曲姗

抑郁症为何要吃阿立哌唑片，有两种可能性，具体如下：1、如果患者是重度抑郁发作，伴有精神病性症状，此时有两组症状，一个是抑郁，另一个是精神病的症状，如患者妄想。针对此情况治疗时需要双管齐下，在使用抗抑郁药物的基础上，辅助抗精神病药，才能够对疾病的治疗起到较好的效果。阿立哌唑片是很经典的抗精神病药，对于幻觉、妄想有非常好的效果。2、如果抑郁症的病人有比较多的躯体不适，或者抑郁症状比较重，经过一段时间常规抗抑郁药，或者辅助苯二氮䓬的药物治疗后效果不理想，要考虑增效剂的使用，抗精神病药是常见的一类。对于抗抑郁的增效剂，除可以增加本来抗抑郁药的效果外，对于抑郁症的躯体不适，比如各种疼痛，各种头晕、头胀、反酸、呃逆、恶心、心慌、心悸都有很好的改善，所以此时阿立哌唑片是作为抗抑郁增效剂来使用。

抑郁症躯体化严重，可以进行以下调整：1、可能要加强抗抑郁药物的调整，如果躯体化严重，证明目前抗抑郁治疗的效果不满意，对抑郁症的治疗是尽可能实现临床痊愈，临床痊愈的含义是症状基本消失。如果躯体化症状很严重，离临床痊愈还有一段路要努力，可能现有的治疗措施不够，要考虑药物剂量的调整、药物种类的调换、是否要增加增效剂，如辅助抗精神病药或者辅助苯二氮䓬类药品。2、可能要考虑增强心理治疗，因为抑郁症的发生，除与生物学有关，还与社会心理因素有关，比如躯体症状很严重，是否有现实困难、难处理的心理应激，或者难以表达的苦闷等，此时需要根据困境做相应的心理支持和帮助，经过心理治疗会有很大好转。3、当躯体症状很严重时，很可能对药物的耐受性不好，比如药物不能耐受，或者药物很难增加到有效量，可以辅助物理治疗，比如无抽搐电休克治疗，可以比较短的时间内，比较快是患者的症状全面改善。

抑郁症西药的副作用多久消失，不能一概而论，比如抗抑郁症的药物，常见副作用消化道症状，通常1-2周就消失，是早期的自限性反应，一般2周以内就会逐渐减弱，直至消失。但有些可能会持续，比如有些药物的副作用是食欲好，想吃东西，只要吃药就会出现这个情况，停掉就没有。口干是常见抗抑郁药的不良反应，可能会伴随药物的使用一直存在。当药物不用就没有，每个人的反应也不一样。通常在治疗初期比较明显，逐渐药物的副作用慢慢不突出，所以不能一概而论多久消失，要看具体的药品，以及具体的副作用，才能判定消除的时间。

妄想症严重不治会怎么样，取决于患者对妄想的行为反应，比如有的人可能会不断地诉讼、告状、申诉、申冤，认为自己被迫害，可能会影响到社会功能，不能正常上班，不能有正常的家庭生活。另外还有的人比较极端，可能会伤害自己，觉得有人迫害、伤害自己，不如自己了断，甚至会去自杀。有的人可能会伤害别人，比如可能认为某个人要迫害自己、迫害家庭，可能会去对自己认为的迫害实施者进行报复来进行打击。还有的人可能会涉及钟情妄想，认为某个人喜欢她，终生不谈婚论嫁，终身等待他，所以可能使婚恋问题不能解决。所以，不同患者最后的结局有很大不同，但本质上就是妄想会持续下去，不同的点只是每个人对妄想事情的反应跟行动的差异。

抑制脾气暴躁的药物，最主要的是情感稳定剂，情感稳定剂大致分为三大类，具体情况如下：1、锂盐：比如碳酸锂，对于情绪高涨背景下出现的脾气暴躁，或者容易发火、生气等，有很好的治疗作用。2、抗惊厥药：是过去用来治疗癫痫的药品，有很好的稳定情绪，改善暴躁、易怒、发火、易激惹的作用，比如常用的丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平等。3、抗精神病药：不仅可以用来治疗精神病的症状，还是很好的情感稳定剂，稳定情绪的同时，对脾气暴躁、发火、易怒也有维持稳定的作用。并不是所有的脾气暴躁都可以通过药物抑制，有一些情况跟个性有关，比如生活背景、成长方式，即便使用药物，也很难改善脾气暴躁的现象。

