穆俊晌

大部分水果有利于缓解咽喉炎症状，如苹果、雪梨、葡萄、香蕉、西瓜、火龙果等。除少数温性水果如荔枝、桂圆、芒果、榴莲等，不建议患者食用，大部分蔬菜、水果均可以食用。建议咽喉炎患者饮食清淡，控制、酒，多食富含维生素的食物，养成良好的饮食习惯。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。急性咽喉炎多继发于上呼吸道感染，随病程延长，可以合并细菌感染，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热、乏力等，治疗以抗病毒药物联合抗生素治疗为主。慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反复发作导致，也可能是外界环境污染时恶性气体刺激诱发。上呼吸道炎症分泌物刺激，也是慢性咽喉炎的成因，胃食道反流后胃酸刺激，也易引起慢性咽喉炎，患者表现为咽干、咽部烧灼感，异物感、堵塞感等，治疗以中成药物及局部治疗为主。

天气热可能会流鼻血，主要是因为天热造成血管扩张，上火导致鼻腔出血，表现为鼻腔黏膜干燥、糜烂，部分患者形成结痂、溃疡，稍微一碰触会发生反复鼻出血，患者可以用清火药物，如牛黄上清丸、一清胶囊等。鼻出血在临床上较为常见，有局部及全身的因素，局部的因素中，干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲较为常见。此外鼻腔、鼻窦的血管瘤患者，通常以鼻出血就诊，高血压患者，表现为鼻腔后端的出血。治疗首先控制原发病，保持鼻腔黏膜的湿润。在全身的因素中，较常见的为全身凝血机制障碍，鼻腔黏膜会出现弥漫性渗血，如血友病、再生障碍性贫血等。临床上遇见鼻出血患者要及时就诊，必要时行鼻内镜及全身的血液检查，早期明确出血原因及出血部位，做到及时有效的治疗。

吃芒果和流鼻血之间没有直接关系，但是芒果属于温热水果，过多食用芒果后可以引起体内上火，而诱发鼻部出血。除此之外，榴莲、荔枝、龙眼均属于温热水果，易引起上火而诱发鼻子出血。鼻腔出血患者应饮食清淡，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，可以多吃水分含量高的温凉水果，以补充体内的维生素C，增加机体的免疫能力，预防鼻腔出血的发生，也可以多吃苹果、雪梨、西瓜、枇杷、火龙果、猕猴桃等。另外患者生活环境避免过于干燥，控制烟、酒，避免上火而诱发鼻出血。如果鼻腔经常出血建议及时就诊，以明确出血原因，可以通过鼻内镜检查，以及血凝方面的化验分析，明确出血部位，给予及时、有效治疗。

孕晚期女性频繁一侧鼻子流鼻血，常见原因如下：1、环境干燥：睡眠房间过于干燥，易引起体内缺水、上火，进而出现上述症状；2、鼻部疾病：干燥性鼻炎患者在孕晚期由于饮食不当、激素水平变化，或有挖鼻的不良习惯，会发生反复、频繁的单侧鼻腔流血。鼻中隔偏曲患者可能出现鼻腔黏膜干燥、糜烂，导致鼻腔出血。鼻腔、鼻窦的血管瘤患者易表现为单侧、反复的鼻腔出血，多以鼻出血就诊；3、高血压：孕晚期患者易合并高血压，表现为鼻腔后端出血，且容易反复发作、不容易止血；4、凝血机制障碍：导致孕晚期患者鼻腔黏膜弥漫性渗血，且出血量较大，易反复发作。临床上，孕晚期患者频繁出现一侧鼻腔出血时，建议及时就诊。必要时行鼻内镜及血凝方面的化验检查，尽快明确诊断，做到及时、有效的治疗。

中耳炎在临床上可分为两种，即急性中耳炎和慢性中耳炎。中耳炎的临床治疗大多采取综合治疗，首选头孢类抗生素，常见情况如下：1、急性中耳炎：大多为革兰氏阳性球菌感染，可选择第一代或第二代头孢，如头孢拉定、头孢克洛等。急性中耳炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，此时可选择抗病毒药物，如四季抗病毒口服液。患者可出现耳痛、耳流脓等症状，所以除口服头孢类抗生素外，还可选择耳内滴药，如苯酚甘油可缓解耳部疼痛；2.、慢性中耳炎：感染菌谱相对复杂，可选择第三代头孢，最常用的如头孢克肟、头孢地尼等。慢性中耳炎的临床特点是耳道流脓，鼓膜穿孔时可导致听力下降。如果平时没有急性发作，可以不选择治疗，而当患者出现急性发作时，首选头孢类抗生素。此外，可选择耳内滴药，最常用的有效抗生素如氧氟沙星滴耳液，滴药前先用3%双氧水清洁外耳道，以保证抗炎药物有效利用。慢性化脓性中耳炎稳定期可通过手术彻底治愈，即鼓室成形术，目的在于清洁病灶、修复鼓膜、重建听力，以提高患者生存质量。

