丁晓岚

褥疮是好发于老年人尤其是卧床老年人的常见皮肤问题。褥疮形成的原因是由于皮肤长期受压，所以导致局部皮肤缺血坏死，会在皮肤上形成溃疡，溃疡有的可以深达皮下组织甚至到骨膜，所以对老人的健康有很大危害。褥疮由于在形成原因上是皮肤受压引起，所以对于褥疮的处理，首要的一点是要避免皮肤受压，有卧床的老人，可能体位需要维持很长时间，这时要注意给卧床的老人勤翻身，或可以借助气垫等工具，让受压部位能够得到放松。有老年人很瘦，皮下脂肪非常薄，所以骶尾骨等经常受到骨头压迫的皮肤容易发生褥疮，这一部分患者如果能够活动，建议尽量减少坐的时间，要经常散散步，活动一下身体，来达到预防的作用。如果褥疮已经发生了，常见的处理是要保证褥疮部位皮肤清洁，不能发生细菌感染，可以预防性给抗生素软膏，同时也可以外用促进皮肤修复和愈合的外用药物，甚至用促进皮肤生长的药物，来帮助褥疮恢复。如果是很深的褥疮，可能需要外科的清疮处理。

拥有凸凹有致的身材是很多女性追求的目标，所以很多女性都希望自己的胸部能够更丰满，市面上也就应运而生各种丰胸产品。 有些产品是通过物理方法，比如局部按摩，改善局部血液循环，达到丰胸目的，还有外用的乳膏，或者外用护肤品，也宣称有丰胸作用。还有是整形美容科通过手术或者通过填充方法达到丰胸目的。 所以丰胸产品管不管用，取决于用哪一种方法。一般，外用药物对于丰胸没有效果。有一定的研究表明，局部按摩可能有一定的效果，但是作用不大，要想达到非常立竿见影，非常明显的丰胸效果，要通过整形外科方法，比如填充的方法。 民间还有传说认为食物具有丰胸作用，比如木瓜等，但是这些并没有大量临床数据支持，所以是不是真的有丰胸作用，还不一定。

紫癜是皮肤科常见的皮疹的形态，紫癜形成的原因是由于血管里的红血球穿透了血管到达皮肤所形成，所以在本质上来讲是出血性改变。 紫癜有不同类型，如张力性紫癜，是由于大哭或者大喊或使劲导致皮肤出血点，这种情况不传染。常见的原因是过敏性紫癜，是由于各种过敏因素导致皮肤变态反应，这种过敏性紫癜也没有传染性。还有由于血液系统疾病如血小板减少、凝血功能障碍引起的血小板减少性紫癜，也没有传染性。 外伤包括机械刺激所引起的皮下出血，这种也没有传染性。总体来讲，皮下出血没有传染性。

过敏性紫癜也是皮肤科常见的疾病，是由于各种原因导致皮肤的变态反应。过敏性紫癜实际上分为4型，具体如下： 1、皮肤型：仅仅只在皮肤黏膜上出现了小的出血点，皮肤型过敏性紫癜可以完全治好； 2、关节型：会有关节疼痛、肿胀； 3、腹型：有的患者会出现腹痛、腹泻，甚至消化道出血； 4、肾型：有过敏性紫癜的患者会合并紫癜性肾炎。 对于较轻的皮肤型，可以完全治好，但如果累及到了肾脏，会造成慢性紫癜性肾炎，这部分患者需要长期服用药物来治疗，有部分患者会变成慢性过程，所以这种类型不能够治愈。大部分过敏性紫癜的患者在经过合理规范的治疗以后，都能够完全治愈，但是有部分肾型过敏性紫癜患者，会演变成慢性肾炎，一旦转变成慢性肾炎，需要长期用药，很难完全根治。

狐臭是给患者造成很多困扰的疾病，形成原因是因为腋窝的大汗腺分泌了很多排泄物，经过皮肤表面细菌分解，产生游离脂肪酸，而发出一种特定的臭味。狐臭的治疗方法根据严重程度具体如下： 1、轻微的狐臭：日常穿宽松衣服，保持局部干燥，可以用外用止汗剂，比如福尔马林溶液或者三氯化铝溶液等，有止汗目的； 2、严重狐臭：用激光方法破坏大汗腺，甚至可以用手术方法将大汗腺切除，达到治疗目的。 在出现了狐臭症状的时候，也不用过分紧张，可以通过改善生活习惯来解决。比如一定要注意清洁皮肤，要勤洗澡，勤换衣服，而且要穿宽松衣服，要保证腋窝是在干燥通风透气的状态。有患者如果出汗比较多，也就是伴有多汗的时候，可以局部外用止汗药物，常用的是3-5%福尔马林溶液，或者三氯化铝溶液，都有一定止汗作用，也能在一定程度上缓解狐臭症状。还有精神紧张的时候会大量出汗，所以要避免精神紧张，尤其是在剧烈运动以后，一定要及时洗澡。

