刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺动脉高压指肺部的动脉血压升高，超过了人体正常的动脉压力，正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种：1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压；2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关，具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等，肺动脉高压是一种较为严重的疾病，对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
导致患者过敏性咳嗽的原因可能是家族遗传或者接触到了有害气体、动物毛发或者花粉之类，还有气候变化也会导致过敏。过敏性咳嗽的症状为持续咳嗽或者反复发作超过1个月，经常会在夜里或者清早的时候咳嗽，运动过后咳嗽的情况会加重，经过长时间的抗生素治疗没有疗效，在医院进行检查也检查不出实质性疾病，在做药敏试验时可以查出会有明显的过敏情况，建议患者及时去医院检查过敏原，进行抗过敏治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
在日常生活中大家对哮喘一定不陌生，症状主要有胸闷、呼吸困难、气喘，同时还伴有咳嗽的情况。哮喘在发作前通常会有征兆出现，会有鼻塞、打喷嚏、眼睛发痒等先兆症状，特别严重的患者可短时间内出现呼吸困难。对于哮喘的治疗需要找出过敏原，避免诱因，定时吸氧、解痉，根据医生要求进行抗感染、平喘的治疗。治疗主要是采用扩张支气管和抗炎、抗过敏药物，如β2受体激动剂、茶碱类等抗炎药物。在生活上需要保持情绪稳定，多吃新鲜水果、蔬菜，不要吃引起哮喘和腹胀的食物。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
哮喘的特效药有很多，其中糖皮质激素是很好的症状控制药物，主要是布地奈德，常用于雾化；静脉激素用药包括甲强龙、氢化可的松；长效和短效β受体激动剂，如特布他林、福莫特罗、沙丁胺醇等；还有胆碱能受体激动剂，如异丙托溴铵。如果黏液不易咳出，可使用氨溴索等祛痰药。哮喘的治疗药物应根据病情严重程度、个人体质和临床症状来选择。针对轻度的哮喘可以口服抗炎药，针对中度的哮喘可以通过呼吸道喷一些喷剂，比如氟替卡松；可以用于支气管扩张的药物，例如舒喘灵、特布他林等。对于严重的哮喘及时到医院进行抢救治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
慢性阻塞性肺疾病是有着慢性支气管炎相似的症状，主要以咳嗽、咳痰为主要表现，并且是长期咳嗽，可能会随着季节的变化，导致咳嗽有轻有重。对于一些病情比较重、年数比较久的患者，不仅存在以上的症状，还会伴有剧烈活动后的一个呼吸困难，也是随着病情和时间的变化，逐渐加重的过程。也就是说，随着时间的变化，可能轻微的活动后，患者就会有呼吸困难的情况发生，去医院进行检查时，会发现自己肺功能情况也有损害，所以当我们有一些轻微的症状时，就要及时的去医院进行检查治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
呼吸睡眠暂停低通气综合征的主要表现，通常生活中出现打呼噜现象的同时，白天也会出现嗜睡的症状，在睡眠过程中会发生呼吸暂停的可能，严重的还可能会出现憋气。有的患者夜里在正常睡眠中会突然坐起，并伴有大叫以及烦躁，有上述症状出现者应当立即去正规医院就医，检查是否患有呼吸睡眠暂停综合征。呼吸睡眠暂停低通气综合征比较危险，需要及时进行治疗，应该保持良好的心态，不要给自己过大的精神压力。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
慢性支气管炎的治疗方法有很多，如果病程比较严重，建议用静脉输液的方法，此方法比口服药物效果更快。可以静脉滴注抗生素类药物，如头孢、阿奇霉素、红霉素等等。给予止咳化痰的药物，常见的止咳化痰药物有羧甲司坦口服液、溴已新等等。如果痰多严重的患者，也可以考虑用雾化的方式缓解疾病，直接通过雾化作用于气管、支气管部位。在治疗期间建议卧床休息，多饮水，可以吃清淡的食物及富含丰富维生素的蔬菜、水果。

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支原体肺炎，多数是由于支原体感染引起的。患支原体肺炎，大部分为婴幼儿感染，肺部感染支原体导致的肺炎，可以通过咳嗽、咳痰等传染，患儿身体素质较弱，病后支原体排泄比较慢，可能长达1-2个月，所以要尽量做到呼吸道隔离，防止交叉感染。治疗期间需要注意室内通风，饮食需要注意多吃清淡、易消化的食物，禁止吃辛辣、刺激性的食物，多喝水，注意调整作息，不要熬夜。如果咳嗽比较严重，可以使用雾化治疗。还可以使用阿奇霉素、克林霉素等控制炎症。

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支气管肺炎，多发生于儿童、婴幼儿群体。患此病的儿童，会出现发热、急促、呕吐等临床症状。此病会影响其心肺呼吸功能，如果不及时医治，还会造成神经系统的损坏。拥挤、通风不良的居住地，以及出生体重低、免疫力缺陷的婴幼儿，是此病的多发原因。常见的感染方式为细菌与病毒感染，也可以两者混合感染。我国的婴幼儿肺炎，以链球菌感染较多，该病患者要多加休息，保持充足的睡眠，室内空气要流通，空气要新鲜。如果发现病情不断恶化，要及时入院治疗。

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慢性阻塞性肺气肿是一种非常常见的疾病，多数是由于长期吸烟和空气污染等原因造成的支气管慢性炎症，病变转为慢性阻塞性肺气肿。这种疾病发病比较缓慢，前期症状不明显，会表现为咳嗽、胸闷、气短等症状。所以一旦出现这些症状时，一定要及时去医院进行检查，积极配合医生的治疗。慢性阻塞性肺气肿如果不及时治疗，会导致患者的病情加重，影响以后的正常生活和劳动。但是患者也不必过度担心，只要积极进行治疗，日常生活中注意调理，身体健康是可以恢复的。