仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
脊椎肿瘤穿刺结果其病理报告，通常在一周左右时间能够发出，在特殊情况下会延长2-3天，具体表现如下：\n第一、脊椎肿瘤穿刺组织通常较小，其组织制备切片过程中相对较短，则制成切片后在显微镜下，根据其形态结构的变化而给予明确诊断，若病变比较典型，通常在一周左右时间即可将报告发出。\n第二、如脊椎肿瘤其切片属于疑难病例、少见病例，需要免疫组织化学染色、特殊染色等方式辅助性的诊断和鉴别诊断，则操作过程需要延长2-3天，所以病理报告的发出通常会延长，建议患者一定要尊重医嘱。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理报告主要包括以下几种：\n第一、快速冰冻病理报告，主要是适用于手术过程中医生取出部分病变组织送至病理科，进行冰冻快速检查，能迅速诊断出病变的良恶性。但其诊断的准确性不如常规石蜡、HE染色，能够指导临床在手术过程中确定切除范围，并了解病人的初步预后。\n第二、常规病理报告，适用于绝大多数的患者，取部分组织或完整切除，可以进行常规的病理检查，其诊断的准确性较高，能为患者下一步治疗提供可靠的参考。\n第三、细胞病理学报告，包括宫颈癌筛查，以及胸水、腹水、细胞学检查报告等，能够明确病变性质，从而指导患者有针对性的治疗。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理报告看良性还是恶性，主要根据诊断的描述情况。如果病理报告诊断结果中，明确说明有癌症、肉瘤、淋巴瘤、胶质瘤等恶性肿瘤，说明病灶为恶性病变。如果病理诊断报告中描述的文字，主要是未见异型性或炎症性溃疡改变等，属于良性病变。\n此外，除常规病理报告外，临床上还采用免疫组织化学染色，如有明确的阳性表达，也会说明肿瘤为恶性病灶。根据病理报告结果，可以直接判断病情及预后，而且可为临床诊断采取进一步的治疗，提供重要的参考依据，所以病理报告对于判断肿瘤的良恶性十分重要。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理性Q波主要是指在心电图上Q波的宽度增宽大于0.04秒，Q波的振幅出现增高，大于同导联R波的1/4。病理性Q波的出现，主要提示心肌损伤、心肌炎或心肌梗死等症状，可以通过导联判断出心肌梗死的位置及严重程度。\n此外，必要时在临床上还要结合患者的症状、体征、实验室检查及心电图出现坏死性Q波，可以判断急性心肌梗死出现的大致时间，从而指导临床治疗。建议患者一定要多吃富含维生素的蔬菜和水果、清淡饮食，避免不良因素的刺激。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
PAS是病理科常用的染色方法之一，称为过碘酸-雪夫氏反应或糖原染色，应用比较广泛，其PAS阳性具体表现包括糖原及含有多糖分子的一大类物质、显示糖原、消化道疾病、肾小球肾炎、肿瘤鉴别诊断等，具体情况如下：\n第一、糖原及含有多糖分子的一大类物质：包括中性黏液物质、某些酸性黏液物质、多糖、脂质、色素、基底膜等会出现PAS阳性反应。\n第二、显示糖原：有利于糖原积累病的诊断与鉴别诊断，可显示中性黏液物质。\n第三、消化道疾病：尤其对胃腺癌、印戒细胞癌的诊断有重要鉴别价值。\n第四、肾小球肾炎：可以显示其基底膜，应用比较广泛。\n第五、肿瘤鉴别诊断：例如横纹肌瘤、肝细胞癌等，也可出现PAS阳性反应。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
SHBG称为性激素结合球蛋白或睾酮-雌二醇结合球蛋白结合球蛋白，是一种运输性激素的载体，在性激素作用过程中，以及生理、病理情况下会有不同变化，还有临床应用意义，主要用来检查甲状腺机能、肥胖、多囊卵巢综合征、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、男性性功能、甲状腺、乳房早熟者等，具体表现如下：\n第一、男性性功能减退：SHBG水平会出现升高。\n第二、甲亢：会出现SHBG水平升高表现。\n第三、乳房早熟：血清性激素结合球蛋白SHBG水平会出现升高。\n第四、其他病变：甲状腺机能低下、肥胖、多囊卵巢综合征者，SHBG水平会出现下降。慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病，SHBG水平会出现增高的表现。\n因此，建议患者一定要密切随诊，防止疾病的发生。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
鳞状上皮细胞的正常数量不能够确定，主要是根据所做的检查项目不同，所需鳞状上皮细胞的数量有所不同，具体体现在以下几个方面：\n第一、如果患者所做的是宫颈癌前筛查脱落细胞学检查TCT，则要求鳞状上皮细胞的数量>5000个，数量过少则影响诊断结果。\n第二、如果女性做的是尿常规的检查，则要求鳞状上皮细胞的数量正常为50个以下，如果超过50个以上或很多，则提示女性可能有泌尿系统的感染。\n第三、如果女性做的是白带常规检查，正常的鳞状上皮细胞的数量一般小于五个加号，如果超过五个加号，则提示女性可能有阴道炎症或宫颈炎症。\n因此，鳞状上皮细胞的数量正常是多少不一定，建议患者一定要遵医嘱。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理SMA细胞是指平滑肌肌动蛋白，是间叶组织来源肿瘤常用的免疫组织化学染色指标之一，主要作用包括标记平滑肌细胞、标记肌上皮细胞、鉴别平滑肌肉瘤与胃肠道间质瘤等，具体如下：\n1、标记平滑肌细胞：SMA细胞可以与平滑肌肌动蛋白α异构体反应，但是与骨骼肌、心肌的肌动蛋白无交叉反应，主要是用于标记平滑肌及其来源的肿瘤。\n2、标记肌上皮细胞：SMA也可以用于标记肌上皮细胞及其来源的肿瘤，在判断乳腺、唾液腺、汗腺恶性病变时，观察肌上皮的分布和存在与否，可作为以上疾病诊断的重要参考。\n3、鉴别肿瘤：SMA抗体也可用于平滑肌肉瘤与胃肠道间质瘤的鉴别诊断，也可以用于乳腺导管原位癌与乳腺导管浸润性癌的鉴别诊断。因此要具体组织、具体分析。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
组织病理检查，主要是指将病变的组织通过手术切取、腔镜下钳取，或者经细针穿刺而获得的病变组织，将其通过取材、固定、脱水、透明，以及浸蜡、包埋、切片、染色等一系列的组织处理，而制成的规范的组织病理切片，在显微镜下进行观察，根据其组织结构和形态的变化，而给予明确的病理诊断，从而指导临床医生根据病理检查结果有针对性的治疗。\n组织病理检查在临床中应用比较广泛，能够定性，是一种金诊断、金标准，尤其是对肿瘤的检查，能够进行判断预后，指导临床治疗。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理科是一个诊断科室，其主要任务是通过外科手术获取标本，或者通过细针穿刺获得的组织细胞，还有尸检、腔镜下钳取等方式获得组织或细胞，在其显微镜下通过其形态学改变，而给予诊断的一门形态学科，主要是判断疾病的性质，为临床提供有力的治疗依据，判断其预后。\n病理科一般在大型综合医院中处于必不可少的地位，随着医疗技术的发展，病理科除了通过HE染色之外，还采用免疫组织化学染色、基因检测、原位杂交等手段，对疾病进行评估和预后判断，也可以指导某些肿瘤是否选择通过靶向药物治疗。