江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
恶心、干呕、胃疼可以吃促进肠胃蠕动、帮助消化、保护胃黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑、克拉霉素和丽珠得乐都可以。恶心、干呕、胃疼主要是由于胃胀气、胃溃疡或者是胃炎引起的，吃了食物后无法快速排空，导致胃部方面的症状。出现这些症状可以适当进行按摩，促进胃动力的恢复，也可以解除局部痉挛的现象，这时可以吃帮助肠胃消化的药物，比如吗丁啉、胃舒平还有健胃消食片，都能够帮助肠胃消化，减轻胃不舒服的症状，促进肠胃蠕动。由于胃不舒服导致胃酸分泌过多，可以服用一定的质子泵抑制剂或复方B剂、H2受体阻滞剂，中成药可以吃三九胃泰等。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛、拉水便可能是由于腹部受凉、食物中毒、急性肠胃炎、轮状病毒导致的。患者平时穿的衣服或者天气突然变冷、腹部受凉，或者吃了冰冻、生冷的食物导致胃肠出现痉挛疼痛，并伴随腹泻。吃了有毒食物如有毒蘑菇、河豚、鱼胆等，化学药物如砷、铅汞等，可引起不同程度的腹痛和腹泻，并伴随肠鸣。饮食过于油腻、辛辣、刺激性或者腐烂的食物导致急性肠胃炎，也会出现腹痛、腹泻，腹泻次数多，粪便水分多呈水样大便。患者感染轮状病毒后由于肠道内有病毒刺激，导致肠蠕动加快出现腹泻拉水便、蛋花样大便，病毒刺激肠道出现痉挛导致腹痛。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
脂肪肝可以按摩足三里、足五里、阴廉、章门、期门等穴位，脂肪肝主要是由于肝脏对脂肪类物质代谢出现异常所引起，在治疗上除了需要注意饮食，适当的运动之外，也可以同时搭配穴位按摩进行改善。\n足三里穴是一个特别常见的食物，位于膝盖下三寸左右，足三里不仅可以提高脾胃功能，同时还具有疏肝理气、通经止痛的功效，因此有助于改善脂肪肝引起的症状。足五里在大腿根部，耻骨结节下方，对足五里按摩可以达到疏肝理气、清利下焦的作用。阴廉在足五里向上一寸左右，主要的作用是疏肝调经、通经止痛，经常对这个部位进行按摩，不仅能改善脂肪肝症状，同时对于女性月经不调也有作用。\n章门位于第11肋骨游离端的下方，主要的作用就是疏肝健脾、化积消滞，不仅可以提高肝脏功能，同时还可以促进胃内食物的消化。期门位于胸部，是在人体第6肋骨的间隙之间，期门的主要作用是疏肝理气、健脾和胃。这些穴位都是属于肝经上的穴位，适当的对这些穴位进行按摩，可以促进肝功能提升，改善脂肪肝的症状。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肚脐周边疼痛可以分为以下几种原因：\n第一、肠胃疾病，如果出现肠胃炎、十二指肠溃疡、返流性食管炎、胃溃疡等消化系统疾病，在急性发作期间很可能就会出现小腹疼痛的症状。\n第二、阑尾炎，如果患有阑尾炎也会出现这种情况，并且疼痛感比较剧烈，这种情况下患者需要及时就医。\n第三、肝肾疾病，比如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肾炎、肾结石等疾病，同样可能会引发肚脐周围疼痛的情况。\n第四、皮肤炎症，当肚脐周围出现炎症，也会出现小腹疼痛、丘疹等症状，一旦出现这种情况，建议患者及时的到医院进行检查，尽快排除恶性疾病的可能。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗腹痛的穴位有多个，需要找准正确的穴位按摩才有效果，具体如下：\n第一、可以按摩中脘穴，中脘穴是在胸骨下端的位置，按摩的时候主要是使用食指或者是大拇指进行轻轻的按揉，每次按摩两到五分钟。\n第二、可以按摩下脘穴，穴位是在肚脐往上三横指的位置，用手轻轻的进行点压，直到感觉到有酸胀感为宜。\n第三、可以按摩天枢穴，天枢穴在肚脐的左右两边三横指的位置，也是用手轻轻的进行按压可以感觉到穴位的酸胀，然后酸胀感向腹部发散。