盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
急性单核细胞白血病简称为急性单白血病，属于法英美协作组分类法中的M5类型。主要是由于骨髓和血涂片中的原始单核细胞、幼稚单核细胞和单核细胞之和≥80%，中性粒细胞数小于20%。AM0L包括急性原单核细胞白血病和急性单核细胞白血病两个亚型。前者原单细胞大于80%，多见于年轻的患者；后者的多见于幼单核细胞，常见于成年人。急性单核细胞白血病的治疗相对比较凶险，早期死亡风险非常高，给予DA、EA、HA化疗方案。还有少数的患者发展较慢，部分是由MDS中所转变而来的，起病以乏力、苍白、纳差、盗汗、体重减轻为主，器官组织浸润多较轻。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
头摔倒在地，头昏眼花，首先要找到头摔倒在地的原因。患者出现头昏眼花，有可能是：第一、重度贫血，因为血红蛋白有携氧的能力，当贫血的时候，氧气不能供应给头脑，所以引起一过性的眩晕、恶心、呕吐、摔倒在地。第二、可能是由于脑血管的狭窄供血不足所引起来的头晕，摔倒在地，以及脑血管疾病引起来的出血情况。针对这种情况，首先要做血常规检查，排除贫血，还有进行头颅的CT，看有没有梗塞或者出血情况。另外，也可以检查颈部的超声以及TCD检查，能够观察血管有无畸形，针对病因，对症治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血液粘稠是形成血流阻力的重要因素之一。当某些疾病使微循环的血流速度显著减慢时，血细胞可以发生叠连和聚集，血液粘度升高使血流阻力明显增大，从而影响微循环的正常灌注。血液粘度是血液的理化特征之一。临床表现主要是会出现晨起头晕、不清醒、思维迟钝，干活之后出现胸闷、气喘的症状。主要原因就是因为血脂的升高，同时平时不大多活动，对于蔬菜、水果可能吃的太少所引起的。标准可以分为男性和女性，正常男性是3.43-5.07 mmol/L，女性是3.01-4.29 mmol/L，是血流变的指标。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血粘度指血液中的有形成分，比如红细胞、血脂升高的一种情况，就是血粘度过高。为什么会血粘度增高？见于红细胞增多症的患者，缺血缺氧引起来的疾病，还可以见于肿瘤的患者，血粘度也会增高。再有脂代谢紊乱的患者，可以出现血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增高，都会影响血粘度。针对这种情况，要对症治疗。真性红细胞增多症的患者，可以给予放血疗法。而对于血脂增高的患者，可以给予口服辛伐他汀或者是非诺贝特，降低血脂的治疗。降血脂的过程中，要注意保肝治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
遗传性蛋白C缺陷症是常染色体显性遗传性易栓症，分为纯合子型和杂合子型。根据蛋白C抗凝活性和抗原含量的关系，可以分为两型。Ⅰ型为PC抗凝活性和抗原含量均下降；Ⅱ型为抗凝活性下降，但抗原含量正常。半数以上的PC缺陷症可以不发生血栓，临床表现以静脉血栓形成为主要的临床表现。病因就是一种常染色体显性遗传性疾病，蛋白C抗凝血活性和抗原含量下降，临床表现为静脉血栓形成。在静脉血栓的病因中，遗传PC缺陷症占2%-8%，静脉血栓主要累及下肢的静脉。治疗原则是血栓急性期治疗原则，是与遗传性的血栓形成是相似的，可以口服华法林进行治疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
转氨酶是人体内一种很重要的酶，主要是由肝脏来合成。第一、我们知道转氨酶如何进行降低，当转氨酶增高的时候，可以服用补气助阳、养血滋阴的药物，用量不宜过多，适度就好。第二、在转氨酶高的服用其他症状药物的同时，要注意是否与治疗转氨酶的药有冲突。第三、要恢复健康的生活习惯，无论是作息习惯、饮食都要有所注意，尤其不能熬夜和饮酒，都会加重对肝脏的损害。当转氨酶刚开始高的时候，不要紧张，也不用着急马上用药，可以先卧床休息，或只服用少量的中药来调整，或者用汤药配合服用西药联苯双酯，也能使转氨酶较快的下降，而且没有什么副作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
再生障碍性贫血，是一组因为细菌、病毒或免疫因素所引起的骨髓造血衰竭所引起的综合征，会出现出血、感染以及贫血的症状。治疗首先是给予对症支持输血治疗，给予免疫抑制剂以及刺激骨髓药物进行治疗。花费不是太高、但如果是重型再障，要给予输注丙种球蛋白，花费就比较高。如果得到根治，还可以进行造血干细胞移植，花费大概要在几十万甚至到上百万。所以，针对不同的情况，花费是不同的。所以，得了这种疾病，首先要看选择哪种治疗办法。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
正常血小板的数值是（100-300）×10^9/L，当血小板减少的时候，就会出现出血，轻度的可能仅仅有皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、多半可以能够自行停止。但是血小板极低的时候，可能就会出现内脏出血、脑出血，以及多浆膜腔出血的情况，可能会危急生命。针对血小板减少，要查找病因。首先是血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性疾病，给予激素治疗效果较好。对于恶性的血液病引起来的血小板减少，要输注血小板，改善状态，预防大出血，同时积极治疗原发疾病，也能够提升血小板水平。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血可能会导致以下的临床症状：比如神经系统症状，出现头晕、失眠、多梦、耳鸣、记忆力降低，还有注意力不集中，会出现孩子的皮肤比较发白或者是发黄等情况。如果轻度贫血可能不会影响呼吸。贫血加重也可能会影响呼吸中枢，导致呼吸加深加快。循环系统可以导致孩子的比如心脏缺血、肺脏缺血，这个时候都会出现缺氧的表现。消化系统可能导致就是吸收不是很好，出现消化不良、腹部胀满、食欲不振，大便的规律和有性状的改变。泌尿系导致尿量减少。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤，在治疗结束后并不意味患者可以高枕无忧，而是应该进一步巩固疗效。保证身体的健康。首先、要适度的锻炼，治疗刚结束的患者大部分免疫力比较低，这个时候要循序渐进地增加活动量，以增强体力，增强免疫力。第二、给予补充营养。要多吃高蛋白高热量高维生素的饮食，以清淡的半流食或面食为主，可以多吃排骨汤、鸡汤、鱼汤等易消化的食物。在家以蔬菜和水果。另外，要定期的去医院检查血常规和生化指标。居住的环境要保持室内空气清新，每日早晚开窗30分钟，减少家庭聚会。对于移植后半年内或血细胞低于正常的患者，外出时一定要戴口罩，避免细菌感染，预防感染，尽量不吃生冷的食物，并注意保暖。