青少年精神分裂症有可能治愈，在精神分裂症中大概有1/5的病人只发作一次，本次治疗治愈之后，终身不会再发作，这种人是比较好的一种预后的情况，20%的可能性治愈。但是80%可能还会有后续的复发，或者后面呈持续的、慢性的发作。在首发的病人里，第一次去治疗的情况下，75%的病人可以获得临床痊愈。所谓临床痊愈，精神分裂症状获得改善与控制，达不到诊断标准，病人的社会功能获得恢复，但是后续可能还会有病情的反复与复发。复发里面最主要的因素，可能是关于治疗是不是延续，目前确实没有很好的办法可以预测是不是复发，是不是保证以后不复发。可能复发的因素关系很多方面，但是其中最主要的一个是药物的连续使用。发现与复发关联最密切的因素是药物，不能够规范化、系统化治疗，过早停药、过早减药是导致复发概率最高的因素。所以在临床上可以实现临床治愈，但是复发是非常重要的问题，系统规范使用药物是重要的预防复发手段。

抑郁症不愿意治疗，处理之前要分两种情况，一个是病人有危险，另一个是病人危险较小，具体情况如下：1、如果病人有危险，会自杀或者是伤害别人、伤害自己，一般可以强制治疗。不管病人同意还是不同意，或者主观意愿，都可以启动强制治疗的方案。因为当有自杀风险的时候，可能会做出不可挽回的负性事件，这时没有余地去扭转。所以无论是在医学的必要性上，还是在伦理、法律上，都可以进行强制治疗，比如借助警察或者借助其他途径，使病人能够获得医学干预，从而避免发生不可扭转的恶性事件。2、在病人没有危险时，并没有自杀、自伤等危险，是主观意愿的问题。这时要充分尊重病人，告知病人治疗的必要性，以及治疗的收获，尽可能地争取病人的同意，才能开始后续的治疗方案。

产后抑郁症的诊断要满足抑郁症诊断标准，发生的时间一般是在产后4周以后。诊断的具体流程是采集病史，从病人本人或知情人、家属获得个人表现，何时开始生病，有哪些异常表现、功能损害，以及生活、作息上的变化。还要收集既往身体情况，有无慢性病、服药史，以及孕产期的情况，比如妊娠期、妊娠前情绪的问题等。产后抑郁症的诊断最核心的是精神检查，通常是受过专业培训的精神科医生，和病人一对一访谈，然后核对情感、认知、行为等是不是符合抑郁症的诊断标准。如果符合，结合产后历史、辅助检查排除其他的疾病，就可以作出产后抑郁症的诊断。

社恐即社交恐惧，是一种病，属于焦虑障碍的一种，在归类里面属于恐惧症，恐惧症里面包括了社交恐惧、 广场恐惧和特定恐惧。因为有一些表现异于常人，比如对于社交过分恐惧、恐慌，不仅有心理担心、恐惧、害怕、紧张，还伴有生理的不适，比如会出汗、手抖、脸红、心悸，甚至有人会有胃肠道反应。心理变化和生理变化合在一起，这是该病的症状表现。同时还有行为异常，通常对于一些有可能引起社交的场合回避，比如在别人面前吃东西、讲话、写字，会回避，这种回避会有痛苦，会觉得自己这样是不是特别不好，会影响一个人对自己的判断，同时可能会影响社交功能。因为这种回避可能使一些机会、机遇丧失，任务不能很好完成等。这些临床表现有生理的、心理的不适，有功能损害，如果能够排除别的病，可以判断这种情况就是一种社交恐惧症，是一种精神障碍。

精神分裂症什么时候能治好，要看治好的标准是什么，医学上叫做临床治愈，就是精神分裂症的症状几乎消失，达不到疾病的诊断标准，功能获得恢复，直到临床治愈。达到这个目标需要8-12周，8-12周是正规的规范化治疗。在精神分裂症的治疗中，最主要的是药物治疗，有可能合并一些物理治疗。但是物理治疗背景下，也是最后回归到药物治疗。而药物治疗通常会有很多细节问题需要注意：1、药物选择：药物的选择是不是合适，这个药是不是适合这个人，这个症状；2、药物剂量：药物的剂量是不是够，抗精神病药里面，如果剂量不够不可能把病治好，一定要达到有效剂量才可把病治好；3、治疗时间：时间是不是够，很多人觉得病情好转了，是不是可以少吃药或者不吃药，过早减药或者过早停药，会使病情控制得不够好、不够稳定、不够快速。还有人觉得病情有好转，是不是可以偶尔吃，偶尔不吃，试试看不吃行不行，去减量或者偶尔停一次，偶尔吃一次，服药的不系统、不规律，也可能使得治疗的效果变差，叫做周期变长。