杨慧琪

在身体的某些部位起了毒疖子，在早期可以尝试保守治疗，也就是减少沾水、避免皮肤的过度暴露。在休息时局部可以敷消炎软膏，比如常用的红霉素眼膏或者百多邦软膏。在保守治疗期间一定要定期观察，可以在疖种的周围做标记，标记疖种的大小，以便于观察。如果红肿的范围逐渐缩小，说明保守的消炎方法有效，可以继续巩固治疗。如果保守治疗期间，红肿的范围不缩小反而增大，并且局部疼痛加重，明显张力增高，触压局部有明显的波动感，说明里面形成了脓腔，有脓液的积聚。在这种情况下单纯的保守治疗并不理想，而需要在麻醉下给疖子做彻底的切开引流，把疖子里面的脓液和炎性渗出物彻底引流，不仅能够缓解疼痛，也能够促进愈合。

在屁股上长个疖子，早期如果仅是红肿但偏硬，可以局部抹一些消炎的软膏，如百多邦软膏、红霉素软膏等。同时也要注意平常生活习惯、生活方式的改变，不要过度压臀部上的疖子，造成局部炎症的进一步加重。如果臀部上的疖肿进一步进展，从一个小肿块的进展到比较大的脓腔，在这种情况下再保守治疗，效果并不理想，往往需要脓腔的进一步切开引流。脓腔切开引流，不仅能把脓液全部放出来，而且还能够清理脓腔内的炎性坏死组织，露出新鲜的创面，便于组织的愈合。同时也可以切口开放之后，把局部的渗液充分引流出来，对脓液做培养，从而有针对地给患者服用消炎药，促进局部炎症消退。对于有基础性疾病的患者，比如糖尿病的患者容易出现疖肿，要积极调整血糖，处理患者的基础疾病。

右半结肠肿瘤，通常发生在升结肠、横结肠右侧半部分的肿瘤，右半结肠肿瘤有自身临床特点，具体如下：1、腹疼：患者通常会出现隐隐约约的腹疼，并不是急腹症的锐疼；2、贫血：原因是因为肿瘤生长过程中，局部出现破溃，肿瘤的血运较丰富，局部出现破溃，导致慢性出血和渗血，由于长期慢性出血，患者会出现贫血的表现；3、大便习惯改变：大便由原来规律排便，转变为腹泻和便秘相交替的表现；4、体重减轻：比如不明原因的体重减轻5-10kg，也是警惕信号，需要检查是否有肿瘤存在；5、其他：还会有患者出现低蛋白血症、乏力等。

横结肠肿瘤的症状如下：1、腹疼：往往是钝疼和隐疼，区别于急腹症的锐疼；2、排便规律改变：由原来的规律性排便转变为腹泻与便秘相交替，时而腹泻，时而便秘；3、贫血、营养不良：肿瘤在生长过程当中，血运非常丰富，肿瘤也会发生坏死和溃破，就会造成慢性消化道出血，久而久之就造成贫血状态。肿瘤会影响全身机能，会造成体重下降、营养不良的表现。对于结肠肿瘤的患者，非常关键的是早诊断、早治疗。早期明确诊断、积极治疗，有助于延长生存期，改善治疗效果。因此建议一旦出现可疑症状，尤其是有家族性大肠肿瘤病史的患者，一定要提高警惕，发现可疑症状，及时到胃肠外科就诊。

甲状腺结节分囊性结节和实性结节两种，实性结节一般不会变小，它有可能不生长，也有可能缓慢的生长，一旦恶变会生长的比较快；囊性结节表面有一层壁，里面是囊液，有可能会变小。一般建议每半年做甲状腺的彩色超声，可以明确结节是否有大小的变化，以及边界是否光滑。一般如果结节生长比较迅速，而且出现边界不光滑或者血流丰富，甚至有钙化点，这种情况高度怀疑结节发生了恶变，需要做进一步的检查，明确结节的性质。明确甲状腺结节性质的方法是B超引导下的细针细胞学穿刺，在B超下用细针穿刺到可疑病变的结节，获得足够量的组织，把它们送到病理科，在组织当中寻找肿瘤细胞，来明确结节的性质。因此如果有甲状腺的结节，应该定期复查B超来监测变化。

