曲姗

抑郁症三大类症状中包括躯体症状，各种各样的躯体症状都会有。从发病的病因学上，可能与脑内的神经递质紊乱有关，比如和维持情绪的重要单胺类递质紊乱有关，除了维持情绪的稳定以外，还会影响生理的变化。人类是一个整体，并不是某种神经掌管心情，某种神经掌管躯体，可能是一组神经、物质同时监管了情绪的感受和身体的不适，比如与抑郁非常相关的一类单胺类神经递质5-羟色胺，同时会影响食欲、睡眠、痛的感觉，以及影响心慌、心悸、尿频、尿急、手抖的情况。5-羟色胺主要是维持情绪稳定的物质，如果抑郁患者发生神经递质紊乱，同时也会导致身体不适。在出现抑郁症的时候，除了有心悸、脑力的变化外，还有非常多的身体不适症状。

关于抑郁早期的治疗有三部分内容，具体如下： 1、药物治疗：大量循证医学的证据、临床实践、各个组织的指南都会首选药物治疗，能够在安全性的基础上获得比较快的疗效，所以在早期，如果患者症状、严重程度符合治疗标准，或者有必要进行治疗，就可以使用抗抑郁药。2、心理治疗：大部分的抑郁可能与社会、心理压力因素有关，所以单纯的药物治疗可能不会较好的控制症状，此时会附加心理治疗，比如认知行为治疗、人际关系治疗、叙事治疗等，有助于患者掌握对不好情绪的应对方式，对于自己的特点有更好的理解。3、物理治疗：对于比较严重的抑郁障碍，比如伴有自杀的想法，或者是有比较强的躯体不适，比如进食、睡眠都比较差，可能会首选物理治疗，比如电休克治疗，可以在早期比较快的将抑郁症状进行控制、改善。

布洛芬缓释胶囊不可以治疗抑郁症，布洛芬缓释胶囊是止痛药，最主要的作用是止痛、退热，属于解热镇痛药。可能有一部分人使用该药物改善疼痛，使抑郁症的一部分生理不适获得改善，但不能把抑郁症治好。抑郁症发生的病理变化不能通过布洛芬缓释胶囊改善，其不具备治疗效果。判断一种药能不能治疗某种病，主要是看三个方面，具体如下：1、药理学：药理学机理上能否治疗疾病的病理改变，布洛芬缓释胶囊不具备纠正、改善抑郁症病理异常的功能。2、循证医学：要通过大量可靠的实验、数据获取支持，判断药物到底能不能有足够的证据治疗疾病。如果经过了循证的支撑，就可以认为治疗疾病，但布洛芬缓释胶囊没有循证医学支持证明，可以治疗抑郁症。3、药物试验：药物在上市之前要选择一部分病人去做药物的临床试验，看是不是有效。布洛芬缓释胶囊不具备改善抑郁症的特点，所以不会进行后续的药物试验。

老年人抑郁通常有以下表现：一、心境症状：是指人的情绪，持续至少两周情绪低落、低沉，高兴不起来，同时觉得愉快感缺失，兴趣下降、悲观等。二、认知症状：体现在脑力上，反应速度变慢、记忆力下降，甚至老年人身上会出现类似痴呆的症状，可能记忆力特别差，日常生活的基本活动受到影响。三、躯体征状：1、睡眠：如早醒，有的人会入睡困难，甚至彻夜不眠；2、食欲：觉得没有食欲、没有胃口，味同嚼蜡，不想吃东西，吃饭就跟任务一样，只是为了吃饭而吃饭，对于美食没有愉快的感觉；3、疲乏、劳累：体力跟脑力都有，觉得一天疲惫不堪，甚至什么都没有做，就觉得非常累。此外，还会有各种各样的非特异的躯体模式，如头痛、反酸、恶心、心悸、胸闷。老年人的情绪抑郁中，躯体不适会非常明显，可能是比较早被发现的症状。另外认知症状、脑力现象也会非常明显。

老年焦虑症的症状有以下几个常见方面：1、心境症状：以紧张、恐惧为主，总觉得有事情要发生，心里不踏实、不安全；2、自主神经功能紊乱症状：可能会出现心悸、胸闷、头痛、头晕、头蒙、头胀、恶心、反酸、腹痛等，老年人通常以躯体不适为主，进行躯体的检查可能没有发现异常，更多是功能性的调节障碍，后期可能会出现紧张、恐惧、不安、烦躁等。症状可能同时出现，躯体不适更早或心境症状更早，病人的生活质量差，因为躯体不适迟迟得不到缓解而着急，症状会进一步加重。

