于志勇

卵磷脂疏通乳腺的作用不大。一般情况下，乳腺增生患者无需进行药物处理；如果患者的症状比较严重，建议服用活血化瘀类中药，比如临床较为常用的乳癖消以及乳癖散结胶囊；如果症状进一步加重，患者可以服用三苯氧胺、他莫昔芬以及托瑞米芬等药物以减少体内雌激素对乳腺细胞的作用。患者需在专科医生的指导下用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

赫赛汀是近20年来最有临床价值的靶向治疗手段，但赫赛汀不适用于全部乳腺癌患者，仅对部分乳腺癌患者有较好的治疗效果。如果乳腺癌患者的HER-2基因表达呈阳性，患者使用赫赛汀进行靶向治疗可以获得较好的疗效，可提高患者的生存率，并降低乳腺癌的复发率。由于赫赛汀只适用于部分乳腺癌患者，因此，不是所有患者使用赫赛汀都能治好乳腺癌。

随着科学技术的发展，早期乳腺癌的发现率较高，乳腺癌的治疗手段更丰富且治疗效果较好。在欧美国家，早期乳腺癌的五年生存率达到了95%以上；国内早期乳腺癌的五年生存率可以达到90%左右。因此，如果乳腺癌能够早期发现、早期诊断以及治疗，基本不会对患者的生命构成威胁。建议患者到正规医院就诊，由专业医生进行诊断与治疗。

一般情况下，建议乳腺导管瘤患者进行手术切除。乳腺导管瘤分为主导管瘤与分支导管瘤，乳腺分支末梢导管瘤容易发生恶变。临床上认为乳腺分支末梢导管瘤是癌前期病变，如果不进行切除，恶变的几率接近100%，患者需进行手术治疗。主导管瘤的恶变率较低，但可能出现乳头溢液等症状，建议患者进行手术治疗，手术介入的治愈率接近100%。

乳腺纤维瘤是临床上一种常见的良性疾病，由于早期诊断技术的提高以及人们对生活质量的重视，越来越多的乳腺纤维瘤被发现。对于不到一公分的乳腺纤维瘤，临床不主张手术切除；如果纤维瘤较大或生长的部位靠近乳头，由于纤维瘤可能会影响生育以及喂奶，建议患者早期进行切除；如果怀疑乳腺纤维瘤为肿瘤，建议患者进行相应检查。

乳腺微创治疗是临床上一种常见的治疗手段。微创手术的目的之一是进行病理诊断，如果病理诊断结果表明为恶性肿瘤，需要进一步做扩大手术，甚至需要行乳房切除术。微创手术不一定能达到理想的美容效果，微创手术的创伤可能会比较大，且微创手术可能不会将肿瘤切除干净，患者需与医生进行充分沟通，做好思想准备以更好地接受治疗。