邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝病毒10^3 copies/ml 会传染。乙肝只要病毒是阳性，也就是常说的乙肝DNA，则具有传染性。传染性的大小和乙肝DNA的数值有一定关系。如果乙肝病毒数值很高，它的传染性就非常强。如果它的数值比较低，传染性相对会弱一些。乙肝普通生活接触不传染，它最主要的传播方式是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，以及医护人员的职业暴露和医源性传播，如血液透析、移植了含有乙肝病毒的器官等。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
与乙肝患者在同一个屋子里面不会传染，还有其他的方式也不会传染如说话、拥抱、握手、共同进餐、共用办公桌等这些方式都不会传播乙肝。乙肝目前最主要的传播途径是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，还有一些其他的传播方式，如公用剃须刀、不正规的注射、静脉吸毒、不正规的拔牙、纹身以及医护人员的职业暴露，还有医源性的传播，如血液透析、移植了含有乙肝病毒的器官等，这些方式都会传播乙肝。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝使用干扰素抗病毒治疗，它的治愈率是不高的，目前据统计数值可能在10%-12%左右。对于乙肝患者，它的抗病毒治疗方案目前有两大类，第一类是口服药物，也就是常说的核苷类似物，第二类是干扰素，对于干扰素抗病毒是需要优选人群的，一般抗病毒治疗需要一年，甚至更长时间。如果乙肝表面抗原转阴，甚至出现乙肝表面抗体的生成，对于这样的患者乙肝就完全治愈了。但是，这样的人群治愈率是很低的，需要注意监测，大部分患者是达不到这个目标的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
吃阿胶对乙肝本身没有帮助。阿胶主要是补血，对于贫血患者或者乙肝患者合并有贫血，可以食用。乙肝主要是抗病毒治疗，如果有抗病毒治疗指征，需要长期服药。在抗病毒治疗的过程中，需要注意休息，清淡饮食，一般建议多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物，不要吃动物的内脏以及高脂肪的食物。如果患者有贫血，阿胶可以食用，也需要适量，并且建议完善相关检查明确贫血的原因。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝阻断的成功率能达到95%以上。所谓的乙肝阻断，就是孕妇乙肝病毒比较高，一般大于10^6cop/ml、肝功能正常的患者在怀孕6-7个月左右，口服抗病毒的药物进行阻断，一般推荐替比夫定或替诺福韦进行治疗。在婴儿出生以后，即接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。这样的方式处理以后可以阻断95%以上的母婴传播，很少有再感染乙肝可能。孕妇在婴儿出生以后，继续口服抗病毒药物1-3个月左右可以停用。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
男性有乙肝小三阳一般对怀孕影响不大，对于婴儿感染乙肝，最主要的是在生产过程中，如果母亲没有乙肝，一般是不会影响胎儿的。对于男性有乙肝小三阳，性伴侣需要查乙肝五项指标，如果乙肝表面抗体阳性不需要担心，因为是不会感染乙肝的。如果乙肝表面抗体是阴性的，是需要去打乙肝疫苗的，直到抗体产生为止。一部分男性可能会口服抗病毒药物，需要适当的注意，一般建议服用副作用比较小的药物，如恩替卡韦或替诺福韦，这样的药物是可以怀孕的。如果使用干扰素，对胎儿是有影响的，一般是不建议怀孕的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
小三阳指的是乙肝五项指标检查中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，这三样阳性就是俗称的小三阳。一般小三阳患者病情相对稳定，传染性也小一些，这也不是绝对的，传染性的大小和乙肝DNA的数值有一定关系。对于乙肝小三阳患者需不需要治疗，根据肝功能情况决定。有的乙肝小三阳，肝功能正常，就是常说的携带者，不需要特殊处理。如果转氨酶是偏高，也大于正常值上限的两倍以上，并且乙肝DNA也升高，需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
有小三阳不需要太担心。对于乙肝小三阳的患者需要注意休息，清淡饮食、不能饮酒、不要熬夜。需要到医院去做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超的检查。如果肝功能正常就是携带者，不需要特殊治疗只需定期复查。如果肝功能不正常，需进行抗病毒治疗。经过抗病毒治疗后患者的病情会非常稳定，在治疗的过程中需要注意复查乙肝DNA等相关指标来评估疗效。对于家人需要去做乙肝五项指标的筛查，如果没有抗体，需要到当地疾控中心去接种疫苗。

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就职单位：六安市人民医院感染科
肝硬化患者经过25年以后有没有问题，主要根据引起肝硬化的原因以及有没有正规治疗决定。如果是早期的肝硬化，经过正规的治疗以后，大部分肝硬化患者病情稳定。一般过了25年也可以没有症状，最常见的就是乙肝后肝硬化。如果是早期肝硬化，只要长期的抗病毒治疗，这一部分类型的患者病情非常稳定，基本上都不会复发，和正常人一样。如果发现肝硬化以后没有去除诱因，没有正规的治疗，肝硬化会进行性进展，这一部分患者一般达不到25年。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肝硬化患者是可以喝蜂蜜的。适当饮用蜂蜜，可以软化大便，防止便秘的发生。对于肝硬化患者，保持大便通畅，可以有效防止部分并发症的发生。喝蜂蜜是需要适量的，不要过多饮用，因为蜂蜜里含有一定的糖分，有一小部分肝硬化患者可能合并有糖尿病，对于这样的患者，过量饮用蜂蜜可能会诱发血糖不平稳，导致血糖升高，可能会出现感染的风险，如肠道感染、腹腔感染、肺部感染等。所以，对于肝硬化患者，适当饮用蜂蜜是可以的。