长期有雷诺氏现象后，末梢即指端血管，也出现问题，从指端开始，很多是两个手或两个脚指端，对称出现坏疽，是最重时期的表现，属于雷诺氏综合征。 最常见是下肢动脉硬化、闭塞，导致下肢缺血，摸周围皮肤发凉，供血不好。要想改善动脉供血，让血达到末梢，最常用介入治疗即球囊扩张、放支架或斑块切除。急性动脉栓塞也可出现肢端坏疽，应该急诊手术。

羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环造成的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇12-14周采用钳刮术或者妊娠分娩剖宫产过程中容易发生羊水栓塞现象，具有发病突然的特点，病情较为凶险，属于一种危急重症。羊水栓塞的抢救成功率较低，若发病时无法确诊，甚至需要进行较为血腥的尸检明确诊断。

卵巢畸胎瘤的手术方法包括开腹手术、腹腔镜手术。如果卵巢畸胎瘤没有相关禁忌症的情况下，尽量采用较为成熟的腹腔镜微创手术，仅需0.5cm或1cm的小切口，与开腹手术相比，具有创伤小、恢复快的优势。通过手术将卵巢畸胎瘤取出以后，确定为良性畸胎瘤则手术结束，如病理分析为恶性畸胎瘤，需要根据具体情况，采取进一步的治疗。

卵巢畸胎瘤无法自行消失，它的性质有良性与恶性之分。良性畸胎瘤通过检查可以发现囊内含有毛发与皮脂；而部分卵巢畸胎瘤采用超声检查、肿瘤标记物，甚至核磁等方式无法分辨其为良性或者恶性畸胎瘤，因此一旦确诊为卵巢畸胎瘤，无论大小如何，甚至仅为1cm，也应该积极采取手术的方式进行治疗，采用中药等其他方式无明显作用。