仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
绒毛活检做病理，主要有哪些方面的信息，具体如下：\n1、取绒毛组织做活检，就是要用穿刺针，采用经过腹壁穿刺或者是经过阴道后穹窿穿刺，吸取胎盘的绒毛膜组织，将其送检到病理科而进行的一系列的相关检查；\n2、患者要求绒毛作活检检查，目的就是检查患者体内的胎儿神经发育是否正常、是否患有先天性疾病、胎儿染色体发育是否正常。绒毛活检主要是一种检查胎儿是否患有遗传性疾病的一种手段，而且准确率非常高；\n3、通常女性怀孕后都要做定期产检，以便及时了解和发现胎儿的生长发育状态，以及排查身体是否健康。若临床医生怀疑胎儿发育出现异常，为了患者能够确保生育一个健康的宝贝而做的一种相关检查；\n4、在临床中经常有些患者患有习惯性流产，临床也会要求做绒毛穿刺活检，目的是及时发现病因，以便临床治疗。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
手术中做快速病理，诊断报告发出的时间，通常在半个小时之内，但具体情况要具体分析，主要体现在以下几个方面：\n1、快速病理就是指在手术过程中所取的活检组织，在显微镜下给予诊断，又叫做冰冻切片检查。这种检查通常要求病理医生，在30分钟之内能够发出病理诊断报告。在临床中绝大多数病例是能够按时发出结果的，从而指导临床医生判断如何治疗、决定手术术式、手术范围等；\n2、若送检的病理标本是疑难病例或者是少见、罕见病例，可能会需要在石蜡切片之后做免疫组织化学染色或相关基因检测才能够诊断，在这种情况下，病理医生会给出一个初步的病理诊断结果，确切诊断要待石蜡切片检查后，这样病理诊断报告的发出时间会相对延长一些。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理切片的误诊率要根据不同的病理切片，具体原因具体分析，主要体现在以下几个方面：\n第一、做病理诊断是要明确病变的性质、病因，从而指导临床治疗。在临床中，病理诊断是非常重要，也是非常准确的一种诊断方式，是金诊断，也是最后诊断，尤其对恶性肿瘤是必不可少的一种诊断方式；\n第二、病理切片主要分为冰冻切片和石蜡切片两种，其中冰冻切片诊断的准确率大约在95%以上，主要是由于冰冻切片制片的时间短、取材数量有限，不能够全面评估病理标本，并且要求病理医生在半个小时之内发出病理报告，诊断时间短，因此会有一定的误差几率，但非常小，绝大多数情况下，与石蜡切片诊断的结果是相一致的、相符的；\n第三、石蜡切片诊断的准确率大约在99%以上，主要是由于送检组织标本会经过一系列的切片制备过程，制片时间长、质量效果佳、取材比较全面、诊断时间长，因此病理报告诊断的准确率非常高，几乎没有误差或者误差极小；\n第四、病理切片诊断的误诊率主要与多种因素相关，例如病理医生的诊断水平、切片制备的质量、临床医生取材部位的准确性以及病理标本自身等原因密切相关。但是病理诊断报告是具有法律意义的，每位诊断医生都会非常谨慎地发出每一例报告，请患者不用过分担心，如有疑虑，建议多去几家医院做病理切片的会诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理报告显示炎细胞浸润，通常是炎症的一种表现，但具体分析如下：\n第一、首先要知道炎细胞它分为淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞等等。若病变以淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，这说明病变是一种慢性炎症的反应表现，由于细菌、病毒等致病因素，刺激因素所造成的，若病变以中性粒细胞浸润为主的炎细胞，这说明病变是一种急性炎症的表现，通常医生要结合血化验检查，来进行综合性的分析，属于哪一种炎症；\n第二、如果是淋巴细胞浸润，那么除了有慢性炎症之外，也是一种正常的反应性改变。当机体受到外界因素等致病因素刺激、感染时会出现浸润增生，是机体正常防御系统的一种反应；\n第三、如果报告上显示是伴有异型性的淋巴细胞浸润、增生或者是浆细胞增生等改变，这种情况下患者一定要注意，必要的时候要做免疫组织化学染色，医生来进行诊断与鉴别诊断，排除淋巴瘤的可能性。\n因此在对诊断报告上炎细胞的浸润，最好能够分清是哪一种炎细胞浸润为主，这样临床医生会结合患者的病史、临床表现以及病理诊断进行分析，防止漏诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
肺癌支气管镜活检的步骤，通常按照下列顺序进行：\n第一、临床医生怀疑患者肺部有占位，要明确诊断，必须要做支气管镜做活检，医生要做好患者的思想准备，术前做好各项检查，如血常规、凝血功能、肺功能以及心脏功能的评估等，以便明确肺部及气道等情况，为活检前做好充分的准备；\n第二、支气管镜活检是临床上比较常见的一种方法，用于呼吸系统疾病的检查和治疗，将细长的支气管镜经过口腔再通过鼻腔植入患者的呼吸道，可以直接在纤维支气管镜下进行观察，在可疑的病变部位通过刷检、灌洗提取分泌物或者组织，将其固定之后送到病理科；\n第三、病理科收到标本后，将组织进行取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等步骤，制成切片，病理医生将其在显微镜下进行观察，根据病变的形态改变，必要的时候，有可能会做免疫组织化学染色进行辅助诊断，最后根据其染色结果，给予诊断发出病理报告。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