\n第四、可以按摩气海穴的位置，气海穴在肚脐下两横指宽的位置，用手轻轻的进行按摩，直到穴位微微发红，皮肤开始发汗为止。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎性病变，临床上可有腹泻、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重等表现。结肠炎要想好的快尽量调整饮食结构，联合用药，具体的办法，药物治疗上可用氟哌酸，黄连素也经常使用，目前还有新的药物，如美沙拉嗪或者奥沙拉嗪等，副作用小，治疗效果好。治疗后期还要联合应用调节菌群失调药物，如双歧杆菌。如果出现出血、溃疡甚至穿孔等并发症，需要激素来缓解。总之，根据病人的具体情况，采用不同的治疗方案是非常重要的，饮食需注意，少饮酒，需多食用含蛋白质和纤维素丰富的食物，以及新鲜的蔬菜来补充维生素。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
肠梗阻如果用中医的治疗方法，可以进行按摩。中医一般都是认为肠梗阻是气血寒热湿等因素，造成肠道通降功能不能正常运行而导致的堵塞，但是肠梗阻也分为完全性堵塞和不完全堵塞。按摩对于不完全堵塞有效果，如果是完全性堵塞，就得靠西医的手术来进行治疗，按摩是无效的。\n肠梗阻就是肠道中有异物堵塞，使肠道不能正常的通气，从而出现急性的腹痛、恶心。如果肠道完全堵塞的情况下，可以危及生命，所以，对于肠梗阻一定要分清是不完全性堵塞。还是完全性堵塞，因为它的治疗原则不一样。出现肠梗阻的情况一定要引起重视，一定要到医院去检查，然后再对症去治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
便秘性结肠炎是一种直肠和结肠疾病，主要临床症状：1、便秘，大便干结，3-5天排便一次，粪便如羊屎状，有时需要用泻药才能缓解便秘，平时多运动，也可以顺时针按摩腹部。2、腹痛、腹泻呈多次反复发作，主要表现为每日不明原因的腹泻，有血便或黏液便，腹痛、腹泻、便秘可以交替出现，大便前会感觉肚子痛，排便以后会有部分缓解，与饮食、精神因素的诱发有关。4、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠多梦、怕冷等症状。治疗结肠炎必要时进行结肠镜检查明确诊断，平时多吃高纤维食物，如粗制的面粉、韭菜、菠菜、水果等以增加膳食纤维。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
脂肪肝喝茶是有好处的，脂肪肝是由于肝脏对脂肪物质代谢出现障碍引起的，这些人在平时应减少脂肪类食物的摄入，也可以适当喝淡茶。大多数的茶叶都具有保肝的作用，因此适当喝茶有助于提高肝功能。在肝功能得到提高后，肝脏对脂肪物质的代谢就可以得到改善，因此脂肪肝患者在平时可以适当喝茶。\n茶叶不仅对身体健康有好处，同时还可以促进体内脂肪、胆固醇类物质的代谢，减少脂肪、胆固醇在体内的存留，因此可以避免这些物质对肝脏造成的负担，有利于脂肪肝病情的康复。脂肪肝的人在喝茶时最好是在饭后喝，可以避免对胃造成影响，并且饭后喝茶更有利于帮助脂肪类物质的消化。

食道平滑肌瘤是长在食道，来源于食道肌层的肿瘤，是良性肿瘤，一般生长非常缓慢，直径＜5cm，食道平滑肌瘤很少有症状。如果有症状，一般表现为吞咽困难。如果发现食道平滑肌瘤体积小、没有症状，而且患者对手术没有意向，建议定期随访，1-2年复查一次胃镜。 对于3cm以下的平滑肌瘤，可以在内镜下进行黏膜下剥离，即ESD，属于微创手术，和做胃镜相似，只不过会用特殊器械，操作时间会长。对于怀疑恶变的平滑肌瘤，或者超过3cm、引起吞咽困难的平滑肌瘤，如果和周围黏膜广泛粘连，要考虑手术治疗。手术不能采用内镜下治疗，要考虑外科手术干预。一般平滑肌瘤生长非常缓慢，而且是良性病变，很少会引起症状，不会引起营养不良，对寿命不会有明显影响，所以如果平滑肌瘤＜3cm的情况下，建议随访观察即可。