谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
确定患者有无胆囊炎主要依靠的是通过患者的症状、体格检查和B超等辅助检查，具体如下：\n第一、患者患胆囊炎可见右下腹肝脏位置疼痛，尤其是在吃油腻食物以后，同时也可产生右肩部以及后背部放射痛，严重的胆囊炎可产生持续性疼痛，患者还可见恶心、呕吐以及发热等症状。\n第二、患者的体格检查，在腹部按压右上腹时可产生剧烈按压痛、反跳痛、肌紧张。\n第三、辅助检查，例如B超检查，可见胆囊壁增厚，X线检查可见患者有胆囊内的钙化斑点，也可使用放射性核素检查，患者的血常规异常可见白细胞升高。\n所以，当患者出现腹部疼痛时，通过以上几种检查，可作为胆囊炎的诊断。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
肠激惹综合征又称肠易激综合征，属功能性胃肠病范畴，反复检查胃肠镜及腹部CT等检查，以及相关的血液学检查均未发现明显异常，但患者症状可能会比较明显，持续时间较长，严重影响患者自身生活质量。肠激惹综合征常有的症状有腹痛、大便次数增多、腹胀、便秘、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐、厌食、乏力等。患者有时药物治疗欠佳，反复门诊观察治疗，效果均较差，症状可能时轻时重，稍微不注意就会发作，尤其饮食不注意或受到外界寒凉刺激后易发病，症状持续时间较长。患者有时需要进行一定的心理干预，可以配合中医中药进行辨证治疗会起到很好的疗效。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
轮状病毒感染属于自限性疾病，一般该病毒引起的发烧大约需要持续5-7天即可，因为轮状病毒感染主要是通过肠道感染所引起的，主要见于秋季腹泻。轮状病毒进入肠道后会导致胃黏膜的损伤，从而出现大便次数增多，且大便为蛋花汤样。\n由于轮状病毒在肠道内释放出大量的毒素病进入血液循环，从而引起发热、寒战等全身中毒症状，虽然该病毒具有自限性，但是该病毒引起的发热则需要给予降温治疗，如不治疗可能会出现脑炎等严重并发症。首先针对中等热以下的患者可以给予物理降温，然后针对高热患者则需要使用退热药物，如扑热息痛、布洛芬、赖氨匹林等。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
腹痛、腹胀与腹泻是直肠炎最为主要的症状。如若直肠炎的症状比较严重，还会导致强烈的肛门疼痛和便血，一定要及时治疗。对于直肠炎，一般都是通过服用消炎药来控制病情，如阿莫西林和丽珠得利颗粒等药物效果较好，可根据实际情况服用。如是粪便硬块嵌顿导致的结肠炎，可采取灌肠的方式来解除粪便的压迫。如若直肠炎的患者出现直肠下坠疼痛的现象，可外用痔疮膏来缓解症状。同时结肠炎的患者需注意饮食，平时应避免油腻的食物，以清淡、易消化饮食为主。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
慢性结肠炎的症状表现包括以下几个方面：1、腹泻，多有粘液性血便、粘液便、稀便、排便次数增多；2、腹痛，多发生在右下腹部，呈阵发、轻微的腹痛，有腹痛-便意-排便后减轻的规律，进食生冷、油腻或情绪波动、劳累后症状明显加重；3、里急后重，腹泻和便秘交替出现反复发作；4、多伴有营养不良、四肢无力、精神不振、喜温怕冷。根据致病原因分为特异性和非特异性结肠炎，没有传染性，与过敏因素，感染因素，自身免疫密切相关。要注意饮食卫生，多锻炼，提高身体素质。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
萎缩性胃炎可以喝普洱茶，因为普洱茶有很多功效，比如抗氧化、抗炎症、抗免疫、衰老等，在以往的试验中，普洱茶的提取物，有保护胃黏膜不受损伤的功效。普洱茶提取物有效地抑制乙醇，诱导的胃损伤，具有保护胃黏膜的作用，绿茶的抗胃溃疡活性低于普洱茶，患有胃炎的患者，不要总是喝普洱茶，喝多了也会造成不良反应，平时也要注意饮食习惯，少吃辛辣、生冷等刺激性的食物，会引起病情严重。多吃绿色蔬菜，含有粗纤维的水果等，有助于胃肠道的蠕动，可以促进消化以缓解胃炎的症状，有其他异常现象，需要到医院进行就诊，在医生的指导下服药治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
消化性溃疡是临床常见疾病，其典型的特征是慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，其伴有的症状有胸骨后烧灼样感、反酸、嗳气、上腹部饱满不适、恶心、呕吐、厌食、乏力、大便次数增多、黑便等。消化性溃疡的形成多与以下因素有关，比如喜欢食用辛辣、刺激性食物，长期饮酒，经常服用非甾体类消炎药等。俗话说胃病三分治七分养，良好生活习惯的形成，有助于疾病的尽早恢复。如果消化性溃疡失治、误治，可并发出血、穿孔、梗阻甚至癌变的可能，出现这种情况就相对严重一些，有时需要外科手术治疗。早期的消化性溃疡是可控制、可治疗的疾病，一定要引起足够重视，定期复查胃镜，评估病情的变化。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
溃疡性结肠炎一般常见原因包括：各种病原体感染及各种原因导致的结肠组织粘膜破损，或遗传方面或各种免疫方面疾病引起等，一般免疫性疾病参与该病的进展，一般临床主要表现腹痛腹胀、便秘及腹泻、低热、便血或伴有呕吐。长期反复发作可以出现乏力贫血免疫力低下等，治疗方面这个主要取决于疾病性质，还有自身免疫状态。一般治疗时建议通过抗感染等对症处理或者结合中药治疗，如果有免疫系统紊乱引起需要配合上调节免疫系统药物等，但是建议行肠镜检查，明确病理。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西。适当活动多锻炼身体。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎症性疾病，以粘膜糜烂溃疡为主，是临床消化内科常见的一种疾病，临床主要表现为血性黏液便、腹痛、里急后重、腹泻等症状，给患者带来极大的痛苦，严重影响正常的工作和生活，是引起结肠癌的一个重要因素，所以一定要积极治疗。使用水杨酸制剂如水杨酸偶氮磺胺吡啶等，糖皮质激素治疗效果是最合理的，效果也是比较好的，腹痛腹泻明显的患者可以给予止痛，止泻等药物如阿托品、盐酸山莨菪碱、思密达等能够有效的缓解症状。如果有左半结肠病变的病人可以采取灌肠治疗；造成菌群失调可以使用微生态制剂如整肠生、丽珠得乐等药物治疗；如果磺胺类药物及激素治疗效果不好可以试用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等药物治疗，针对病情采取相应的药物治疗是最合理的。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
豆腐是大豆磨碎再经过卤水点制而成，属于高蛋白的食品，患有胃病时胃黏膜会有不同程度的损伤，分泌胃蛋白酶原的细胞也会减少，胃蛋白酶原最主要的作用就是消化蛋白质等物质。豆腐内含有高蛋白，胃蛋白酶原的减少会使蛋白质消化不完全，剩余的蛋白质会在胃内发酵，使患者出现胃胀胃痛等一系列的消化不良的症状。在患有胃病时要少吃豆类食品，特别是豆腐这类高蛋白的食品，容易导致患者消化不良，对后续治疗造成困难。