患者活检后10天内最好不要同房，具体的原因分析如下：\n第一、首先要看活检的部位，如果活检的部位是宫颈的情况下，临床医生在活检操作时，会对宫颈肉眼观，发现有异常的部位进行取材，这时会有不同程度的损伤面，若夫妻同房会加重损伤；\n第二、由于宫颈活检，宫颈内有一定的损伤，这时细菌容易入侵，会造成细菌感染，不利于伤口的修复；\n第三、由于宫颈活检取材时，通常为多灶性、多点取材，术后会出现少量的出血、肿胀，稍有不慎就会加重感染，因此临床医生会在宫颈活检术后，嘱咐患者通常在一个月内不要有性生活；\n第四、一般情况下，患者在做活检前三天内最好不要夫妻同房，不能够用药物冲洗阴道，不能够坐浴，最好在月经结束后3-7天内进行活检，活检后患者的饮食也需要特别的注意等等，目的就是防止活检时防止感染。\n总之，活检后10天内夫妻最好不要同房。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检不会加重HPV的感染，具体原因分析如下：\n第一、首先我们要了解什么是HPV，HPV是一种人乳头状瘤病毒，它的主要传播方式是性传播，直接感染造成的。但也有少数情况下，是由于间接感染而造成的。HPV主要分为低危型和高危型两种类型，通常在临床上，低危型HPV感染与尖锐湿疣密切相关，而长期的、持续的高危型HPV感染，会导致宫颈癌的发生几率增高，因此患者在做宫颈癌防癌筛查的时候，一定要认真检测HPV感染是否是阳性的，是高危型的还是低危型的。患者要从病因上抑制宫颈癌的发生、发展，早发现、早治疗；\n第二、临床医生要求做宫颈活检，是要明确宫颈病变的严重程度，从而根据病理诊断结果，指导临床治疗以及进行预后的判断，因此活检是非常必要的一种诊断方式，而宫颈活检并不会造成HPV感染的扩散、传播，其感染的主要途径就是性行为、直接接触，因此患者不用担心活检会加重HPV的感染。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
粗针穿刺活检，通常在一周左右时间即可以发出病理诊断报告，其具体原因分析如下：\n第一、粗针穿刺活检在临床中是比较常用的一种诊断方式，它可以用于患者身体某部位出现可疑病灶、体表肿物或者深部肿物，将其经过粗针吸取或者切割病变的组织或细胞，根据其形态学的改变，在显微镜下观察后给予诊断的一种诊断方式；\n第二、粗针穿刺活检标本，要经过取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等一系列的制片过程。制片时间若短、病变比较典型，病理报告的发出时间就会相应缩短。若病变复杂，需要诊断与鉴别诊断或者其他染色进行辅助诊断，所需制片的时间就会延长，病理诊断报告结果的发出就会相对延长。\n总之粗针穿刺活检结果，在一周左右时间即可发出病理报告。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检会使癌细胞发生扩散吗？在绝大多数的情况下，活检不会使癌细胞扩散的，但若在极特殊的情况下，不排除使癌细胞扩散的可能，具体分析如下：\n第一、活检又称活体组织检查，其目的就是要明确病变的性质，以便决定治疗的方式，因此在临床中活检是必不可少的一种诊断方式，其病理诊断结果是金诊断、最终诊断，尤其是恶性肿瘤，常规都要做病理明确诊断；\n第二、活体组织检查，临床医生在取材操作过程中，操作规范、思维缜密、手法娴熟，绝大多数是不会引起癌细胞扩散的。但在特殊的情况下，例如穿刺时，细针进入肿瘤后，经过负压抽吸拔出，有可能会使肿瘤细胞沿着细针通道带出，但这种可能性非常小，是完全可以被机体的免疫系统清除掉，因此播散的可能性微乎其微，目前没有明确的依据来证明，患者不用过分担心。如果病理诊断结果是恶性的，会在短期之内进行手术治疗、放化疗等治疗方式，不会造成肿瘤细胞的扩散。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理诊断报告结果的发出，要看送检标本的类型，例如是活检组织、脱落细胞、穿刺组织，还是病理大标本、全器官等。送检标本的不同，其病理报告发出的时间也不同。同时还要看送检标本是要做快速病理，还是做常规石蜡切片检查，这与病理诊断报告结果的发出密切相关。短则半小时左右，长则10天左右。\n具体原因分析如下：\n1、如果送检标本是活检组织，要求做快速病理检查，那么诊断报告的发出时间通常会在半个小时之内即可发出，因为快速病理检查制片时间短、取材有限、诊断快速。但是有一定的局限性，会有一定的误差几率。\n2、如果送检标本是脱落细胞或穿刺组织，需做石蜡切片检查，通常在1周之内或3-4天即可发出病理诊断报告，因为组织较小、切片制备过程短。若病变典型，报告很快就可以发出。\n3、如果送检的标本是手术后的大病理或全器官根治术，这种情况下通常病变较为复杂或是恶性肿瘤，需要做免疫组织化学染色或基因检测等相关检查，其所需制片染色时间长，诊断耗时，因此病理报告的发出时间通常在10天左右，所以病理结果的发出时间要视情况而定。\n建议做完病理检查后不能做剧烈活动，同时注意个人卫生。患者应该根据医生建议进行手术治疗，提高人体免疫力，控制病情。