黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
急性水肿性胰腺炎治疗多采用非手术治疗，可以通过禁饮食、胃肠减压，以防止呕吐和误吸。注意补充液体，防止休克，维持水、电解质离子的平衡，预防出现低血压，可以应用解痉、止痛、抗炎的药物给予对症治疗。使用生长抑素及其类似物抑制胰酶的分泌，减轻对周围一些组织的侵蚀。营养支持治疗，给予足够的肠外营养，待腹痛症状缓解以后可以恢复正常饮食。预防性的应用抗生素，可以预防由于肠道菌群移位造成细菌感染，使病情进一步加重。所以，对于急性水肿胰腺炎可以暂时进行保守治疗，如果病情进一步的发展形成了急性重症胰腺炎，或者胰腺脓肿、胰腺假性囊肿的形成，或者是胰腺已经出现坏死再行手术治疗。对于急性水肿型胰腺炎，目前多采用保守治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝硬化的初期可以应用一些抗纤维化的药物进行治疗。肝硬化往往是肝细胞受到了明显的损害，呈纤维化引起的，对于肝硬化的治疗，首先就是要抑制肝纤维化进一步的恶化。如果是乙肝引起的肝硬化，应当即继续抗病毒、保肝治疗。如果因为长期大量饮酒导致的肝硬化，需要戒酒。对于肝硬化的治疗，应当以积极的心态去面对，预防病情的进一步的发展，并定期复查肝脏功能情况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
早期肝硬化，首先要明确是什么原因引起的肝硬化。肝硬化早期往往会表现轻度的肝功能损害。患者可能会有乏力、食欲减退，或者是肝区的隐痛不适等，往往对身体、生命没有明确的影响。如果继续进一步地发展，引起重度肝硬化，到了失代偿期，或者是引起一些肝性脑病，这样可能对患者的生命会有一定的威胁。如果是早期的肝硬化，应当及时地治疗，可以使患者的病情得到缓解，保护肝功能，起到明显的效果。早期的肝硬化对生命没有很明确的影响。通过积极的治疗可以明显地缓解症状，对生命的延长也是有好处的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝硬化要根据病情，对预后以及恢复情况才能有明确的诊断。首先，如果是轻度的肝硬化，可以进行抗纤维化治疗。明确是什么原因引起的肝硬化，是因为病毒性肝炎还是酒精性肝炎，或者是药物性肝炎引起的肝硬化。所以，明确病因以后，可以针对病因进行及时、合理的治疗。如果因为病毒性肝炎引起的，在我国尤其是乙肝的患者较多见，需要定期的复查，检查肝功能，看肝脏受损的情况，以及可以口服抗纤维化的药物，进行对抗。饮食上一定要戒酒，少吃油腻的食物，适度的活动。每年定期复查最好两次，看肝功能以及肝硬化程度，还可以做肝脏弹性的检查，明确肝硬化的程度，对后续的治疗能够得到很好的参考。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胰腺炎是因为胰腺分泌的蛋白酶，引起了自身的消化，而引起的疾病，可以导致胰腺水肿充血或者是出血坏死。临床表现可以出现腹痛、腹胀、恶心、发热等。检查发现血或者尿中，可能会有淀粉酶升高。引起胰腺炎的病因，国内以胆源性的胰腺炎多见。如果有长期大量的饮酒史，酒精可以导致胰腺炎的发生，还有手术或者是创伤，也可以引起胰腺炎的发生。另外，高脂血症或者是高钙血症，也可以引起胰腺炎。所以，如果怀疑有胰腺炎，可以通过检查血尿的淀粉酶，进行辨别诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胰腺炎引起的疼痛部位常位于中上腹部，可偏向于左上腹，有的患者可以向腰背部呈放射性疼痛，弯腰、前倾和坐的时候可以减轻症状。发病时多由于大量饮酒或者饱餐之后出现，疼痛的程度可有不同，多为持续性的钝痛。急性胰腺炎发生后可伴有恶心、呕吐症状，呕吐物可以有胃内容物或者胆汁，呕吐之后往往疼痛没有明显的缓解，检查血淀粉酶或者尿淀粉酶可以出现明显的升高。所以如果出现了饮酒或者饱餐之后出现中上腹疼痛，或者左上腹疼痛时，应当警惕出现了胰腺炎，应当及时的到医院进行检查。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胰腺炎的治疗，如果是轻度的胰腺炎，一般是进行保守治疗，通过进食或者进行胃肠减压，可以减轻消化液进入肠道引起胰腺炎加重。还有主要是补液，还有可以用解痉止痛，生长抑素来抑制胰酶的分泌，还需要营养支持，给予足量的氨基酸、糖类、离子钠钾镁，还有应用抗生素预防感染。如果是胰腺炎比较重，形成脓肿或者假性囊肿，合并急性胰腺炎坏死的感染，需要手术的治疗。所以胰腺炎具体怎么治疗，要根据胰腺炎病情进行决定，绝大多数轻度的胰腺炎，通过非手术治疗完全可以治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
酒精肝是不传染的。酒精肝的形成多是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，饮酒史超过5年以上，可以没有任何症状或者出现右上腹疼痛、食欲不振、乏力等轻微不适症状。病毒性肝炎是具有传染性的，可以通过血液传播、消化道传播、性接触传播和母婴传播等，具体传播途径还是需要通过检查是何种类型的病毒性肝炎进行判别。但是，酒精性脂肪肝是长期饮酒导致的肝脏疾病，是没有传染性的，所以，对于这类病人是不需要担心被传染的。酒精性脂肪肝可以通过戒酒、营养支持或者保肝治疗，对肝脏进行修复，以免引起肝脏功能损害，酒精肝是不传染的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
酒精肝患者如果继续长期喝酒，有可能对肝脏造成进一步损害，引起肝功能异常明显。所以对于酒精肝病人而言，不可以继续喝酒，需要及时戒酒以恢复肝功能。如果长期大量饮酒，引起酒精性肝硬化，对肝脏的损害非常严重，对身体的影响也非常重，所以酒精肝患者应当及时戒酒。如果肝功能异常明显，应当及时进行保肝治疗。对于长期大量饮酒患者，应当注意检查肝功能、肝脏彩超等检查，明确肝脏有没有损害。少量饮酒对身体有益，尽量不要酗酒，一定要注意身体。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
一般情况下，脂肪肝的病人是没有明显的症状。如果脂肪肝情况比较严重，出现了肝功能的异常，病人可能会出现一些右上腹的隐痛不适，或者出现一些消化道症状，比如食欲不振、消化不良等。脂肪肝的发现，往往是通过做一些相关检查，如彩超、CT等发现的。对于脂肪肝的预防和治疗，首先就要不要暴饮暴食，尽量不要喝酒，多食用一些高蛋白、高纤维素的食物，如新鲜的水果、蔬菜，尽量不要饮食过量，多做一些运动。