施爱群

近视1000度的眼睛常会发生以下不适：1、眼睛外凸：首先有的人会觉得眼睛有一点外凸，所以觉得眼睛凸起来的情况；2、视网膜出血：其实1000度的近视最严重的是可能会出现近视的并发症，最常见的近视并发症主要是视网膜的近视病变。常见的视网膜近视的病变有视网膜出血，尤其是黄斑区出血。视网膜逐渐变薄以后，出现视网膜萎缩、瘢痕形成，这时看东西矫正视力就受到影响。矫正视力提不上去，视力就会明显地下降；3、视网膜脱离：另外1000度的高度近视因为视网膜变薄，其供血不好，可以出现视网膜周边的裂缝、裂孔。当裂缝、裂孔产生以后会导致视网膜脱离，这都是常见的高度近视的并发症；4、其他情况：另外高度近视发生青光眼的几率比正常人也增高，发生眼前黑影、玻璃体混浊后脱离的几率也增高。所以高度近视会出现很多的并发情况。

近视500度情况比较严重，因其继续发展便达到高度近视的程度。近视分为轻度近视、中度近视、高度近视，300-600度近视称为中度近视。而近视的并发症主要见于高度近视患者，高度近视后或者度数仍在不断增长，便容易出现病理性改变，视网膜可能会变薄。在变薄后，逐渐出现瘢痕，都会明显地影响视力。另外中高度的近视，还可能由于容易发生视网膜裂孔，因此视网膜脱离的几率也会增加。中高度的近视还可能出现眼底出血，因此500度近视患者一定要注意控制近视的进一步发展。

哺乳期发生麦粒肿，可以选择将抗生素眼药膏涂抹在红肿皮肤的表面。麦粒肿最常见的是生长于眼皮外，出现眼皮的红、肿、疼、痛，而涂抹眼药膏的全身吸收几率很少。如果是涂在眼睛里，滴眼液或眼药膏则通过眼泪流入泪囊，进而流入鼻腔内、咽喉部位，此时全身吸收效果比较明显。所以哺乳期选用抗生素眼药膏涂于红肿皮肤表面，也可以达到一定的效果，并且对全身的影响较小。一般可选用选择红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏，由于每一种眼药对应的抗菌谱不完全一致，通常可以交替使用两种眼药膏，以判断哪一种效果更好。

视力的结果和屈光度数没有对等关系，即使裸眼视力为4.7，其可能为100度近视，也可能为200度近视，因此两者不存在平衡关系。如果想要检测裸眼视力4.7的近视度数。需要通过屈光检查。12岁以下的孩子，最好做睫状肌麻痹后散瞳验光。12岁以上的青少年可以做快速散瞳验光，可得到比较准确的屈光度数。30岁以上的成年人可以直接进行屈光度检测，通过医学验光，便可以得到比较准确的度数。在需要配戴眼镜时，应及时配戴眼镜。在以后的用眼过程当中，才能在一定程度上缓解用眼疲劳，才能阻止近视的进一步发展。

如果一只眼睛有近视度数，另外一个眼睛没有度数，在这种情况下叫做屈光参差。屈光参差的病人要做近视眼手术，做一只眼睛有近视的手术，另一只眼是正常眼不需要做，所以可以一个眼睛做一个眼睛不做。但如果两个眼睛都有度数，一只眼睛做了手术，另外一只不做，人为造成屈光参差。有度数的眼睛不做手术，另外一个有度数的眼睛做了手术，做完手术以后，一个眼睛不需要戴眼镜，另外一个眼睛还需要戴眼镜，这两个眼睛就不平衡，眼镜也无法配戴。一个眼睛有度数，一个眼睛没有度数，工作、学习都会造成非常大的影响，所以在这种情况下做一只眼另一只眼不做是不可取的。因此，一定是要让两个眼睛处于平衡状态，这样才能够正常生活、工作、学习。

目前近视眼的激光矫正，主要采用准分子激光、半飞秒激光、飞秒激光，也就是全飞秒激光，三种方式各有优点、各有长处。现在这三种方式都在临床上比较常用，至于哪一种最好，根据每个病人术前的具体检查情况，医生会根据眼部情况，设计最好的治疗方案。适合做准分子激光，就用准分子激光治疗，如果适合做半飞秒激光，就采用半飞秒激光治疗。半飞秒激光实际上就是飞秒激光和准分子激光的结合，先用飞秒激光做一个角膜瓣，再用准分子激光完成后续的手术治疗。全飞秒激光就是手术全程，都采用飞秒激光来进行，先用飞秒激光做角膜基质层薄薄的透镜，再用飞秒激光做角膜的微创切口。通过这个切口，把开始做的透镜取出，就达到了矫正视力的目的。

眼睛前面出现黑影，常见于以下原因：1、视网膜病变：比如视网膜有出血、视网膜有裂孔、视网膜有脱离等病变，可以导致眼睛前面有黑影出现；2、视网膜无病变：视网膜没有病变发生黑点漂浮，通常见于近视眼，或中老年人，年龄相关的一些玻璃体变性、混浊，导致眼前黑点增加。当发现眼前有黑影，有黑点增加的时候，一定及时到医院去就诊。医生会通过散瞳检查，查看视网膜是否发生问题，是否有视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜炎症等情况。如果有这些情况存在，就要做相应的治疗。如果视网膜没有问题，眼底没有问题，是因为近视造成的玻璃体混浊，或因为年龄相关，年纪大造成的玻璃体液化、混浊，主要采取的是密切观察。因为这种状况下，没有特别好的治疗方案恢复玻璃体状况，减少眼黑点的情况，目前没有很好的治疗效果，所以就需要密切观察。

眼睛过敏主要是通过抗过敏来治疗，比如过敏性结膜炎，通常选用研立双，即吡嘧司特钾，和现在使用较多的帕坦洛(盐酸奥洛他定滴眼液)等进行抗过敏。相较而言，帕坦洛作用效果相更好，因为帕坦洛除有稳定肥大细胞膜的作用以外，还能够阻断炎症介质，效果相对较好。另外，过敏非常严重、症状较重时，如过敏反应出现表面水肿、充血等症状，可用低浓度激素眼药1周时间，如氟米龙类控制炎症、缓解症状效果较好。如果瘙痒严重，同时没有抗过敏药，做凉敷也能一定程度缓解症状。

近视眼手术也存在风险，常见的术后不良症状具体如下：1、眼睛干燥：做完手术以后可能会出现眼睛干燥，或者原来眼睛干燥的症状术后加重；2、出现眩光感：在黑暗的地方看东西时有炫目的感觉，这些症状通常在术后1-3个月可以逐渐减轻或缓解；3、角膜扩张：如果角膜本身不厚，接受近视激光手术后角膜达不到极限厚度，可能随着年龄增长，角膜会出现扩张变薄，或者因为眼内压波动导致角膜继发性扩张。

远视和散光均为屈光不正的一种状态，具体如下：1、远视：患者眼球的长度，即轴长，通常比正常人略短，所以看到物体的物像通过眼睛折射后落在视网膜后面，此情况称为远视；2、散光：因为眼球在不同子午线上的屈光力不同，比如在水平子午线上为100度远视，在垂直子午线上为200度远视，此情况称为散光，例如无论近视或远视足球均为圆形球体样，但散光类似于橄榄球，为椭圆形。