谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺炎吃大黄、黄连、龙胆草、芒硝等中药进行治疗，导致人体出现胰腺炎的原因主要分为三大类，一个是胆源性，第二个是高脂血症，第三个是酒精性的胰腺炎，喝白酒或啤酒过多会引起恶心、呕吐等，会诱发急性胰腺炎。服用中药前可到当地的中医医院通过医生辨证施治，根据不同的类型，治疗时选择不同的药物治疗。\n草药要结合患者具体的情况，自己不能盲目配置，在治疗胰腺炎时，多数会使用到大黄、厚朴、龙胆草、茵栀黄、芍药等中草药。另外，也可结合医生的意见，服用抑制胃酸类药物，如奥美拉唑，抑制胰腺分泌类的药物，如生长激素或其他的药物治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺炎具体需要禁食多久要根据患者病情的轻重程度来说，如果病情不是特别的严重，不建议禁食过长的时间。具体来说，如果胰腺炎的程度比较轻，禁食的时间就没有特别严格的要求，在20-48小时之间就可以进食流质食物。\n对于病情严重的患者来说，具体禁食的时间就要根据临床表现来说，没有固定的时间点。正常情况下，时间会稍微长一些，必须等到症状有了明显的消退、缓解以后才可以考虑进食。而且在进食的时候也要注意以流食或者半流食为主，并逐步的增加其他食物的摄入。尤其需要注意的是，在恢复期间要避免食用高脂肪的食物。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎分类很多，不同类型治疗也不尽相同，需要个体化、综合化治疗。结肠炎分为感染性（病毒、细菌、寄生虫、真菌）和非感染性（变态反应导致）。感染性的需要寻找病原体积极抗感染治疗。非感染性的可能就需要用激素抑制炎症反应。结肠炎还可以分为特异性炎症、非特异性炎症（溃疡性结肠炎、克罗恩病），后者比较难治疗，需要使用激素、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、免疫抑制剂等。所以具体情况具体分析，不过都需要注意休息，饮食方面注意进食易消化、营养较高的食物，进食低脂、低渣食物。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
确定患者有无胆囊炎主要依靠的是通过患者的症状、体格检查和B超等辅助检查，具体如下：\n第一、患者患胆囊炎可见右下腹肝脏位置疼痛，尤其是在吃油腻食物以后，同时也可产生右肩部以及后背部放射痛，严重的胆囊炎可产生持续性疼痛，患者还可见恶心、呕吐以及发热等症状。\n第二、患者的体格检查，在腹部按压右上腹时可产生剧烈按压痛、反跳痛、肌紧张。\n第三、辅助检查，例如B超检查，可见胆囊壁增厚，X线检查可见患者有胆囊内的钙化斑点，也可使用放射性核素检查，患者的血常规异常可见白细胞升高。\n所以，当患者出现腹部疼痛时，通过以上几种检查，可作为胆囊炎的诊断。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
患者及家属对于出血都会产生很强的恐惧，护理应首要以安抚情绪，耐心讲解为主得到患者及家属的配合。对于护理及病情恢复有非常重要的意义。同护理及查房可以提高护理知识、积累经验，更好的服务于患者。上消化道出血包括十二指肠、食管、胰胆、胃空肠吻合术后等引起的出血是临床常见的急症。护理措施包括监控心率、血压、呼吸的情况。观察患者神志变化，尤其是颈静脉充盈情况。准确记录每日的出血量及呕血黑便的情况可以用心电监护。观察患者是否有出汗、心悸、头晕等失血性周围循环衰竭的症状。如大量出血应及时通知医生，随时做好输血的准备，为患者提供安静舒适的环境。出血停止后可指导患者进行适当的运动。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
感染轮状病毒后可能会引起发烧，但是并不是所有人感染轮状病毒后都会出现发烧的情况，这是因人而异的，由于每个人的情况不同，所以发病时具体的临床表现和症状有所不同。这是由于人体患病后，机体会提高温度，从而抵抗病毒，所以体温会升高。\n另外，感染轮状病毒后会产生肠毒素，也可引起发热，如果体温在38.5℃以下，可给予物理的降温，如冷敷等，还应多饮水。如果体温超过38.5℃以上，则应给予退热的药物，如退热栓等药物治疗。轮状病毒的感染途径主要是粪-口途径接触后感染，引起发热、腹泻等情况出现，治疗上给予抗病毒及对症的治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
萎缩性胃炎是可以吃板栗的，但是不可以大量的摄入。萎缩性胃炎的患者平时需要注意饮食，避免吃难以消化、刺激性、高温的食物，否则会加重症状。板栗营养比较丰富，适当的吃不仅能补充营养，同时还可以提高身体免疫力。萎缩性胃炎在吃板栗时应避免在刚出货的时候就进食，刚出锅的板栗由于温度比较高，进食时会对胃黏膜造成刺激甚至会烫伤胃黏膜诱发溃疡症状。板栗中含有大量的糖分以及淀粉，这两种物质属于难以消化的物质会导致肠胃系统消化时会分泌出大量的消化液。少量的吃不会造成影响，但是大量吃会因为胃酸分泌增多而对胃黏膜会造成损伤。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎症性疾病，以粘膜糜烂溃疡为主，是临床消化内科常见的一种疾病，临床主要表现为血性黏液便、腹痛、里急后重、腹泻等症状，给患者带来极大的痛苦，严重影响正常的工作和生活，是引起结肠癌的一个重要因素，所以一定要积极治疗。使用水杨酸制剂如水杨酸偶氮磺胺吡啶等，糖皮质激素治疗效果是最合理的，效果也是比较好的，腹痛腹泻明显的患者可以给予止痛，止泻等药物如阿托品、盐酸山莨菪碱、思密达等能够有效的缓解症状。如果有左半结肠病变的病人可以采取灌肠治疗；造成菌群失调可以使用微生态制剂如整肠生、丽珠得乐等药物治疗；如果磺胺类药物及激素治疗效果不好可以试用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等药物治疗，针对病情采取相应的药物治疗是最合理的。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
豆腐是大豆磨碎再经过卤水点制而成，属于高蛋白的食品，患有胃病时胃黏膜会有不同程度的损伤，分泌胃蛋白酶原的细胞也会减少，胃蛋白酶原最主要的作用就是消化蛋白质等物质。豆腐内含有高蛋白，胃蛋白酶原的减少会使蛋白质消化不完全，剩余的蛋白质会在胃内发酵，使患者出现胃胀胃痛等一系列的消化不良的症状。在患有胃病时要少吃豆类食品，特别是豆腐这类高蛋白的食品，容易导致患者消化不良，对后续治疗造成困难。