慢性中耳炎患者可遵医嘱口服头孢类抗生素，如头孢克肟胶囊，头孢地尼等，效果良好。症状严重的患者，慢性中耳炎急性发作期的时候，可以选用全身应用抗生素，静脉输液治疗，如头孢曲松钠、头孢孟多等。慢性中耳炎，除口服消炎药之外，局部治疗也会起到相当关键的作用，可以选用氧氟沙星滴耳液、氯氟合剂滴耳。在应用局部治疗之前，首先选用3%的双氧水，以清洁外耳道的脓性分泌物，之后滴入抗生素类消炎药，临床效果良好。慢性中耳炎的临床特点为长期反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降，除选用全身用药，即局部治疗外，目前临床上采用手术治疗，以达到治愈及提高患者生存质量的效果。慢性中耳炎多遗留鼓膜穿孔以及听力下降，手术选用鼓室成形加乳突根治术，目的是清除病灶、恢复听力、修补鼓膜，避免再次感染。

上颌窦囊肿和上颌窦的炎症有一定相关性，上颌窦炎症指窦腔黏膜弥漫性的非特异性炎症，而上颌窦囊肿，是在慢性炎症长期刺激下而引起，形成圆形或椭圆形的囊性隆起，其中充满囊液。两者的区别在于，鼻窦炎患者表现为鼻塞、流涕，可以为黏液性涕、黏脓性涕，并伴有头疼、嗅觉减退的症状。而上颌窦囊肿，在囊肿比较早期的情况下，多无自觉症状，一般在拍片时无意中发现。随着囊肿的增大、压迫，可以出现鼻塞、面部胀感，严重的患者会出现面部隆起、牙齿不舒服等症状。鼻窦炎急性炎症的患者，多采取药物治疗，如抗生素、鼻窦炎口服液，配合局部用药。慢性鼻窦炎，多采取手术治疗，以鼻内镜下鼻窦开放术为主，清除病灶的同时开放窦口。上颌窦囊肿比较小的时候，可以不予处理，密切观察，较大的情况或者出现症状，行鼻内镜下囊肿摘除术，效果良好。

患者以前没有鼻炎，突然患有鼻炎，说明患者体质比较虚弱，免疫力下降，或者感染、重感冒，也可能为维生素的缺乏而导致。患者平时应注意饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激性食物，控制烟酒，不熬夜，避免劳累，养成良好的生活习惯。鼻炎分急性鼻炎及慢性鼻炎，急性鼻炎多继发于上呼吸道感染，患者可以出现鼻塞、流涕、头疼等症状，治疗以抗生素配合抗病毒药物为主，加用鼻用减充血剂，以缓解鼻塞的症状。急性鼻炎应治疗彻底，避免反复发作，而演变为慢性鼻炎。若病程迁延不愈，可分为单纯性鼻炎及肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎以中成药治疗为主，配合鼻用减充血剂治疗，效果良好。肥厚性鼻炎多以手术为主，如下鼻甲部分切除术、低温等离子下鼻甲消融术等。一旦发现鼻炎症状，通常·建议患者及时就诊，以明确鼻炎的类型，做到及时有效的治疗。

过敏性鼻炎饮食忌与宜具体如下：1、忌：患者不宜食用寒凉生冷的食物，容易加重虚寒的症状，加重过敏症状，此外患者不宜食容易引起过敏的食物，不宜食用辛辣刺激性食物，禁烟、酒；2、宜：患者可以多食蔬菜、水果等富含维生素的食物，或温热的食物，如糯米、土豆、红枣等。过敏性鼻炎在临床上较为常见，患者平时要注意适度锻炼，不熬夜，不劳累，禁烟、酒，避免接触恶性刺激性的气味，出门注意佩戴口罩，养成良好的生活习惯，有利于症状的控制。过敏性鼻炎有一定的家族聚集性及遗传性，为特异性机体接触到特异的过敏原之后，由IgE诱发的Ⅰ型变态反应。患者表现为鼻塞、流清涕、鼻痒、连续打喷嚏，鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿，下鼻甲增生、肿大，鼻腔大量清水样分泌物。通常建议患者及时就诊，明确过敏原，以便脱离过敏原，临床治疗以抗组胺药物及鼻用糖皮质激素为主，效果显著。

打完疫苗后，一般一周才可应用治疗鼻炎的抗病毒药物，如利巴韦林、四季抗病毒口服液。鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎，急性鼻炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，所以治疗上多联合应用抗病毒药物及抗生素，并配合局部滴药。在用抗病毒药物前，需详细询问病史，如近期是否有打疫苗病史。 慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，在治疗上多采用中成药物和局部治疗，与疫苗无明显相关性。对于单纯性鼻炎，多服用中成药物如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，配合局部滴药。对于肥厚性鼻炎，多采取手术治疗以缓解鼻塞症状。