邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
有小三阳不需要太担心。对于乙肝小三阳的患者需要注意休息，清淡饮食、不能饮酒、不要熬夜。需要到医院去做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超的检查。如果肝功能正常就是携带者，不需要特殊治疗只需定期复查。如果肝功能不正常，需进行抗病毒治疗。经过抗病毒治疗后患者的病情会非常稳定，在治疗的过程中需要注意复查乙肝DNA等相关指标来评估疗效。对于家人需要去做乙肝五项指标的筛查，如果没有抗体，需要到当地疾控中心去接种疫苗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肝硬化患者经过25年以后有没有问题，主要根据引起肝硬化的原因以及有没有正规治疗决定。如果是早期的肝硬化，经过正规的治疗以后，大部分肝硬化患者病情稳定。一般过了25年也可以没有症状，最常见的就是乙肝后肝硬化。如果是早期肝硬化，只要长期的抗病毒治疗，这一部分类型的患者病情非常稳定，基本上都不会复发，和正常人一样。如果发现肝硬化以后没有去除诱因，没有正规的治疗，肝硬化会进行性进展，这一部分患者一般达不到25年。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
晚期肝硬化就是指失代偿期的肝硬化，这一部分肝硬化患者不可以治愈，只能控制病情。对于失代偿期肝硬化的治疗，最主要的就是保肝、利尿等对症的处理，如果是慢性丙肝导致的肝硬化，需要抗病毒治疗，疗程3-6个月。如果是乙肝导致的肝硬化，需要终身的服用抗病毒药物。还有一部分肝硬化患者合并有各种并发症，如消化道出血、腹水的感染或者肝性脑病、肝肾综合征等，需要对相关的并发症进行有针对性的处理，可以提高肝硬化患者的预后。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
有脂肪肝不需要太担心，对于肝功能转氨酶是正常的，单纯就是B超或CT提示是脂肪肝的患者，对于这样的人群主要是加强锻炼，控制饮食，每天可以适当多吃一些蔬菜、水果等食物，主食量需要控制，并且每天活动量需要增加，可以适当快走或慢跑半个小时到一个小时左右，不需要使用药物进行治疗。还有一部分人群是肝功能不正常，即转氨酶明显偏高，对于这样的人群需要适当使用保肝降酶的药物就可以，等肝功能正常以后也需要控制饮食，加强锻炼来处理。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脂肪肝可以吃虾。对于脂肪肝患者而言，一般要求控制饮食，加强锻炼，也就是在加强锻炼的基础上，控制饮食也非常重要。所谓控制饮食就是需要适当的控制主食的量，需要适当多吃蔬菜，如白菜、青菜、胡萝卜等绿色食物，可以适当多吃新鲜的水果等。当然，脂肪肝患者必要的营养也需要，所以对于脂肪肝患者，一般推荐低脂肪、高蛋白的食物，而虾就是低脂肪、高蛋白的食物，所以脂肪肝患者可以吃虾。另外，鸡蛋、牛肉等高蛋白食物脂肪肝患者也可以吃。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脂肪肝改善饮食是非常重要的，要摒弃以前坏的饮食习惯，对于脂肪肝患者，需要多吃蔬菜，如青菜、菠菜、萝卜等等，并且吃水果，还可以再吃低脂肪、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等。对于脂肪肝患者单纯改善饮食是不行的，在改善饮食的基础上需要加强锻炼。一般每天可以适当的活动半个小时左右，上、下楼梯可以选择步行等等。脂肪肝消除需要3-6个月左右，对于脂肪肝患者坚持是非常重要的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝大三阳患者的饮食以清淡为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜、洋葱等等，少吃太油腻的食物，不要吃太高糖的食物等等。对于乙肝大三阳患者，除了饮食需要注意以外，还需要注意休息，不要熬夜，不要饮酒。大多数乙肝大三阳患者需要定期去复查，如果肝功能不正常，就需要及时的进行治疗，如果肝功能是正常的，就需要定期的随访，一般3-6个月随访一次就可以。对于乙肝大三阳患者，因为其传染性比较强，所以建议家庭的其他成员需要接种疫苗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大三阳治疗费用要根据患者的具体情况来决定。如果患者的肝功能正常，单纯的乙肝大三阳则是乙肝携带者，不需要特殊治疗，只需定期复查。如果肝功能不正常，尤其是转氨酶大于正常值上限的两倍以上，则是慢性乙肝患者。对于这类人群需要进行抗病毒治疗，目前抗病毒的药物很便宜，大部分地区使用抗病毒药物一个月在20元左右，而抗病毒需要长期服用，至少疗程4年以上，有部分人群需要终身服药。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝大三阳的传染途径主要是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播以及其他的传染方式，如不正规的拔牙、纹身、修脚、共用注射针头以及医源性的传播，如血液透析、医护人员的职业暴露等等，这些方式都能传染乙肝。对于乙肝来说，完全是可防可控的，一般建议正常的人群需接种乙肝疫苗，只要乙肝表面抗体是阳性，那么就产生了保护性抗体，这样的人群即使感染了乙肝病毒，也不会得乙肝。如果抗体是阳性的人群，也需要定期的检测乙肝表面抗体滴度的数值，因为这个数值会逐年下降，如果低于100IU，需要打加强针。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大三阳可以治疗。对于大三阳患者需要完善肝功能、乙肝DNA和肝脏B超等指标的检查。如果肝功能正常则乙肝携带者，这样的大三阳患者目前暂不做特殊治疗，只需定期复查。如果肝功能不正常，就需要进行抗病毒治疗，目前口服的抗病毒药物首选恩替卡韦或替诺福韦，疗程至少4年以上，有的人需要终身服药。如果大三阳患者年龄大于30岁以上，或者有家族性肝硬化和肝癌家族史，即使肝功能正常也建议做肝穿检查，来明确肝脏的炎症和纤维化的程度，如果有一项大于2级就需要进行抗病毒治疗。