胃肠息肉切除通常在内镜下进行，一般术后患者留在病房观察的注意事项，具体如下：1、观察切除后局部的伤口是否有出血或者渗血；2、观察切除后是否造成脏器的穿孔，一旦穿孔，造成急腹症，患者会表现为腹疼、局部的压疼、反跳疼等腹膜炎表现。医生会给患者化验便潜血，检查是否有消化道出血的表现，同时检查患者腹部是否有穿孔表现。观察24-48小时之后，患者没有腹疼、消化道出血的表现，可以逐渐进食好消化的流质饮食，不要吃过硬、不好消化的饮食，过硬的饮食可能会伤害到刚刚切除完息肉的新鲜伤口，造成局部的出血。

做肠镜经常会发现结肠有息肉，可能是单发或多发，一般不会有大问题。大问题包括肿瘤、肠癌，在结肠镜中发现息肉，可以切除，医生在做肠镜时就会将它切除，切除目的是将切除的息肉送病理，由病理科医生做进一步诊断，明确息肉的性质。如果是良性息肉，做完切除，无需进一步治疗，后期每半年随访肠镜即可。如果息肉是恶性，需要按照肠癌具体治疗方案进行进一步治疗，如果是肠癌，需要进一步评估分期，行肠切除，可能还需要放化疗，这要看疾病具体阶段。因此结肠发现息肉，无论单发或多发都不容忽视，应明确每个息肉的性质。

手指甲甲沟炎是普外科中的常见疾病，主要有以下几种治疗方法：1、敷药：早期要提高警惕，一旦出现手指甲周围红肿和疼痛，就提示可能发生早期甲沟炎。要第一时间将消炎的软膏敷到红肿处，避免进一步进展，用红霉素软膏或金霉素软膏都可以。敷药后特别是晚上休息时，可以达到治疗的效果；2、注意手部休息：避免过度抓持或过度用力，过度用力时指甲会深深地嵌到肉里，此时有可能进一步加重甲沟炎，向着更严重的方向发展；3、避免过度沾水：特别是污染的水，有可能进一步加重感染；4、切开引流：在上述方法治疗的同时，还要注意观察局部红肿和疼痛的进展。如果红肿和疼痛逐渐减轻，甲沟炎则向着痊愈的方向发展。如进一步加重，张力增高，且有红肿、跳痛，此时就需要切开引流。

甲沟炎是生活中常遇见的问题，常见处理措施如下：1、药物治疗：使用药物时需要注意甲沟炎发展的阶段，建议尽早治疗。甲沟炎在早期表现为甲床周围红肿，此时尚无脓液形成，应该及时给予消炎软膏进行消炎治疗。可以用红霉素或者金霉素软膏涂在甲床周围，即指甲边缘，特别是晚上休息时可以多涂软膏，使其充分吸收控制炎症；2、穿舒适鞋子：尽量穿运动鞋，使脚部避免挤压，有充分空间，过度挤压会加重甲沟炎。同时患者应该注意休息，避免过度跑、跳或者走路时间较长，否则会加重炎症；3、切开引流：如果甲沟炎没有得到较好控制，可能会出现局部张力增高、红肿加重，形成脓液，此时仅使用药物效果不理想，建议患者寻求医生帮助，必要时切开引流。

甲沟炎的早期症状主要表现为甲床周围红肿，用手触碰有轻微疼痛感。患者经过积极保守治疗，炎症有自愈的可能性。甲沟炎早期可以通过以下方式治疗：1、外用药物：外敷消炎软膏进行治疗，如红霉素、百多邦等，可以起到局部浸润消炎作用；2、注意手部休息：避免手指过度用力，导致指甲卡压甲床，进一步加重甲沟炎；3、避免过度沾水：尤其是长期浸泡在脏污的水中，容易加重甲沟炎进展；4、切开引流：若病情进一步加重，则需进行切开引流治疗。部分甲沟炎患者通过治疗，炎症可以自愈，疼痛3-5天能缓解。