仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
早期食道癌和咽炎的区别，主要表现在以下几个方面：\n第一、早期食道癌和咽炎其性质不同，早期食道癌属于上皮源性恶性肿瘤，而咽炎为炎症性病变。\n第二、早期食道癌和咽炎的症状有所不同，食道癌早期症状，患者有时并不明显，往往容易被忽略，有的患者会有异物感、哽噎感、胸骨后疼痛等症状，而咽炎会有咽干、咽涩、咽部疼痛等症状。\n第三、早期食道癌和咽炎的治疗方法不同，食道癌早期通过手术切除治疗，预后较好，必要时可行辅助性放疗、化疗、靶向药物治疗等方式，进行综合性的治疗，而咽炎通过药物治疗可以治愈，患者不用过于担心。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌晚期患者的临床症状主要表现为多数出现吞咽困难、胸骨后疼痛等典型临床症状，而晚期会出现明显的消瘦、贫血、脱水、恶病质甚至声音嘶哑以及食管癌穿孔等临床症状。肿物的大体形态在显微镜下通常表现为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型以及腔内型，而晚期食管癌患者可转移至全身，通过血行转移，但以肝、肺、肾上腺最为多见，患者晚期食管癌手术后五年存活率仅为10%-30%。因此建议患者若有明显的临床症状一定要及时就医，早发现、早治疗、定期复查、密切随诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌的最佳治疗方式，主要与其患者病变的病理学分期、病理学类型，以及患者机体状态等因素密切相关，具体阐述如下：\n第一、若食道癌为高分化，其肿瘤细胞与正常细胞相似，无淋巴结转移，其患者预后非常好，五年生存率可达90%，其患者一般经过早期手术切除治疗，可辅助性的选择放、化疗等方式。\n第二、若食道癌为中晚期，尤其晚期的患者，若患者机体状态比较差，或不能够进行手术切除治疗，可以根据患者机体的状态选择辅助性的放化疗、免疫生物性治疗、靶向药治疗等方式综合治疗，以提高患者的生存期和生存质量。\n因此，建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果较好。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：\n第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。\n第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌患者的饮食需要注意以下几个方面：\n第一、食道癌的患者需要保持良好的饮食生活习惯，避免吃辛辣、油腻、刺激性、腌制、烧烤类等食品，一定要戒烟、戒酒等不良的生活习惯。\n第二、食道癌的患者要少吃多餐，尽量吃流食、半流食以及软食等食物。\n第三、食道癌的患者要增强营养，增加自身免疫力，要多吃鱼类、肉类、禽类以及喝牛奶等蛋白质类含量高的食物，也要吃维生素丰富的水果以及新鲜的蔬菜等食品。\n第四、食道癌的患者一定要避免吃生、冷、硬等食物。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌患者出现打嗝的症状，可能是由于以下几种原因所引起：\n第一、食道癌患者出现打嗝的症状，可能是由于恶性肿瘤组织侵犯膈肌，而引起膈肌痉挛、炎症或者压迫，造成其膈肌顽固性痉挛，患者会出现偶尔或长时间的打嗝现象。\n第二、食道癌患者出现打嗝的症状，也有可能是由于恶性肿瘤造成其消化功能不良，或者是胃内产气过多，酸碱失衡，引起患者出现打嗝和不适等症状。\n第三、食道癌患者由于患有恶性肿瘤，其精神压力过大，过于紧张，也会出现打嗝的症状。\n因此，建议患者一定要及时就医，可以通过药物治疗或针灸中医治疗等方式，缓解其症状。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
噎得慌不一定是食道癌，也会有炎症性病变或良性病变的可能，具体表现在以下几个方面：\n第一、噎得慌有可能为食道良性肿瘤病变，例如食道鳞状上皮乳头状瘤，其细菌或病毒感染所引起食道黏膜、乳头状增生，患者会有异物感、哽噎感等症状，经过手术切除，其患者预后较好。\n第二、噎得慌有可能为慢性咽炎，其炎症刺激导致黏膜增生、血管扩张，患者会有咽部不适感、异物感、灼烧感等症状，也会有噎得慌的表现。\n第三、噎得慌有可能为胃食管反流或Barrett食管症状，患者会有胸痛、烧灼感、吞咽困难、哽噎感等症状。\n第四、噎得慌有可能为食道恶性肿瘤或食道癌，患者会有胸骨后疼痛、异物感、哽噎感、吞咽困难等症状，建议患者一定要及时就医，做胃镜检查来明确病变性质，从而有针对性的治疗。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌患者水都喝不下，其患者的生存时间相对较短，为三个月至半年左右的时间，有的患者生存时间会更短。食道癌在晚期时，患者会出现严重的吞咽和饮水困难，还有进行性消瘦、乏力、恶病质、发热等症状，其癌组织也会侵犯远处组织器官，引起转移及腹水等症状。\n因此，患者的生存时间相对较短，但是如果患者的机体状态尚佳，进行辅助性的放疗、化疗、免疫生物治疗等方式，能够延长患者的存活时间，提高其生存质量。建议患者一定要积极就医，尽量采取措施，延长患者生命。