盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血症对孩子智商的影响：首先，先天性的溶血症。鉴于母婴血型不合而引起来的同族同种免疫，它属于遗传性疾病，妈妈不必过于担心，因为早期孩子的溶血症状比较轻，疾病发展也比较缓慢，在经过积极治疗之后，溶血能够很快的改善，如果早期的溶血加重可能会出现重度黄疸，甚至发生胆红素脑病，这样会有生命危险，但是度过危险期的患者一般溶血症状恢复后，溶血情况也会明显改善，不会影响孩子的智力，所以不用太担心，要定期观察孩子孩子的体征，增强免疫力，让孩子饮食丰富化，多饮水，注意多加锻炼，身体都是有效的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
氨肽素片主要适用于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血和白细胞减少症，亦可见于银屑病的情况，它的用法用量为一次五片，一日三次，儿童酌减。 它的药理作用主要是从动物的脏器中提取的活性物质，能够增强机体代谢和抗病能力，有助于血细胞的增长，分化成熟以及释放对于提升白细胞和血小板均有较好的效果。 经过小鼠做了毒性的实验，证明对动物生长以及血象肝肾功能未见异常，所以这是比较安全的药物，可以放心进行口服的，注意在服用期间监测血常规的变化。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤指的是浆细胞恶性增殖分化产生的浆细胞过多，从而产生骨质破坏、肾功能损害、贫血、高钙血症等一组临床综合征。骨髓瘤的分期可以分为三期，其中一期指的是血清β2微球蛋白＜3.5mg/L，还有白蛋白≥35g/L，称为一期，平均生存期在3-5年；二期指的是血清β2微球蛋白≥3.5mg/L，≤5.5mg/L，中位生存期大概为1-2年；三期指的是血清β2微球蛋白＞5.5mg/L，生存期比较短，在一年左右，但是有个别的患者可能会活到十几年到二十几年不等。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血时可能会出现一些神经痛，比如缺少叶酸和维生素B12，引起巨幼细胞性贫血，可以因为缺少B12出现手指末端的麻木、疼痛，还有不适的症状，这时要补充叶酸还有维生素B12，B12缺乏，很多的时候可以应用肌肉注射，每日一次，隔日肌注一次，等到病情稳定之后，可以口服甲钴胺500ug，一日3次，补充治疗。以上贫血，尤其巨幼细胞性贫血，可以引起神经痛，但是并不是所有的神经痛都是因为贫血引起的，要根据病因对症下药。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤是一组继发于淋巴结组织的恶性疾病，对于淋巴瘤的治疗，首选以化疗为主的综合治疗。所以在病人康复后一定要注意定期检查，首先在第一年内要3个月检查一次，检查的方法主要包括浅表淋巴结的超声检查、胸腹部的CT检查。当然如果有条件的话，最好是检查PET-CT，可以全面的评估，淋巴瘤的进展情况。 等到一年之后，可以每隔半年进行一次检查，两年之后，要每年复查一次，因为淋巴瘤疾病的发病规律，可能与病毒感染有关系，所以要增强自己的免疫力，避免感染。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
再生障碍性贫血简称为再障，是因为由一种原因或者多种原因造成的骨髓造血功能衰竭所引起的疾病，可以表现为一系或者多系细胞的明显减低，可以出现单纯的红细胞降低，也可以出现单纯白细胞数降低，也可以出现血小板计数单独降低。病因大部分为药物所致，再是细菌和病毒感染刺激骨髓，严重影响了骨髓的造血功能，所产生的一种症状。首先临床表现可能表现为，贫血、乏力进行性加重，再有口腔黏膜的感染，还有呼吸道的感染、高热不退，再有血小板降低引起来的全身皮肤黏膜出血、鼻出血和牙龈出血等，要根据骨髓穿刺以及活检进行确诊。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
原发性淋巴瘤是指原发于淋巴结，或者是淋巴组织的恶性肿瘤。临床上是以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要的临床表现，它可以有全身乏力、消瘦、食欲不振、盗汗，以及不规则发热的情况。它可以发生于任何年龄，发病年龄高峰一般是在31-40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰可以略往前移。它还包括霍奇金淋巴细胞瘤，这两种淋巴瘤的治疗方案是截然不同的。所以可以做淋巴结的免疫组化分型，针对不同的类型，可以进行不同的方案治疗。首先就是单纯的霍奇金淋巴瘤，可以进行局部放疗，可以采用ABVD方案进行化疗；而非霍奇金淋巴瘤，可以采取CHOP方案进行化疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
单纯红细胞再生障碍性贫血，它是骨髓红细胞选择性再生障碍所导致的，一组少见的综合征，简称为纯红再障。它可以分为急性的单纯红细胞再生障碍性贫血和慢性的再生障碍性贫血。急性多发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后，起病比较急，可以迅速出现贫血。而慢性的多属于先天性，大多数是在出生后2-4岁的过程中，可以出现贫血、乏力、嗜睡、纳差等症状，不少患者可能还有先天性的畸形，属于特发性以及继发性的纯红细胞再生障碍性贫血。病程是比较缓慢的，它是呈进行性加重的过程。本病的病因多数认为与自身免疫有关系。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首先，红细胞降低是血液中的数量最多的有形成分，正常人体红细胞是不断的新生与破坏，能够保持一种相对恒定的数目。多种原因导致红细胞生成与破坏的失衡，就会产生红细胞减低的情况。首先，包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等各种慢性疾病，导致机体长期的消耗。还有恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病、内分泌疾病、造血物质利用或缺乏引起的疾病，还有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸和维生素B12导致的巨幼细胞性贫血，还有红细胞破坏过多，比如溶血性贫血、PNH，还有机械性的溶血性贫血都有可能。再有就是急、慢性失血，比如外伤大出血、产后大出血、消化道出血，还有一些慢性失血导致红细胞减低的情况。针对这种情况，要对症治疗、对症下药。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
如果红细胞稍微偏高一点，是不要紧的，也不需要特别的担心。另外，在一些海拔高的地方，缺氧的状态下，可以导致代偿性的红细胞增高，这时候也不要管它。但是，如果红细胞明显增高，血红蛋白大于160×10^9/L的时候，要考虑是不是真性红细胞增多症，这时候可以根据骨髓细胞学以及JAK2-V617F基因的检测可以确诊。针对这个情况，它可能会导致机体的高凝状态，从而容易出现脑梗塞、心肌梗塞，还有心脏栓塞的情况。还有一种情况就是红细胞高得太厉害的时候，会有出血的情况，会引起脾大、脾梗死。所以针对这种情况，一定要早期检查、早期治疗。