江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肠易激综合征要改变饮食和生活方式，尽量避免进食可以诱发症状的食物，比如限制咖啡、酒精、高糖食物的摄入。如果患者的主要症状为腹泻，还要限制乳制品、山梨糖醇或木糖醇等人工甜味剂的摄入。在饮食中应多食用富含纤维素的食物，有助于控制便秘，还需要尽量避免芸豆、卷心菜等食物的食用，以免加重胀气。\n还需进行定期锻炼、减压，有助于症状的缓解。如果饮食和生活方式改变后症状仍无法缓解，可选择服用药物来治疗，常用的药物主要有阿托品、利福昔明、聚乙二醇、双环胺等。除上述方法以外，认知行为疗法、心理疗法和催眠疗法也可有助于缓解症状。需要注意的是上述治疗方法并不一定适用于所有患者，患者一定要到医院按照医生的治疗方案，进行针对性的治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
急性胃肠炎是由于进食不洁食物导致胃肠道细菌感染引起的疾病，主要临床表现为恶心、呕吐、发热、乏力、反复腹泻，严重的会出现脱水性休克。对于轻度的急性胃肠炎给予积极抗感染、止泻等对症治疗，饮食上可以吃柔软、好消化的食物，比如鸡蛋羹、面条、小米粥等，适当多喝水。不要吃辛辣、刺激以及生冷的食物，也不要吃比较坚硬、难以消化的食物。如果是呕吐比较剧烈发病比较严重的急性胃肠炎患者，需要立即到医院消化内科就诊，给予抗生素抗感染以及补液、止泻、镇吐等，对症治疗，暂时不要吃任何东西，等待恶心、呕吐等症状控制后再吃。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
想要知道自己有没有胃出血，可通过临床症状、胃镜辅助检查即可确诊。多数患者出现胃部出血，会有明显的呕吐表现，而呕吐里面还会夹杂着一些咖啡样的内容物，如果出血较多，还会导致患者呕吐鲜血。\n如果患者出现黑色柏油样大便，也可能是存在着胃出血的情况，患者可到医院消化内科进行检查，通过胃镜检查能发现黏膜部位出现单片、多发片状，也可能出现弥漫性糜烂灶。\n通过胃镜还能看出局部有黑色的结痂，说明患者可能存在着胃出血的情况。如果胃部出血比较严重，胃黏膜的部位可能出现溃疡，并且合并出血等表现，可在医生的指导下，通过口服药物进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
喝酒导致的急性胃出血病情轻重不同，轻的表现为胃黏膜糜烂出血，严重的表现为胃贲门黏膜撕裂，要根据具体情况而定。如果仅有咖啡色的液体表明是小出血，可以采用暂时进食，待病情稳定后适当进流质或半流质食物，用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物或输液等。如果是鲜红色的出血这种情况比较紧急，应该急查电子胃镜的检查，必要时要考虑手术等综合的治疗。胃黏膜的修复需要一段时间，在以后饮食和生活上应该注意，尽量减少对胃黏膜的刺激，少吃辛辣、咖啡、浓茶、酒等食品，以及药物，如阿司匹林、布洛芬等药物，以免对胃黏膜造成损伤。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
急性胃炎患者通常不需要住院治疗，但是如果伴有肠炎，症状严重时需要住院，1、急性胃炎起病急且病程较短，主要症状为上腹部的不适，表现为腹部胀满、疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气。2、患者通常采用药物治疗的方法配以饮食调养，常用的药物有解痉止痛药，如阿托品、复方颠茄片，还可以服用H2受体拮抗剂，比如西咪替丁、雷尼替丁。3、如果伴有肠炎就会出现发热、呕吐的症状，对于老人、小孩或者其他身体虚弱的患者，急性肠胃炎可能会引起严重的后果。这些患者腹泻、呕吐的症状比较严重，可能会引起脱水，导致肾衰竭或者休克等，需要进行住院治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃不好可以吃一些苹果、木瓜、桂圆等，具体如下：\n1、苹果中含有丰富的果胶，这种物质在胃内可以吸附肠胃中的毒素，减轻毒素对胃部造成的损伤，同时还可以起到养胃的作用。