面部皮肤也是容易过敏的部位，面部过敏常见的原因主要有以下几个方面： 1、化妆品：常见于年轻女性患者在使用了面膜或者使用了护肤产品以后，出现了面部敏感和过敏情况； 2、外界的理化因素：如最常见的是日光，紫外线会让面部皮肤发生日光皮炎，这是引起面部过敏的常见原因； 3、全身性过敏性疾病：面部皮肤作为身体的一部分，会出现面部过敏的情况，在出现了面部过敏以后，最重要的一点是要明确原因、祛除病因。对于有红斑，肿胀很明显的患者，可以局部做冷湿敷，局部冷湿敷可以降低皮肤温度，同时使面部血管收缩，所以会使红斑和肿胀减轻。对于外用药的治疗方面，面部皮肤不建议使用强效激素治疗，目前使用得最多的药物是钙调神经磷酸酶抑制剂，同时可以配合润肤霜来进行治疗。严重的患者需要口服抗组胺药物，非常严重的患者需要静脉给予激素或者抗过敏药物。

皮肤瘙痒其实是皮肤科最常见的症状，不是疾病名称，而是症状，很多情况都会引起皮肤瘙痒，常见原因是过敏性皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹、药物性皮炎等，这些过敏性疾病都会合并不同程度的瘙痒，这是常见原因。瘙痒症一般不会在皮肤上出现皮疹，皮肤上不会出现各种各样的疙瘩，但会有非常剧烈的感觉，瘙痒症有部分是患者感觉问题，还有部分瘙痒症跟内科疾病相关，如大家都知道糖尿病患者在血糖控制不好时会出现全身瘙痒，包括慢性肾病、尿毒症的患者也会伴有皮肤瘙痒的情况，所以在出现皮肤瘙痒的症状以后，一定要尽快明确原因，针对每一种病因给予正确治疗方法。

糠秕孢子菌毛囊炎是一种真菌感染性的毛囊炎，由于糠秕孢子菌感染毛囊所导致。糠秕孢子菌毛囊炎好发于前胸、后背等容易出汗、出油的部位，尤其是未及时洗澡或者穿着衣服过多、过紧，饮食辛辣、刺激时，糠秕孢子菌过度繁殖，导致毛囊感染。因此患有糠秕孢子菌毛囊炎后，要控制自己的饮食，避免进食辛辣刺激、高糖、高油脂的食物，以清淡饮食为主。糠秕孢子菌毛囊炎消退以后，往往会留有印记，表现为褐色色素沉着，多数患者的色素沉着会随着时间推移而慢慢消退，部分患者印记会持续较长时间，可以外用具有脱色素作用的药物使印迹快速消退，其中常用的药物是维生素E乳膏。维生素E乳膏本身有美白、润肤的效果。

鸡眼是生活中常见的现象，尤其是运动员、经常运动的人、老年人。形成的原因是因为皮肤长期受到挤压或者摩擦，还有部分患者因为骨头畸形导致部分皮肤长期受压而形成局限性角质增厚。有人形容鸡眼像肉刺，特点是圆锥形角质栓，该角质栓会像肉刺一样扎到皮肤里面，所以走路时会觉得非常疼痛。 鸡眼一旦形成以后，首先要去除引起鸡眼的原因，即避免皮肤受压，所以要穿宽松的鞋子，避免过度运动，可以用药物来帮助治疗鸡眼，常用方法是鸡眼膏，鸡眼膏的化学成分为水杨酸苯酚软膏，通过化学性腐蚀将增生角质去掉，也可以到医院进行物理治疗。 最常用方法为冷冻治疗，冷冻治疗是利用很低温的液氮将液氮点到鸡眼上，使多余的角质层发生缺血坏死，最后达到治疗目的。

首先痒不是一种病，而是一种症状。瘙痒是一种皮肤科很常见的症状，很多原因都可以引起皮肤瘙痒。最常见的原因就是过敏性皮肤病，如皮肤科的湿疹、荨麻疹、药疹、接触性皮炎，这些由于皮肤过敏而导致的皮肤病都会伴有非常明显的瘙痒，还有的原因是与身体内部疾病相关。糖尿病病人在血糖控制不好的时候会出现非常剧烈的全身瘙痒，包括有尿毒症、肾功能不全的患者，因为肾功能出现异常，身体里的很多毒素没有办法有效排出体外，也会出现皮肤瘙痒，还有肝病患者也会引起皮肤瘙痒。还有一部分患者没有内科疾病，也没有皮肤问题，只是单纯出现皮肤瘙痒，叫特发性瘙痒症。瘙痒症有的时候与衣服材料，包括精神紧张会有一定的相关性，所以在出现了瘙痒症状的时候，一定要明确原因，针对原因进行有效处理。