殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿打乙肝疫苗后注意注射的伤口不要碰水，不要吃一些刺激性的食物，主要是以母乳喂养即可。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。\n乙肝疫苗的接种能够产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗体浓度越高，对乙肝病毒的抵抗力越强。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿注射完乙肝疫苗后要注意观察婴儿的体温，以及局部是否出现了皮疹。另外，注射的部位三天不要碰水，如果出现了低热或者局部的皮疹，不用惊慌，一般1-2天可以自行恢复，不需要特殊的治疗。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低母婴传播的概率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种，能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染，乙肝疫苗注射后，一般隔一个月需要进行乙肝两对半的检测，如果乙肝两对半检测乙肝表面抗体出现了高浓度升高，就说明疫苗接种成功，不用担心被乙肝病毒所感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如被狗咬后，需预防狂犬病毒感染，尽早在24小时内进行狂犬病疫苗注射，并且注射免疫球蛋白。\n因打狂犬病疫苗后，需1个月才能产生保护性抗体，这时在产生抗体之前需狂犬病免疫球蛋白，抵抗入侵伤口病毒。如在24小时内未接种疫苗，未产抗狂犬病的抗体，较易感染病毒。病毒感染后潜伏期超过5天，一般大部分人2-3个月，如发病死亡率是100%。因此，被疯狗咬后一定尽早接种狂犬病疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病疫苗全程注射疗程分为5针疗程和4针疗程，5针疗程总共需接种5次，每次接种1针，分别按第0、3、7、14、28天顺序接种，4针疗程是按0、7、21天顺序接种，第0天需接种2针，左、右上臂各一针，在第7天和第21天再分别接种1针。\n患者在注射狂犬疫苗前，应进行肥皂水冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。狂犬疫苗注射后需适当忌口，忌辛辣刺激饮食，如酒、火锅、辣椒、葱、姜、蒜等，刺激饮料，如雪碧、可乐，忌免疫抑制剂应用。同时需多休息，避免过度劳累及剧烈的活动。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
狂犬病疫苗的加强针一般在打后一个月内就会产生大量的抗体，抗体的浓度可达到20U/mL。\n通常体内抗体高于0.5U/mL，能起到不被病毒感染作用。注射过5针全程狂犬病疫苗后，在一年内没打加强针，也具有保护身体不受病毒感染作用。如果狂犬病疫苗打针时间较长，有可能体内抗体低于0.5U/mL，需立即打加强针，打完加强针后，最好再注射抗狂犬病免疫球蛋白，以防万一。狂犬病是一种恶性传染性疾病，主要感染神经系统，一旦感染，无药可医，死亡率100%。因此，被疯狗咬伤后即使注射了狂犬病疫苗，也要早期进行打加强针，提高抗体的浓度。\n患者应注意，接种狂犬疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛，甚至有一部分人会出现硬结、注射肢的外周性水肿等，一般可以自行缓解，不需要治疗。接种当天尽量不要洗澡，以免接种部位感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
检查乙肝两对半，当天抽血第二天就能够拿到结果。乙肝两对半主要包括五项，也就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝的核心抗体。如果有乙肝表面抗原阳性，就提示乙肝感染或者是乙肝携带者。如果第二项乙肝表面抗体阳性，其它几项都是阴性的结果，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有免疫力。如果乙肝两对半中，第一项、第三项和第五项阳性，认为是乙肝大三阳，具有较高的传染性。如果第一项、第四项和第五项阳性，提示乙肝小三阳，传染性要低于大三阳患者。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
被小狗咬了没有破皮，也没有出血，基本上不会感染狂犬病毒，因此不需要注射狂犬病疫苗。狂犬病毒主要通过破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再感染中枢神经系统而发病。狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病无药可医，死亡率可达100%。因此，如果被没有打过疫苗的小狗咬破皮，需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射全程需要五针，共一个月的时间，可以有效的抵御狂犬病毒的感染。如果没有被咬破皮，那么不需要紧张，也不需要去防疫站打狂犬病疫苗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
水痘主要是由单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒引起的病毒性感染性疾病，对于发热的患者可以口服布洛芬进行退热治疗，但建议一般发热在38.5℃以上再吃药。布洛芬属于安噻类的解热镇痛药物，能够导致肝功能的损伤，对胃、肠具有一定的刺激作用，还可以用于风湿性关节炎的患者，起到解热镇痛的作用。水痘发热超过38.5℃，可以口服布洛芬进行退热治疗，但只是对症支持治疗，并不能够缩短水痘的整体病程。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
处于排菌期的活动性肺结核患者，具有一定传染性。怎么判断是否处于排菌期，主要可以检测患者痰中的结核菌素。如果是阳性，那么就属于排菌期。 结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统或者消化系统的传染病，人群普遍易感，主要通过肺结核患者的咳嗽进入空气中。如果咳嗽的痰液或者飞沫带有结核杆菌，就具有传染力。 而结核杆菌具有较强的抵抗力，能在空气中存在很长时间。如果健康的人群通过呼吸反复吸入结核分枝杆菌，菌量达到一定水平，而机体抵抗力不足的时候就可能患上肺结核。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
被自家的狗咬了，没有出血，也没有破皮，并不需要至防疫站进行狂犬病疫苗的注射，如果自家的狗没有打过疫苗，咬破了皮，就需要至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病是一种恶性传染性疾病，可以预防但无法治疗。\n如果被狗咬伤，破了皮，需要至防疫站进行全程五针，一个月的注射，抵御狂犬病病毒的感染。狂犬病病毒主要是通过破损的皮肤感染皮下神经组织，再进入中枢神经系统而发病吗，这种情况一旦发病，无药可医，死亡率高达100%。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
在新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案当中明确提到了紫外线、75%的酒精和含氯的消毒剂，对新型冠状病毒能够起到有效的杀灭作用。紫外线又称为紫外光，是一种不可见光，即使没有新型冠状病毒，紫外线也一直是用于房间和表面消毒的重要一线力量。在SARS和禽流感疾病防控工作当中，都起重要的作用。紫外线可以杀灭新型冠状病毒，但是会对人体造成一定的损害，尤其是眼睛。因此在使用紫外线灯时，人一定要离开。