王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，有些结节内部是实体组织，有些结节内部充盈着液体。甲状腺结节非常常见，大多数甲状腺结节并不严重也不会引起任何症状。甲状腺结节进展为甲状腺癌的情况较少见，但是一般甲状腺结节是不会自己消失的，因此建议患者发现自身有甲状腺结节以后一定要及时到医院进行检查，根据自己的身体情况选择适合的方式进行治疗，从而保证身体的健康。如果结节比较大或者是存在其他不良的反应，要根据医生的建议服用药物，有必要也可以选择手术的方式进行治疗，这样才能够保证身体的健康。在治疗期间也要注意饮食的合理选择，尽量不要吃带有刺激性的食物以免耽误病情的控制，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需的营养。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺如果出现功能障碍分为两种情况：第一种，由于甲状腺功能亢进造成的甲状腺激素分泌过多导致的。第二种，由于甲状腺功能减退造成的甲状腺激素分泌过少导致的疾病。两种不同情况需要使用不同的药物进行治疗，在治疗甲状腺功能亢进时应当选择使用甲硫氧嘧啶或者丙硫氧嘧啶，帮助缓解甲状腺素分泌过多的情况，注意每天坚持服药。如果是甲状腺功能减退导致甲状腺激素分泌过少的情况，想要治疗应当选择代替甲状腺素的药物，如左甲状腺素片或者优甲乐，这两种药物都能够非常有效地帮助患者起到补充甲状腺素的目的，从而达到治疗的目的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺结节是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，彩超是诊断甲状腺结节最常用的诊断工具。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺功能，如果合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，需要给予相应的口服药物进一步治疗。甲状腺功能恢复到正常水平，甲状腺结节可能会同时减少或消失。如果甲状腺功能正常，甲状腺彩超检查提示TI-RADS分级在3级及以下提示良性结节，临床上建议患者定期做彩超随访观察。如果分级在4级及以上且提示恶性结节的可能性比较大，大于1cm的结节可以行结节穿刺活检明确病理诊断，必要时考虑外科手术切除。如果结节小于1cm，可以随访观察或者直接外科手术。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
孕妇出现眩晕的症状，可能性最大的原因是贫血。因为怀孕后由于要孕育胎儿，身体血分会不足，被胎儿吸收一部分，很容易出现贫血的症状。大部分孕妇都会有轻度或者中度贫血，需要抽血化验血常规。怀孕后贫血补充铁剂、补血是非常重要的，需要服用叶酸片以及硫酸亚铁等药物来补充身体所需要的铁剂，进而起到补血的作用。还可能与休息不好、心情过于紧张等因素有关系。因为怀孕后会有不舒服的症状，尤其是怀孕前三个月的妊娠反应比较重，会有恶心、呕吐、食欲不振等情况，身体比较虚弱就会有眩晕、乏力等症状。怀孕后心情也会相对紧张，激素水平也会出现变化，有时也会引起眩晕。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎疼痛发作于左腹或者小腹，结肠与盲肠相接分为三个部分，分别为升结肠段、横结肠段、降结肠段以及乙状结肠。结肠有消化食物的作用，在人体中呈M型，固定于腹后壁将小肠包围其中。出现结肠炎腹痛为隐痛或者绞痛，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀的现象，严重者还会有脓血便。轻微结肠炎都无症状或者症状较轻，排便后可有好转，患者可以服用消炎药缓解。严重的结肠炎可有剧烈疼痛，由左下腹甚至扩散至全腹，而且里急后重，反复发作，导致全身乏力。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
确诊为结肠炎有很多种的治疗方法，大致可以选择药物治疗或是灌肠治疗，最为有效的治疗方式为药物治疗，可分为中药和西药两种治疗方式，具体选择哪一种可以根据个体的情况来选择。在药物治疗的同时需要注意补充优质的蛋白质以及维生素，多吃容易消化的食物，例如用新鲜的蔬菜打成菜汁可以促进维生素的吸收；如患有慢性结肠炎可以选择少食多餐的方式增加营养，避免吃任何油腻的食物，尤其是油炸类食物，例如糯米等难以消化的食物也应该减少食用，以免增加结肠炎的发病率。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎不同于普通的急性炎性疾病，它并不是细菌感染或者是病毒感染导致的。它在临床上又称为非特异性的结肠炎，一般情况下起病都比较慢，一般情况下病人会出现粘液脓血便，而且这种疾病的发生和反复跟免疫因素、精神因素都有一定的关系，一般病程都非常的长，治疗起来也是很麻烦。在临床上可以选用免疫抑制剂抑制或者激素类药物进行治疗，另外中药灌肠治疗对于缓解结肠炎也有一定的好处。另外，平时吃饭的时候注意不能吃辛辣刺激的食物以及油腻的食物，避免刺激结肠炎的反复发作。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
奥美拉唑肠溶片主要的功效有以下几点：1、用于治疗胃酸分泌过多所引起的胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎，以及胃泌素瘤等，由于这类疾病主要因为胃黏膜分泌的胃酸较多，从而引起胃黏膜损伤、溃疡形成，甚至消化道出血等，服用奥美拉唑肠溶片后可抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤，从而缓解上述疾病的病情。2、用于治疗胆汁反流性胃炎，由于该疾病是胃酸，以及胆汁的双重伤害，导致胃黏膜受损，使用奥美拉唑肠溶片后胃酸分泌减少，可减少胃酸对胃黏膜的刺激，达到治疗的作用。3、治疗幽门螺杆菌感染的重要药物，该药物使胃酸分泌减少，改变胃内的环境，从而抑制幽门螺杆菌的生长。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
阑尾炎患者，患病及治疗期间，一日三餐的饮食应以低脂肪、低蛋白的食物为主，最好吃流食。考虑到阑尾炎，尤其是急性阑尾炎，需要进行手术切除治疗，在手术治疗后需要短期禁食。之后三餐的安排，晨起可以吃熬制比较烂糊的小米粥、菠菜豆腐汤，也可以选择吃松软的全麦面包，外加含有优质蛋白的鸡蛋，增加身体抵抗力。午餐可以吃包子、水饺，容易咀嚼的食物或者喝八宝粥。晚餐可以选择吃清蒸鱼肉、鸡肉、油脂含量低的白肉，也可以喝一点牛奶，有助于身体恢复，注意不要选择辣椒、刺激性的食材，避免加剧身体不适感。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
消化道出血是比较危重的一个疾病，临床上可以出现剧烈的腹痛，循环血容量下降，面色苍白，甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗，比较严重的出血可以手术或者抗休克治疗。最常见的病因是消化道溃疡穿孔，如十二指肠溃疡、胃溃疡穿孔；还可见于肝硬化、门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血，这种情况出血量比较大，可能会伴有呕血或者黑便，应积极给予压迫止血治疗；急性胃炎或者口服非甾体类的药物，引起胃黏膜出血，也是比较常见的原因，可以用西咪替丁、奥美拉唑等治疗；消化道的恶性肿瘤，也是引起出血的常见原因，特别是年龄超过50岁的人群，如果便隐血持续阳性。就要引起高度重视，可以做胃镜检查确诊。