刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎是肺部感染导致肺叶或肺段其中的炎症，发病症状表现为高烧、胸痛、咳嗽、食欲不振、浑身无力等。因大叶性肺炎多发生在抵抗力较弱的儿童和老人身上，所以治疗起来时间会比较长。一个疗程需要10-14天左右，通常是通过青霉素类抗生素进行治疗。治疗期间，需要每天定时服药，并且需要去医院进行复查。多注意休息，饮食上一定要以清淡为主，营养为辅。另外，一定要注意保暖，期间不能出现感冒、发烧的情况，否则会加重病情的发展。治疗期间可以适当的进行户外运动，增强身体的抵抗力，帮助身体恢复体力，抵抗病菌。

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大叶性肺炎，是因为受凉劳累、淋雨后引起，在临床上主要症状有高热、咳嗽，伴有胸部疼痛的情况，有时候会出现呼吸急促、铁锈色痰液，严重时候会出现休克的情况。在治疗大叶性肺炎的时候，主要以抗生素治疗为主，如青霉素、红霉素、头孢菌素等。在高热不退的情况下，需要在医生指导下口服退烧药进行退热。针对大部分大叶性肺炎患者，经过积极治疗后可痊愈，大约需要一周左右，这期间不用担心传染其他人。在生活上需要预防上呼吸道感染，加强身体素质，提高身体免疫功能，定期进行身体锻炼。

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病毒性肺炎是肺炎的一种，发生病毒性肺炎一般是患者抵抗力下降，同时身体受凉，受到病毒的感染而引发的肺炎。病毒性肺炎的主要症状有持续高热、高频率的咳嗽、呼吸困难等，在治疗上需要进行抗病毒治疗，需要清热、镇痛、止咳、化痰等药物进行治疗。在治疗期间注意保暖，不要着凉，多喝开水，饮食清淡，多吃富含维生素的食物，通过这些治疗，病毒性肺炎可以很快得到控制，然后慢慢康复。通常病毒性肺炎多发生于儿童，所以家长需要在孩子身上观察以上症状，需要注意有情况及时去医院进行治疗。

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女性朋友们如果在哺乳期的时候感冒了，尽量不要吃药。如果病情比较严重，一定要吃感冒药，在服药以后应该立即停止哺乳。常用的感冒药有速效感冒胶囊、感康、头孢菌素类抗生素和抗病毒类药物，还有蓝芩口服液、蒲地蓝口服液和维生素C银翘片。哺乳期的女性朋友们在感冒吃了感冒药以后，千万不要立刻给孩子们进行哺乳，以防止感冒药进入血液，再进入母乳，对儿童造成不必要的影响。女性朋友们在哺乳期如果感冒，可以多喝水，这样可以促进病毒排出体外。另外，哺乳期的饮食一定要以清淡为主，少吃辛辣的食物，这样会加重病情、病症。

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百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染性疾病，可以治愈，只是病程时间比较长，治疗的时间也比较长，具有传染性。要将患者隔离开，避免传染其他人，早期的治疗选择抗生素治疗，可以根据病情配合选择止咳化痰等药物。临床上最常用来治疗百日咳的药物是红霉素或罗红霉素，疗效比较好，服用不少于10天，医生会根据病情酌情增减药物。每个人的体质不同，对药物的选择也不同，建议到医院做药物敏感试验，选择最敏感的药物进行治疗。

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肺大疱切除手术护理需要注意以下几点：1、在患者离开手术室的过程中，一定要小心谨慎，防止出现胸管脱落的情况。2、要密切关注患者的生命体征，包括脉搏、呼吸机、心电图、血压、体温等，如果出现异常应当及时告知医生或者护士。3、等患者从麻醉中清醒过来时，要引导患者采用腹式呼吸来减轻切口部位的疼痛。4、手术后患者的胸腔会有引流管，要固定好长度，要密切关注引流管里液体的颜色、水柱变化。5、可以用空心掌在患者的背部轻轻叩击，促进患者排痰。

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突然出现的干咳考虑可能是天气干燥，过敏性咳嗽，可以口服抗过敏的药物，或使用布地奈德和异丙托溴铵进行雾化吸入治疗，多喝水，找出过敏原避免接触。如果是炎症引起的，需要选择抗生素治疗，配合使用镇咳药。如果是咽炎，可以使用喷喉剂缓解喉咙充血、水肿的情况。如果咳嗽有痰，可以选择止咳化痰的药物，如氨溴索。痰液呈黄色且黏稠考虑有感染，需要使用抗生素治疗。

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肺动脉瓣狭窄的治疗通常分为以下几种方式：1、如果是针对病情比较轻缓的患者，本身没有太大明显症状，不用过度担心，定期复查即可。2、针对伴有右心衰竭的患者，需要及时进行扩血管药物治疗，建议使用复方丹参片、血栓通，主要目的是软化血管以及扩张血管的作用，并配合强心药物地高辛和利尿药物氢氯噻嗪进行治疗。3、针对比较严重的肺动脉瓣狭窄的患者，需要通过手术的方式进行治疗。目前临床上常用的手术方式是经皮囊肺动脉瓣成形术，这种方法比较安全有效，也是常用的手术方法之一。

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发生了肺褐色硬化的患者应当在医生的指导和建议下，积极使用西地兰等治疗左心衰的药物，或者利用速尿等其他利尿强心的药物来进行治疗，因为目前在临床上左心衰竭和长期肺淤血，是导致肺褐色硬化的最主要原因，患者会逐渐出现胸闷、胸痛等症状，但是由于每个人的体质以及病情各不相同，不能一概而论，治疗的方法也略有差异。出现这种情况后还是建议患者，在发现病情的第一时间去正规医院详细检查身体，查出具体的问题，再根据医生的建议进行规范有效的对症性治疗。

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肺的主要功能是指气体交换，也就是氧气与二氧化碳的交换功能。肺是体内外气体交换的场所，当肺吸入新鲜的氧气进来，就要呼出体内的浊气，也就是二氧化碳，实现体内体、外气体的交换就是呼吸。中医肺主宣发、肃降、调节水道，是指肺通过对体内水液起到疏通调节的作用，将其分散到身体各处，通过皮肤毛孔排泄汗液，将水液向下输送到肾和膀胱，形成尿液排出体外。