王雪

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活以后引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症，属于化学性炎症，而不是感染性炎症，很多原因可以诱发。急性胰腺炎的治疗最主要的是禁食，因为吃饭以后胰酶被激活，就会在胰腺内造成自身消化，因此一定要禁食，禁食几天应根据病情轻重而定，具体如下： 1、轻症胰腺炎：一般禁食3-5天，最多1周，病情缓解后逐渐饮食，在过渡饮食的过程中需要监测患者症状、体征以及淀粉酶情况； 2、重症胰腺炎：禁食时间较长，可能需要1-2周或者更长时间。现在的治疗理念是尽早恢复小肠功能，因此经常从鼻腔下空肠营养管到十二指肠乳头远端，用营养管滴注营养液代替吃饭，既保护胰腺，又能保护小肠黏膜，避免二重感染。

肝脏是重要脏器，如果肝脏发生疾病一般去消化科或肝病科进行检查、治疗。如果是较小的医院，分科不细，患者可以挂内科或者外科，举例如下： 1、如果有外科疾病，比如肝脏肿瘤，患者可去肝胆外科或普通外科治疗； 2、患者应该定期检查，进行腹部超声、肝功能等检查，发现脂肪肝或转氨酶升高时可到消化科或者肝病科进行详细检查。肝脏起病隐匿，症状少，所以很多患者是在体检时发现转氨酶升高或者脂肪肝而去相应科室检查，明确病因后可给予相应治疗。

保护肝脏要做到以下几方面： 1、注意休息，避免过于劳累，保持情绪平和，不熬夜，早睡早起。多喝水，少喝饮料，拒绝喝酒，不要滥用药物，慎用保健品； 2、清淡饮食，不吃辛辣、油炸、油腻、不易消化食物。选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低糖饮食，建议吃新鲜食物。无论是肉还是菜，尽量避免腌制食品，不要吃霉变食品和不卫生食物； 3、适当进行较舒缓的运动，保持良好心情； 4、按时体检，积极接种乙肝疫苗，可有效预防乙型肝炎。

养肝、护肝、排毒可以通过以下生活方式调整： 1、保证规律的作息时间，建议晚上11点之前睡觉，使肝脏达到较好的休息状态； 2、可以多吃颜色较鲜艳的蔬菜和水果，比如白菜、紫甘蓝、青椒、菠菜、油菜等，水果有西瓜、火龙果、香蕉、山竹、橙子等； 3、适当运动，比如游泳、慢跑、打太极拳、练瑜伽，出汗可以增加体内代谢产物和毒素废物的排出，帮助肝脏解毒； 4、饮食一定要清淡，不要吃辛辣刺激食物，少吃多餐，晚间尤其是在睡前不要吃任何食物，睡前吃食物也会增加消化道以及肝脏负担。

讲解医师：王雪婷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院老年病房
如果70岁的老年人突然出现发冷、发抖，需要看老年人处于什么状态之中。如果在静点药物的过程中出现这种情况，要考虑是不是药物引起的输液反应。如果是这种情况，应该立即停止静点药物，应用相应的药物缓解输液反应，防止病情加重，一般会立即肌肉注射非那根，还可以进行激素的治疗，根据情况处理。如果老年人发冷、发抖是出现在没有点滴的情况下，一般考虑患者体内是不是有炎症反应，会马上出现高热，一般患者在高热之前会出现发冷、发抖、肌肉震颤的情况，之后马上就会有迅速的体温上升，体温上升之后可能发冷、发抖的情况就会消失，比较常见的发冷、发抖的情况就是这些。如果出现这种症状，建议患者马上去医院，让医生查体，决定下一步的治疗。

讲解医师：王雪婷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院老年病房
80多岁的老人能不能坐飞机跟年龄没有关系，主要看老年人的身体状况，如果老年人的身体状况很健康，没有不适合做飞机的疾病则完全能坐飞机。不适合坐飞机的疾病有以下几种：1、严重的肺功能障碍性疾病，如慢阻肺、严重肺心病、肺炎，或者肺部肿瘤、肺功能不好的情况下不能坐飞机。2、严重的心脏疾病，如严重心衰、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脏缺血性疾病都不能坐飞机，如果坐飞机容易加重疾病而诱发患者发生猝死的风险。3、下肢血管有闭塞性疾病，本身血管状态不好，长时间坐飞机下肢不活动容易形成下肢血管血栓或者使原有血栓加重，严重者的血栓随着血管流动到达肺可以引起急性肺拴塞而危及生命，这也是不能坐飞机的。总体来说，高龄老人能不能坐飞机在我国航空公司有很多相关的规定，一般建议老人到医院进行健康体检，让医生开具可以乘飞机的证明就可以坐飞机。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿分叉尿不尽怎么治疗，尿分叉、尿不尽最常见的就是前列腺炎的症状。那么引起前列腺炎的原因有很多，比如微生物的感染，前列腺的充血，自身的免疫因素，过敏，心理因素等等。如果前列腺炎不能及时治疗，不能正规治疗，那么容易反复复发，久治不愈，同时可能并发其他疾病，甚至影响性功能，导致不育等。前列腺本身是特殊的脏器，外面有一层坚硬的脂质包膜，这个包膜是药物的屏障，使药物很难渗透到前列腺的部位。所以如果有细菌感染，微生物感染，可以加用左氧氟沙星控制感染，然后治疗前列腺炎，一般都用中成药物，比如前列舒通，前列欣等等。一般口服半年左右才能治愈。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男人小便有泡沫，很多时候是正常的生理现象，比如在化验尿常规或者排泡沫样尿之前，曾经有性行为，如有手淫，有性交，则尿液中会混有部分的精液或者前列腺液。精液和前列腺液的最主要组成成分是蛋白，所以尿里会有泡沫。 另外，如果是疾病，最常见的是糖尿病以及肾脏损害之后的尿蛋白症状。如果有肾功的损害，尿液中就会有蛋白出现，尿中就会出现泡沫。如果有糖尿病，则尿中一般有高糖，尿糖可以导致尿液出现泡沫。不管出现哪种情况，首先要去化验尿常规，确定病因，有病因才可对症治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿液pH值的正常值在4.6-7.9之间，即弱酸性、中性或者弱碱性尿液都正常。pH值偏高就是弱碱性尿液，一般与饮食、饮水及少量疾病有关。最常见的是喜欢吃蔬菜水果、素食的人，不怎么吃鸡、鸭、鱼、肉的人，则体内内环境为碱性，尿液也为碱性，所以尿液pH值偏高是正常的生理现象，不用治疗。如果尿液pH值增高，是感染导致，很多女性的尿液pH值偏高，容易在碱性尿中形成感染性结石，则需要酸化尿液，可以多吃维生素C，多喝水，容易冲洗尿道，使尿pH值降下来。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎的病因多表现为慢性前列腺炎，复发的前列腺炎比较多。急性细菌性前列腺炎以及慢性细菌性前列腺炎，主要的致病因素是病原体感染。致病菌多数是大肠埃希氏菌、克雷伯杆菌、变形杆菌以及铜绿假单胞菌等等。病原体随尿液侵入前列腺，可以导致感染。这些感染前列腺的东西，与尿流垂直线逆向开口于后尿道，导致尿液反流，所以前列腺腺管及生殖系统同时被感染。它的病因学非常复杂。它的疼痛可以有心理性原因，可以有排尿功能障碍的原因，也可以有神经内分泌的因素。所以，前列腺炎是一个综合性病因的疾病。