管生

视网膜水肿为视网膜发生病变，缓解的方法具体如下： 1、视网膜中央动脉阻塞，使视网膜很快出现苍白性水肿，需要即刻进行抢救性治疗。例如舌下含服硝酸甘油以降低眼压，静脉或球后注射扩血管药物，同时应用激素。通过抢救性治疗后，能够一定程度地缓解视网膜水肿； 2、老年黄斑变性、湿性黄斑变性，患者的视网膜黄斑区会出现新生的血管，导致黄斑出血、黄斑水肿以及黄斑周围视网膜水肿，需要眼球内注入抗新生血管生长因子药物治疗； 3、糖尿病引起视网膜水肿，需要进行激光和球内注射药物的联合治疗。

注射血清除皱的医疗手段越来越多，其实血清指附血小板血浆，原理是血液通过多次离心，利用血小板分泌血管活性物质，达到组织修复的作用。第一次离心可以把血液中的血细胞分离出去，留下血清、白细胞、血小板等。第二次离心把血小板浓缩，取下层物质，即附血小板血浆，附血小板血浆里面含有大量血小板，可以分泌较多血管活性物质，包括PDGF 、GF、CF等，可以加速组织生长，刺激血管生长，增加组织血液含量，修复组织。

新生血管青光眼即新生血管性青光眼，是青光眼类型中比较复杂的一类疾病，多数继发于眼底疾患，比如糖尿病视网膜病变或者静脉阻塞，常见治疗方法如下：1、治疗原发病：比如眼底缺血时需要及时进行全网膜光明治疗，避免新生血管由后部长到前部而诱发新生血管青光眼；2、联合治疗：一旦发生新生血管青光眼，治疗会更加复杂，需要联合治疗，可以使用新生血管生长因子玻璃体腔注射治疗，为后续治疗争取时间；3、手术治疗：如果新生血管青光眼处于能控制的状态，使用抗新生血管生长因子后角膜透亮，可以完成眼底激光或者玻璃体手术，甚至联合白内障和玻璃体手术，则可以将眼底激光手术完成，新生血管可以不再复发，青光眼也可以得到控制。如果房角长满新生血管，此时不仅要使用抗新血管生长因子争取手术机会，然后需要做白内障、青光眼、玻璃体手术，甚至需要做睫状体光明手术，积极控制眼压，挽救视力。

如果眼底出血量较少，没有波及到玻璃体腔引起明显积血，可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。血管造影如果显示大片非灌注区或新生血管生长，此时可以通过激光治疗改善眼底缺血、缺氧状况，从而减少新生血管生长导致眼底达到相对稳定状态，使眼底病变得到控制以阻止进一步眼底出血。 如果出血较为严重，波及到玻璃体腔无法进行激光治疗，此时需要进行玻璃体切割术，通过手术把血块清除。在手术过程中以及术后进行激光治疗，因此需要激光治疗及时完成，主要效果可以控制病变进一步发展和恶化。

眼底出血的原因较多，例如常见的糖尿病视网膜病变，到一定时期后会发生眼底出血。患者除视网膜出血以外，可能还发生视网膜前出血，出血量大时，会引起玻璃体积血。 如果患者发生眼底视网膜静脉阻塞，也会引起眼底出血。同时常见的老年黄斑变性也会引起眼底出血，发生这种情况，需要到医院进行详细的眼底检查，包括眼底OCT和血管造影。通过检查，可以评判出血性质、位置和严重程度，制定治疗方案。治疗方案包括眼底激光治疗和眼内注射抗新生血管生长因子药物，或者两种治疗方式需要同时配合进行。

眼底出血可以治好，眼底出血原因比较多，比如眼底静脉血管阻塞、糖尿病视网膜病变，以及湿性老年性黄斑变性。此外，还有眼底的血管性炎症、视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎，都有可能引起眼底出血。不同疾病造成的眼底出血可能有所区别，如炎症时，往往需要用激素类的药来控制炎症，治疗眼底出血。多数眼底出血往往需要配合用激光治疗来控制出血，控制眼睛的出血病灶。现在较多的眼底病变，如湿性老年性黄斑变性，需要在眼内注射抗新生血管生长因子，来控制出血以及新生血管生长，所以现在眼底出血疾病可以治好。

老年性黄斑变性在我国发病率呈上升趋势，治疗方法与类型有关，具体如下： 1、干性老年性黄斑变性：如果病变区域不在黄斑中心位置，可能对视力或视功能影响不大，可以观察，如果在黄斑中心等关键位置，对视力影响很大，可造成视物变形或视力下降等； 2、湿性老年性黄斑变性：其危害更大，因黄斑下有脉络膜，可生长出新生血管，容易破裂造成出血，对视力造成严重损害，应积极治疗，抑制新生血管生长或使新生血管萎缩。

黄斑变性是退行性老年性的疾病，任何治疗对其均有效，但不能完全治愈，其由于视网膜色素上皮的吞噬功能下降，导致光感受器的代谢产物堆积而引起，分为干性和湿性；干性老年黄斑变性由于视网膜色素上皮的吞噬功能下降，光感受器细胞的代谢产物堆积而引起，避免强光照射，口服抗氧化药物（如维C、维E）、含有锌的制剂；湿性老年黄斑变性由于黄斑区出现新生血管、出血，使用抗新生血管生长因子药物（即抗VEGF药）、激光进行治疗。

眼底萎缩后失明时间并不确定，主要取决于眼底萎缩原因，常见情况如下：1、老年黄斑变性：患者可表现为中心视力丧失，而周边视力存在。如果及时进行治疗，即注射眼内抗新生血管生长因子限制血管生长，患者定期复查，可能并不会出现失明，能够保存周边有用视力；2、视神经萎缩：如患者存在动脉阻塞或视神经炎，没有及时得到治疗，已经出现视力丧失，则视力较难恢复，可能从疾病发生到完全失明只需1-2天时间。因此，若患者突然视力下降，需要及时治疗，尽可能挽救视力。

糖尿病患者一旦发生眼底的视网膜病变并发症，早期视网膜病变治疗上是以积极控制血糖，使血糖维持在相对正常的水平，定期检查眼底和药物保守治疗，当疾病一旦进入了增殖期，治疗方法具体如下： 1、视网膜激光光凝治疗是糖尿病视网膜病变治疗最常用的手段，既适用于增殖期视网膜病变，又可治疗黄斑水肿； 2、近几年来医药科技进步非常的快，尤其是抗血管生成药物的出现，使糖尿病视网膜病变的治疗有了更多的选择，如激光联合抗血管生成药物，玻璃体腔内注药，对控制黄斑水肿有很好的效果，比如对于已有新生血管形成的病例，玻璃体腔注射抗新生血管形成药物，可帮助新生血管在视盘上无法进行激光治疗时，在糖尿病视网膜病变的晚期必须手术的病例，也可以先注药，然后再手术，还可以减少手术当中的出血； 3、在复发性玻璃体出血不能通过激光治疗缓解的情况下，就进行玻切手术治疗，通过玻璃体切除缓解致盲性、牵拉性视网膜脱离。