赵晓东

既往生小孩之前都要做好充分准备，要买小孩需要的衣服，要买孕妇需要的产褥垫、检查垫等。现在大部分医院都有备置，而且很多医院不允许孕妇带婴儿用品或者产褥垫进入病房。所以孕妇在产前准备东西时，最好先咨询建档医院。如果医院有这方面明文规定，孕妇就不用自己准备，到住院之后医院会有指定购买地点。医院统一婴儿和孕妇用品有一定好处，对预防院内感染有一定帮助。医院管理还是以安全为主，尽量不要将有可能有污染的东西带到医院里。

刚刚剖腹产之后不建议喝萝卜汤，以前剖腹产后通常推荐喝萝卜汤，因为萝卜汤可以促进排气。但目前观点改变了，不建议喝萝卜汤，也不建议喝藕粉等促进排气的食物。萝卜汤或藕粉促进排气的机理是先引起腹胀，肠管内腹胀到一定程度之后，诱发肠管蠕动促进排气。腹胀的过程非常难受，有时比排气之前没有腹胀还要难受得多，所以目前一般没有必要服用萝卜汤或藕粉之类促排气的食物。一般术后6-12小时之内，即需要尽早下床活动，活动越早、活动越多，排气越容易。下床活动是促进排气的最主要手段，如果活动无效，仍然没有排气，可以局部按摩腹部，顺时针方向揉肠管，通过揉肠管促进肠蠕动，也可以促进排气，必要时也可以服用促排气的药物，比如厚朴排气合剂等。

妇科炎症，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎疼痛等妇科炎症的原因，多半与性生活相关，尤其是不洁性生活，性生活时会带来细菌，细菌是产生妇科炎症的主要原因。妇科炎症也与机体抵抗力、免疫力相关，当机体抵抗力、免疫力较低时，更容易产生妇科炎症。有的女性宫颈质量比较好，同房也不会导致宫颈黏膜细胞脱落受损，则不容易产生宫颈糜烂，有的女性宫颈很脆弱，同房1-2次就会导致宫颈黏膜细胞脱落，引起宫颈糜烂。既有感染性外因，也有免疫性的自身因素，两者相互作用才导致妇科炎症。最主要的还是性生活，性生活一定要注意清洁卫生，要注意挑选合适、可靠的性伴侣。

宫腔镜诊刮为全面刮宫，不能只刮一部分，全面刮宫才可更准确地对疾病进行诊断。无论是宫腔镜刮宫还是非宫腔镜刮宫，均为全面刮宫。如果女性出现月经紊乱，尤其是月经淋漓不尽、经量过多或存在不规则阴道出血等情况，除宫颈病变外，还需要考虑是否有子宫内膜病变，通常需要行宫腔镜加刮宫，或者单纯刮宫。在宫腔镜下需要观察是否有子宫内膜息肉等病变，如果有子宫内膜息肉则需行宫腔镜下息肉摘除，并且进行病理学检查以明确诊断。无论是否有子宫内膜息肉，宫腔镜检查后均应进行全面刮宫，尤其注意两侧宫角部位避免漏刮，全面刮宫后需要进行病理学检查，因为通过肉眼并不能准确地发现子宫内膜病变，甚至有可能是早期子宫内膜癌。

产后恶露的产生是因为产后宫腔内有少许残留血液、蜕膜组织，以及少许残留的子宫内膜坏死组织。这些组织要不断被吸收、排出，形成恶露。往往开始前1-2周是血性恶露，之后逐渐过渡为浆性白色恶露，一般6-8周停止。 排恶露期间要尽量多吃促进子宫收缩的食物，多吃含铁丰富的食物。促进子宫收缩的食物一般包括木耳、山楂等，也可以通过药物，比如益母草胶囊等。含铁丰富的食物主要是指肉类、猪肝等，这些可以补充产时以及恶露造成的血液丢失。

恶露是产后的生理现象，产后宫腔内往往有残留的血液，残留的少许蜕膜组织，以及残留的少许坏死子宫内膜组织，这些组织要不断的吸收和排出，形成恶露。恶露前1-2周常常是血性恶露，之后逐渐过渡为浆性和白色恶露，一般6-8周后停止。 剖宫产病人与顺产相比，往往血性恶露时间要长，总体恶露时间也要长些。如果血性恶露出血量过多，超过月经量或者持续时间过长，超过2个月，或者恶露中有烂肉样组织，一定要及时就诊看医生，除外胎盘、胎膜宫腔残留、妊娠滋养细胞疾病等特殊情况。

取环之后，月经量暂时减少一般属于正常现象。因为戴环通常会使经量增多，取环之后，经量会较以前减少，属于正常现象。但如果长时间、持续经量过少，需要查找原因，给予处理，有时与宫颈管粘连等手术并发症相关，有时与多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病相关，需要做出鉴别。同时也需要除外妊娠可能，需要检查血尿HCG，除外妊娠可能。妊娠不仅表现为停经，有时也表现为经量减少等各种月经异常，必要时还要除外宫外孕的危险情况。除外妊娠之后，对于取环之后经量少，需要除外宫颈管粘连。宫颈管粘连一般表现为经量少，同时伴有痛经，在来月经时，行宫颈管扩张可以观察到到大量经血排出，通过宫颈管扩张，既是诊断也是治疗，一般扩张之后，疾病即会治愈。如果除外上述特殊情况，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等特异内分泌疾病。

月经量少肚子疼有多种可能要做出鉴别，具体如下：1、妊娠：除外妊娠相关的情况，尤其是宫外孕。对于这种情况要检查血尿HCG，除外妊娠的可能，必要时要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。尤其要注意宫外孕的鉴别诊断，妊娠不仅表现为停经，也表现为经量过少等各种月经异常；2、手术并发症：要考虑是否是宫腔操作的手术并发症，比如宫腔粘连或者宫颈管粘连等，也要检查女性内分泌功能，除外各种内分泌疾病。无论哪种情况均有可能引起经量变少、伴有腹痛，需要加以除外，必要时要行宫腔镜检查，除外器质性病变。另外也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

宫颈息肉是女性常见的一种良性病变，表现为宫颈局部黏膜增生，增生成舌样的软组织。宫颈息肉是一种良性病变，几乎没有见到恶性变。 有时宫颈一些特殊恶性肿瘤可以表现为息肉样组织，所以对于宫颈息肉，一般都采取宫颈息肉摘除术，摘除之后一定要送病理学检查。如果病理学检查证实是宫颈息肉，就算治愈。如果病理学检查提示宫颈癌等特殊情况，再按这些特殊情况给予进一步治疗。

头上长出硬包按着疼通，包括很多的原因，首先可能是头皮部位出现感染，特别是细菌性感染形成的软组织炎，或者是原来头皮部位出现皮脂腺囊肿，造成一些继发性感染。如果是外伤以后形成的头皮血肿，没有及时的治疗或者处理，硬包可能会继续扩大，所以也会感到明显的有包和疼痛。如果是由于病毒感染引起的，也会导致局部的疼痛或者是有压痛的症状。脂肪瘤通常没有按压疼痛，主要表现为边界清楚，活动比较好、质地比较软的肿块。不管是何种情况，都需要积极的进行治疗和处理。