中度抑郁症的治愈大约要经过8-12周的时间，可能部分患者比此时间短，反之部分患者比此时间长。治愈是指临床治愈，包括症状基本消失，社会功能基本恢复，抑郁的症状几乎对患者的日常生活功能、学习、家庭、职业、人际交往不再造成过分影响，一般治疗的时间大概是急性期8-12周。但严重程度与治愈时间的关系无法确定，治愈时间与很多因素有关，比如对治疗的敏感性、依从性、持久性、是否首次发作、既往史、患者躯体情况等，而不单只看分度，并不是轻度就好得快，重度好得慢，可能患者严重程度比较重，但治疗效果较好，可以在比较短的时间内实现临床痊愈，相反部分患者可能没有太严重，但治疗的时间较慢，好转速度也较慢，总体大部分患者会在8-12周获得临床痊愈。

黛力新可以治疗焦虑症，黛力新是氟哌噻吨和美利曲辛两种成分的复合制剂。氟哌噻吨是三环类抗抑郁药，美利曲辛是抗精神病药，都可以治疗焦虑和抗焦虑，对于焦虑引起的躯体不适和睡眠问题疗效明显，所以黛力新适应症包括焦虑症。临床实践以及药理学结构证实黛力新可以治疗焦虑症，但黛力新不是治疗焦虑症的优先选择。治疗一种疾病时，要考虑是否有效、是否能够改善症状，还要关注安全性以及是否存在停药困难。黛力新是拥有两种成分的复合制剂，在药物相互作用、后续安全性以及停药过程中可能出现问题，对于部分人群不是比较安全的选择，所以临床如果存在更安全的药物，会首选安全性更高的药物，以实现疗效和安全性的平衡，使病人获益最大。

和抑郁症的人相处需要做到以下几点：1、观念：要有针对抑郁症的科学观念，帮助抑郁症的人认识到是一种疾病，其生物学特点与人格、是否胆小、是否懦弱、是否没有主见无关，是一种疾病，要以科学、医学的态度去对待，听从专业人员的建议，规律治疗、定期随访，做好与医生的配合；2、观察：抑郁症的治疗可能会有药物和心理，以及环境、家属支持，包括鼓励、陪伴、理解、安慰等，作为身边人或家属，除了积极的鼓励、支持以外，还可以做一个很好的观察者，进行反馈，提醒病人和医生有何种变化、何种改变、何种进展；3、警觉：需要有安全性警觉，因为郁抑症是与自杀的关联度最高的疾病，可能有危险，部分病人病情治疗不是很理想，家属或同伴需要注意是否有自杀的风险。

儿童精神分裂症的表现形式，与成人有部分不同。因为儿童的大脑在发育当中，认知功能不太完善，语言表达能力不是很充分，所以其临床表现形式，可能跟成人有些许不同，具体表现形式如下：1、感知觉：在年幼的儿童中通常以幻视为主，年长的儿童会出现幻听。幻视比较鲜明、生动，甚至可怕。儿童的描述，可能为具象化的语言，或具体的生动的某些形象。年长的12岁以上儿童，会出现幻听，且不与成人类似；2、思维方面：会有言语的重复、刻板、模仿言语，甚至自言自语，且内容不可理解。思维内容上，更多的是与幻觉相关的妄想，例如怪兽、可怕的事情，或想象中的内容等；3、情感：情感中非常有特征性的表现，包括情感淡漠和自发性的情绪波动。即没有事情会轻易波动情绪，使情绪不稳定、发火、容易生气或消沉。淡漠指对事情的反应冷淡、退缩、减弱，行为方面出现刻板、重复，甚至怪异的行为，可能会有冲动、悔悟、伤人，甚至不语、不动、不出门、卧床，呈现亚木僵的状态。

躁狂症属于精神障碍，是一种较常见的情感障碍，是精神障碍的一种。对于精神病这个词，在医学没有这样的分类，这是民间的通俗称谓，将其对应到医学的分类或者医学诊断里，理解就是精神障碍。躁狂症的确会影响到自身情绪、行为、思维，以及注意力等精神活动的过程，同时会影响自身社会功能，此种情况符合精神障碍的范畴与定义，其是常见的一种情感障碍。此疾病最主要影响范畴和核心的异常，就是在情绪、情感领域。而情绪、情感是人体精神活动重要的区域，所以当此部分出现问题，存在过分高涨、过分兴奋、易激者、功能受损时，就此种疾病归类上，归入到情感障碍，即精神障碍的一种。精神病并不是一个准确的描述疾病分类的词汇，其字面意义是指此患者的精神存在问题，而精神问题在医学诊断名称下，就称之为精神障碍。所以更准确的说，躁狂症是一种精神障碍。