荣建红

男性出现尿频、尿分叉，通常有以下几种原因：1、前列腺增生：常见于老年患者，尿道前列腺部变细长、变窄，此时排尿阻力变大、排尿射程变短、排尿无力、排尿的次数明显增加，患者需要口服α受体阻滞剂，如坦洛新、坦索罗辛等进行治疗；2、前列腺炎：前列腺充血水肿后，患者表现为每次排尿量少、排尿冲力不足；3、尿路感染：患者需要使用广谱抗菌素，如罗红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等，一般治疗5-7天，症状可以得到明显改善，此外患者平时要多喝水、多排尿。

妊娠期没有尿频症状，属于正常现象，大部分女性在妊娠期间没有尿频。怀孕中晚期随子宫逐渐增大，压迫膀胱，导致膀胱容量明显减少，膀胱的一次出尿量减少，会出现尿频。部分孕早期的女性由于子宫呈前屈前倾位，压迫膀胱，也会引起尿频。怀孕后是否出现尿频，每个女性有所不同。如果怀孕后出现尿频，需要注意是否发生泌尿道感染。如果发生泌尿道感染，除尿频外，还伴有尿痛、尿急等症状，需要进行治疗，比如口服广谱抗菌素，如青霉素V钾、头孢地尼、头孢克洛等，孕中晚期出现尿频是自然现象，不需要治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿隐血三个加号，就是每高倍镜视野中红细胞大于15个，这是明显的镜下血尿，就是在尿中有红细胞。一般分肉眼血尿和镜下血尿，这就是镜下血尿的一种表现。对于成年人，如果出现血尿，应该引起充分的重视，不应该轻易放过，应该首先考虑是否有泌尿系肿瘤的可能性。对于血尿的患者，一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，必要时做CT检查，排除肿瘤的可能性，对于有血尿、有疼痛，可能就是炎症和结石导致的。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
前列腺增生3个月不可能治愈，前列腺增生是老年男性常见病，多发病。它主要是有老龄和有功能的睾丸，这两个因素导致。随着年龄增长，前列腺会逐步增生，有功能的睾丸分泌雄性激素，会导致前列腺进一步增生，二者缺一不可。对于前列腺增生一般，45岁开始出现，50岁出现症状，60岁症状明显加重。常见症状是尿频，夜尿增多，排尿无力，尿等待，排尿尿线变细，射程短，排尿时间延长，严重会出现尿潴留，继发膀胱结石等。对于前列腺增生，建议口服哈乐、保列治。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿道下裂尿瘘是一种最麻烦的并发症，可能需要二期手术修补。早期发现很小的瘘孔，建议持续导或者膀胱造瘘引流尿液，并保留成形的尿道支架，清除瘘口周围的坏死组织、线头以及感染的组织。用盐水湿敷，每天坚持换药，一部分患者可能会愈合，绝大多数患者都需要选择二期手术治疗。一般推荐二期手术应该在手术后6个月进行，手术前应该将创面进行消毒，尿道进行冲洗，保持尿到道清洁状况。常用的修补方法有三种：荷包缝合法、Y-V皮瓣成形法、带蒂皮瓣加盖法，尿道修补手术可能再次出现瘘。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
急性尿道炎建议吃广谱抗菌素为主，常用的有三类药物，头孢菌素类、喹诺酮类大环内酯类。这三类代表药物有头孢地尼、头孢克洛、左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、罗红霉素、克拉霉素、米诺环素等。最常用的就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次口服，连续口服5-7天，一般可以有效的治愈。治疗期间建议大量喝水，每天喝水量2000ml，可以形成更多的尿液，可以有效地促进炎症的排泄，缓解症状。也可以增加清热解毒的中成药口服，比如热淋清、癃清片等。

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就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
30岁隐睾切除，只有好处没有坏处，因为隐睾残留在腹膜后腹股沟管，这里的温度高，隐睾不能正常发育，会影响睾丸的生精功能。长时间残留在腹膜后腹股沟管，隐睾有癌变的趋势。癌变后甚至可能在其他部位有转移灶，所以对于30岁的隐睾应该切除。这个地方、这个时间隐睾没有功能，应该化验甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素，评估隐睾是否已经有癌变。如果有癌变，应该早日切除，切除后应该继续监测甲胎蛋白、癌胚抗原的指标。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
孕妇尿路感染的原因有很多种。孕妇怀孕后子宫增大会压迫膀胱，导致膀胱储尿量就不会太多，每次排尿量少，不能将尿道口周围的细菌进行有力的冲洗，尿道口附着的细菌容易逆行进入尿道，导致女性出现尿路感染。怀孕后很多女性也不爱喝水，所以更加容易导致尿路感染。很多女性怀孕后个人卫生条件没有进行有效的改善，没有及时清洗会阴部，这些原因综合就会导致孕妇容易出现尿路感染。建议孕妇应该每天清洗会阴部，多喝水，多排尿，这样可以避免尿路感染发生。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
精索静脉曲张复发可能就是术中有漏扎的精索静脉，建议更改治疗方式，如果之前是开放性腹股沟切口精索静脉曲张高位结扎，应该更改为腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎或者显微镜下精索静脉曲张结扎。另外，也可以行精索静脉介入栓塞手术，这种手术是一种最新的手术方式，使用精索内静脉栓塞或者注入硬化剂，复发率非常低。腹腔镜的手术方式有很多优点，有放大的作用，可以避免精索静脉漏扎，达到最好的治疗效果。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
阴茎分尿道海绵体和阴茎海绵体，当海绵体受到损伤，如果没有海绵体外面的白膜破裂，一般问题不严重。可能会有局部皮下组织青紫，有少量的出血，通过休息、吃消炎药很快会缓解。绝大多数都是性交时，因为性交的姿势不好导致阴茎出现损伤，这种损伤不严重。如果有白膜破裂，阴茎不能有效地勃起或者勃起后变得弯曲，这种情况很严重，需要急诊手术将白膜修补。