于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖、心肌缺血处理措施，主要是包括以下几个方面：1、尽量的让患者避免出现频繁的低血糖发作，所以要进一步明确低血糖发生的原因。如果是因为糖尿病患者在用药过程当中出现的低血糖，考虑和药物剂量不合适以及患者饮食方面的问题有关系。所以要从这两个方面着手，把药物和饮食配合的比较好一些，这样才能够有效的避免低血糖的频繁发作。2、合并低血糖心肌缺血的患者，都会有心脏方面的基础疾病，比如冠状动脉的病变。所以要针对这一个原因，给予患者相应的扩冠治疗，这样可以增强患者心脏的负荷能力，从而在低血糖发作的时候，不再出现心肌缺血的表现。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在临床上是比较常见的一类代谢性综合征。现在低血糖的诊断标准已经把血糖的浓度降到了2.8mmol/L，血糖低于这个数值可能会引起来交感神经兴奋的和脑细胞缺氧的症状。在临床上低血糖的病因是分为两大类：一个是空腹型低血糖，再就是餐后反应性低血糖，这两种情况这个病因都是不一样的，治疗上我们首先要明确低血糖的发病原因，明确原因以后可以针对疾病原因采取有针对性的治疗，有针对性的治疗才能有希望治愈低血糖这个疾病。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖检查主要的项目包括以下几个方面：首先，患者在出现怀疑是低血糖症状的时候，去要查静脉血浆血糖的水平。低血糖的诊断主要是依赖于静脉血血糖的水平，因此这项检查是诊断低血糖必不可少的项目。其次，主要是针对于低血糖可能的原因做一些检查，比如胰腺的CT，或者是低血糖发作的时候，血浆当中胰岛素以及C肽的水平。这些检查主要是针对于胰岛的b细胞瘤，因为这是低血糖比较常见的一种情况。其他的检查需要根据具体的患者病情而定，最常见的胰岛b细胞瘤的检查主要是包括以上几个方面。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
刚出生的婴儿，也就是新生儿出现低血糖，常常见于母亲有低血糖的情况。因为很多糖尿病的患者，在孕期血糖比较高，会使胎儿血糖也会比较高。那么胎儿自身会分泌过多的β胰岛素来降低胎儿血糖，维持正常内环境稳定。等到孩子出生以后，这个时候母体对他的营养供应突然中断，但是他体内的胰岛素并没有相应的下降，这个时候就会出现新生儿低血糖。新生儿低血糖如果严重，有可能会导致脑细胞的损伤，那么会让孩子以后发育过程中出现智力比较低下的情况。所以有糖尿病的患者生出来的孩子，我们医生教他查血糖情况。如果出现低血糖，我们应该及时给予静脉补充葡萄糖治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖是指血浆当中葡萄糖的水平低于3.0mmol/L，并且出现交感神经兴奋甚至出现脑代谢异常和障碍的临床综合征。它的病因有很多种，常见的比如，原来有糖尿病，本次因为饮食或者是降糖药物的配合没有很好的配合好，会出现低血糖的情况，常见于应用胰岛素控制血糖的患者。再一个就是其他疾病，比如说药物性引起来的低血糖。胰腺的疾病引起来的低血糖，还有β细胞瘤引起来低血糖，临床症状主要是交感神经兴奋的症状，比如常见的有手，四肢抖动、明显的饥饿感、短时间内出现大汗的情况，还有如果进一步发展出现了脑功能的障碍，那可能会出现意识丧失、昏迷等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在有些情况下可以引起心肌缺血，主要是指特殊人群。此类人群本身有一定的冠状动脉的病变，而在发生低血糖的时候，血糖偏低会使心跳加快，产生正性肌力的作用，使心脏输出量增加。从而也是为了满足对重要器官和组织的血液供应，抵消低血糖产生的不良影响。所以，如果患者本身冠状动脉有改变，出现狭窄或者功能不好，在出现低血糖的时候，由于低血糖对心肌的兴奋作用，冠状动脉不能满足心肌收缩力增加而产生的供血需要量增加的情况，就会诱发心肌缺血发生。所以，有些低血糖的患者会出现冠心病加重的情况。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖症的治疗要注意以下两个方面：第一点，在确定是低血糖症的情况下，如果患者在发生低血糖的当时意识清楚，能够自主进食，可以让患者吃一些含糖分比较高食品，比如蜂蜜、白糖、白砂糖、蔗糖、红糖，都可以帮助患者迅速纠正低血糖，从而缓解低血糖症状。第二点，如果患者发生低血糖的当时已经出现意识模糊，甚至昏迷不醒的情况，这个时候要立即给予静脉补充葡萄糖，可以帮助患者迅速纠正低血糖的情况。其实对于低血糖症的治疗来讲，最重要的是要明确低血糖的原因，从病因方面着手，才能够有效控制低血糖的发作。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
血糖低不一定全部都是糖尿病。尽管有的糖尿病在发病早期的时候，因为体内胰岛素分泌水平的异常，胰岛素分泌高峰的延迟会导致一部分患者出现餐前的低血糖，但是这种情况在临床上所占有的比例还算是比较低，所以不是特别常见。很多没有糖尿病病史的患者，都可以频繁的出现低血糖的表现，其中类似的这种原因，主要是包括胰岛b细胞瘤或者是胰岛b细胞不正常的增生。增生的细胞会不适当的分泌过多的胰岛素，从而使患者频繁的产生低血糖的症状。所以，对于经常出现低血糖的患者，一定要注意仔细的询问病史，完善相关检查，进一步明确低血糖的原因。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
尿崩症是指垂体后叶素，又叫做抗利尿激素，它的分泌失调造成的尿量的增加，就是口渴调节中枢障碍，这时候患者有可能会出现明显的多饮，喝水明显比较多。一般发病时期比较明确，很多患者都能明确地记住，哪一天开始突然间出现了喝水比较多的情况。再就是尿的多，当然喝水喝得多尿自然就会多。尿比重是下降的，血浆的比重也是下降的。一般情况下，如果尿崩症的患者，他在保证足够饮水量的情况下，是不会出现严重的生命危险的。但是有的时候如果水的摄入不是很及时，有可能会出现高渗昏迷，尤其是见于老年人，因为老年人本身调节系统没有年轻人强大。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
小儿生长激素缺乏，主要是由于各种原因导致的。垂体分泌生长激素水平不够，进而出现的一系列临床表现。在儿童骨骺线闭合之前，出现的生长激素偏少，有可能会导致孩子身材矮小，也就是通常所的矮小症。如果出现这种情况应该怎么办？首先建议到内分泌科做相关检查，确定诊断，看看是生长激素缺乏；还是生长激素水平高，它本身有抵抗不起作用，这个需要鉴别。如果确定是生长激素缺乏引起的身材矮小，这时候尽早给孩子应用外源性的生长激素补充。有可能使孩子达到理想的身高。