苹果中的粗纤维不仅能够促进肠胃蠕动，同时还能够达到润肠通便的作用，并且苹果的维生素C含量很丰富，可以增加免疫力、提高胃的抵抗能力。\n2、木瓜是属于温性的水果，其中含有丰富的木瓜酵素，这种物质能够促进肠胃蠕动、改善消化不良。适当吃一些木瓜还能够润肺、和胃、补脾，有利于人体健康。\n3、桂圆本身就具有健脾的作用，并且其中的矿物质含量特别丰富，适当吃一些能够补气补血，同时还不会对胃黏膜造成刺激，因此是适合胃不好的人食用的食物。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃病在分级上主要分为轻度、中度、重度三个等级，治疗时需要根据不同的病情程度，选择合适的治疗方法。胃病的发作与胃黏膜受损、胃功能紊乱等原因有关，当患者的胃黏膜只是存在有轻度受损现象时，患者是以胃炎为主要表现，这时会出现消化不良、腹部不适之类的症状，这类患者可以通过饮食护理的方式进行改善，必要时可以使用促进黏膜修复的药物。\n当患者的胃黏膜损害程度加重时，患者就会存在有胃溃疡现象，会出现胃部疼痛、消化不良、恶心、呕吐之类的症状，这类患者需要使用促进黏膜修复、抑制胃酸分泌、改善胃动力的药物治疗，比如胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑、多潘立酮等。当患者的胃黏膜溃疡反复发作，甚至出现溃疡面穿孔的现象，就是属于重度胃部疾病，甚至会因此引起急腹症，会出现剧烈的腹部疼痛、恶心、呕吐、身体高烧等症状，需要及时进行抢救治疗，必要时甚至需要采用手术的方式进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
打嗝和胀气属于消化系统的常见症状，有可能由不同原因而引起，比如消化性溃疡、食管反流病、功能性消化不良，以及其他胆道疾病。食物消化不良，胃动力不足会使胃蠕动减弱，食物在胃里产生大量的气体，引起打嗝的症状。如果由于胃肠道疾病导致，可以使用促胃肠动力药，比如多潘立酮，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。\n如果由于着凉，在短时间内出现了连续打嗝的表现，一般考虑由于膈肌痉挛所致，可以使用解除痉挛的药物，或者口服麻醉剂进行治疗。一些鼻炎患者往往容易无意识的吸入胃内过多气体，导致打嗝、腹胀等症状。除此之外，一些垂体的病变以及膈肌的肿瘤，也有可能会导致这样症状的产生。如果患者出现打嗝不停的症状，建议去医院检查明确病因，并制定相应的治疗方案进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肠鸣伴腹泻的原因：\n1、肠动力疾病，如肠易激综合征；\n2、肠道感染可以引起，病毒感染如轮状病毒或柯萨奇病毒等，细菌感染如大肠埃希菌等，真菌性感染有肠结核或念珠菌，寄生虫感染；\n3、肠道非感染性炎症，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等；\n4、肠吸收功能障碍，可能是小肠吸收不良导致；\n5、肠道疾病肿瘤，比如结肠癌、小肠癌等；\n6、代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病等；\n7、胃部疾病或胃部手术术后，比如胃大部切除术后或急慢性胃炎；\n8、服用特殊药物导致，特殊抗生素可扰乱肠道菌群平衡；\n9、服用特殊食物或未注意保暖，服用生冷、油腻、不卫生、辛辣刺激等食物导致，避免暴饮暴食和大量饮酒。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
腹泻的人可以吃杨梅、石榴、粥类和面食，具体如下：第一、杨梅，中医认为杨梅味酸，具有涩肠止泻、生津止渴和止呕的作用，能够治疗腹泻、痢疾、腹痛等多种疾病，具有很高的药用价值，适量的吃杨梅可以有效缓解腹泻。第二、石榴，中医认为石榴能够涩肠固脱，现代药理研究发现石榴对于伤寒杆菌、绿脓杆菌，以及结核杆菌等细菌具有很好的抑制作用。第三、粥类，粥类可以养护脾胃，可以促进肠胃黏膜的修复，可以喝山药粥，山药性味平和，具有补脾益胃的作用，还可以加盐，能够消炎、杀菌、排出毒素。第四、面食，面食的营养丰富，并且容易消化、吸收，但是注意不要吃的太油腻，以免加重肠胃负担。