王燕

不同原因引起的玻璃体出血，治疗方法也是不一样的，根据原发病，比如眼外伤，或者是眼底的视网膜血管疾病引起的不同的玻璃体出血的病情来给病人进行解释和专业的治疗，出血量很大的时候，采取药物和手术联合进行治疗。 如果出血量比较小，在医生的密切随访下使用药物来改善情况，同时还会做眼科的B超等一系列散瞳检查眼底的方法来确定视网膜有没有问题，如果视网膜出现了脱离或者裂孔等其它的问题，就会建议病人及时的手术，然后及时的就医。 不同疾病引起的玻璃体出血的后果也大不相同，所以在当患者觉得眼前有黑影飘动，或者有其它玻璃体出血征兆的时候，一定要前往专业的医院去就诊，而不是在家里等待积血的吸收，否则会引起疾病的延误，或者错过良好的治疗时机。

玻璃体切割手术以后的并发症主要包括术中和术后两大部分。主要包括以下几个方面，首先引起的是出血，术中和术后的少量的出血，一般是结膜下的出血，大量的出血有脉络膜上腔的大出血，这是包括一大类出血，还有就是炎症，有一些病人本身做玻璃体切割手术的时候，就是因为眼内炎症造成的，而有一些病人不是因为这个造成的，有些病人会引起相应的眼内炎症的并发症。还有因为导致玻璃体出血，比如有些病人是因为视网膜脱离或者牵引性视网膜脱离导致的视网膜的玻璃体腔出血，术中术后可能会出现复发性的视网膜脱离，就是原有的病情会再次复发的情况，其它还包括一些角膜水肿，术后的眼压降低和眼压升高，还有对侧眼引起交感性眼炎一系列其它问题的可能性都会存在。

小儿进行微量元素检查，无需空腹，而成人检查微量元素，需空腹进行。微量元素检查仅可反应出小儿短期内营养素状况，并不能反应小儿长期营养状况，因此微量元素检查仅作为小儿营养状况筛查。检查时应避开小儿生病期，在小儿健康时进行检查，不进行空腹检查，才可反应出小儿真实营养状况，依据检查结果及小儿是否存在其他异常情况，综合评估，判断是否需要补充。

龋齿分为前龋、中龋和深龋。龋齿发生破坏的病理过程分为无机物脱矿以及有机物分解，最后形成龋洞。一般较深龋洞可引起牙本质深层破坏，这种情况患者可能伴有症状，如嵌塞引起敏感或疼痛。 深龋洞指深龋引起缺损，属于龋坏缺损，与正常外伤引起缺损不同，外伤无龋坏。龋坏指无机物脱矿变软形成缺损，即有机物崩解引起缺损，缺损较大可造成较深的龋洞。

牙齿黑色污垢去除方法具体如下： 1、若为牙石可求助专业医生或洁牙师，应用超声洁治机进行清理，因为牙石一般生长于牙间隙或牙颈部，非专业操作会损伤表面牙骨质或牙釉质，清洗干净牙石的同时，应避免损伤牙齿表面结构； 2、若由单纯色素引起，可以应用超声波洁治，注意保护牙齿表面结构，也可以通过家庭脱色进行清理。洁治有时无法完全清洗干净，可以配合喷砂辅助方法。

龋齿的护理方法具体如下： 1、龋齿护理关键为注意口腔卫生，需要养成定期刷牙的习惯，定期指进食后刷牙； 2、对于普通上班族，早餐后刷牙后再出门，中午进食后，需明确牙齿有无食物残渣，存在残渣可以应用牙线或漱口； 3、早餐和晚餐后需要刷牙，每天至少刷两次。 龋齿发生与否以及最终结果取决于患者自身维护情况，维护较好，发生牙髓炎可能性较小。若龋齿得到及时治疗，则不会进一步发展，引起牙髓病变。

龋病指在综合性因素作用下形成牙齿硬组织病变。早期可无症状，患者多因颜色改变或龋洞，即色形质改变前来就诊。患者如果出现嵌塞引起疼痛，可能进一步引起牙髓病变。 龋病分为前龋、中龋和深龋，前龋发生于牙釉质较浅层，因为无血管神经，所以一般无症状。中龋为牙本质浅层龋，无明显症状，进食酸甜刺激食品可出现敏感感觉，但症状较轻。深龋较为严重，遇到冷热刺激会出现敏感症状，嵌塞可引起不适。

猖獗性龋齿属于龋病一种，无论何种龋治疗原则和方法相同。猖獗龋以预防为主，龋病发生存在四个因素，称为四联因素论，包括牙齿本身发育状况、致病菌、卫生习惯，以及碳水化合物。主食所含的碳水化合物分解后产生糖类，是引起龋病重要原因。 患者应积极预防猖獗龋，需控制饮食习惯，少食零食、规律进食，进食以后需要刷牙，是猖獗龋最好的控制办法。存在龋齿需要到医院进行治疗，治疗方法与龋病治疗相同。

大部分慢性牙髓炎存在龋病，部分由于牙外伤引起。慢性牙髓炎呈现慢性发作，可以无自觉症状，如在咀嚼过程中嵌塞食物，可能会引起不适症状，进食冷热刺激食物可以引起敏感症状。 急性牙髓炎表现为自发性、阵发性疼痛，但慢性牙髓炎无此类症状，遇冷热刺激时，可以加重疼痛，属于慢性牙髓炎与深龋以及可复性牙髓炎的区别之处。慢性牙髓炎患者平时可以无症状，在遇到刺激情况下可能会引起疼痛，所以容易被误诊为深龋。治疗诊断需要高度注意，医生会进行活力检查，如电活力检查、冷热诊检查辅助诊断。

老年人患牙髓炎的注意事项具体如下： 1、牙髓炎需要到专科医院进行牙髓治疗，即根管治疗。未及时治疗，病变可以继续发展。 2、患者出现牙髓炎症状首先需要及时就诊，老年人存在咬合问题，长期不就诊，会加重牙髓病变，所以老年人尽量定期检查。 年轻人半年或1年检查一次，可以及时发现初期病变，及时处理避免引起严重情况，这样才可保证口腔健康。大部分国外人都定期检查口腔，国内人群逐渐对口腔以及牙齿重视，部分人群保持定期检查，但占比较小。