陈海

讲解医师：陈海  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑外伤的病人，根据年龄和病情的不同，护理措施也不同，主要包括心理护理和生活护理两个方面，心理护理是通过各种方法，让病人树立战胜疾病的信心，配合治疗，争取早日康复；生活护理包括：洗漱、如厕、睡眠、饮食、环境等。

讲解医师：陈海  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑外伤后遗症应进行功能评估，体格检查和辅助检查等。功能评估包括：粗大运动功能评估、精细运动功能评估、智力评估、言语评估、吞咽功能障碍评估等；体格检查包括：肌张力、肌力、反射等；辅助检查包括：CT或磁共振、脑电图等。

讲解医师：陈海  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
摔倒后脑勺后有无脑损伤？需要从以下几个方面来判断：一、查看意识状态有无嗜睡或昏迷情况；二、查看生命体征、血压、呼吸、脉搏有无异常；三、查看有无眼部征象，瞳孔有无散大或缩小，对光反射是否灵敏；四、查看运动功能有无异常；五、查看感觉功能有无异常；六、患者有无头痛、呕吐等症状。如出现上述情况，应立即前往医院做X线、CT或磁共振，以协助判断。

脊髓小脑萎缩是一种家族性显性遗传系统疾病，主要症状是走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清等，所有症状都是由于损伤小脑以及脊髓造成。现在医学对这类疾病没有有效治疗方法，只能缓解症状，延缓症状进一步恶化。最终这个症状不能逆转，病程不可逆。部分症状可以通过功能锻炼、中医中药等方法治疗缓解症状，但总体症状不可逆。

脑出血是目前比较常见的一种脑血管病类型，发病比较急，大多数由于高血压、动脉硬化、颅内动脉瘤等疾病引起。脑内血管破裂后出血，会使神经细胞大量坏死，而神经细胞不能再生，所以出血后引起的神经细胞坏死，会导致躯体功能障碍。该病表现出的症状和疾病严重性主要取决于脑出血部位是否处在脑部重要功能区和出血量。出血量大，死亡风险更高。脑出血死亡率可以达到30%-50%，但部分患者出血量较小或出血部位不在重要功能区患者，预后良好，可以恢复生活自理。

尿道滴白指在病人腹压增大的情况下，比如大便过程中有白色液体从尿道流出，其实是前列腺腺管液体。 正常情况下前列腺腺管像一个口袋，口封住，但是功能不健全的病人腺管张力非常小，在腹压增大时前列腺受到外部压力挤压，腺管里面的前列腺液就会流出，通过尿道滴出来，是前列腺功能不好的表现，但是对病人没有任何影响，也没有任何症状，一般提高功能锻炼、养成好的生活习惯即可，不用其它特殊治疗。

输尿管肿瘤是一类比较常见的疾病，根据病人病情不同，症状不一样。输尿管肿瘤刚开始长出来的时候可以没有任何症状，有时在查体时才能发现，随着肿瘤增大可以出现很多症状，比如发生血尿，特点是间歇性发生无痛肉眼全程血尿。由于肿瘤在输尿管里可以形成梗阻，可以引起肾脏积水、输尿管扩张，这时候病人会感觉腹胀、腰部不舒服。如果积水同时伴有感染，还可以出现高热、腰部叩痛明显等症状。如果再发展，肿瘤再长大可以穿透包膜，造成周围神经侵犯，这时候可出现腰部、腹部的固定性疼痛。

儿童说话结巴有以下原因： 1、发音器官异常：如唇、齿、下颌、舌、腭、喉、声带等器官异常，建议先到口腔科做发音器官检查； 2、智力发育障碍有关：建议到儿童康复科或小儿神经科，做头部磁共振或智力测试，判断有无智力问题； 3、听力障碍：如果儿童说话结巴，对声音反应慢，建议到耳鼻喉科做听力测试，看有无听力方面障碍； 4、精神、心理方面：如自闭症儿童说话可能结巴，建议做克氏行为量表、ABC量表等孤独症筛查量表，以排除自闭症的可能性。

稀发排卵是排卵障碍的一种，是指由于月经稀发，甚至完全闭经而出现的偶然排卵，从而影响女性的妊娠几率。在卵巢功能基本正常时，通过促排卵方式就可解决。而排卵障碍的定义更广，包含卵巢功能减退，或完全丧失无法再排卵等。而且排卵障碍的病因更多，应根据不同病因，制定不同的治疗方案。在卵巢功能减退时，应及时到医院就诊，通过正确的治疗方法，增加受孕几率。

产钳助产的操作方式如下： 1、行阴道检查：进一步核实胎头骨质部分与坐骨棘水平关系以及胎方位，判断胎头是否与骨盆相称或是否适合产钳术分娩； 2、放置产钳前准备：家属告知、知情同意、监测胎心、必要时吸氧、开放静脉、准备新生儿复苏药物及物品； 3、检查产钳：检查产钳并涂以润滑剂； 4、麻醉：双侧阴部神经阻滞麻醉或持续性硬膜外阻滞麻醉，行左侧会阴切开； 5、放置产钳：依次放置左叶产钳、右叶产钳、扣锁产钳，如扣合困难说明两叶产钳位置放置不当，应取出两叶产钳，再次检查胎方位后重新放置，再次阴道检查核实产钳位置，钳叶与胎头之间有无软组织或脐带，即宫缩时合拢产钳柄。沿骨盆轴方向向外向下牵引见胎头，而额部露出阴道口时，可将产钳柄逐渐向上提起，使胎头仰伸； 6、取出产钳：当双顶径娩出时取出产钳，按自然分娩机转娩出胎儿，胎儿胎盘娩出后依次检查宫颈、阴道有无裂伤，缝合会阴切口。