陈宇

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
大部分宝宝使用脊髓灰质炎疫苗口服滴剂后不会产生明显的不良反应，但有少数宝宝会有如下不良反应：\n1、低热：极个别宝宝在使用后可能会出现低热的情况，但体温一般不会超过38.5℃，也无需做特殊处理。\n2、腹泻：还有一些宝宝可能会出现轻度腹泻的问题，但持续时间较短，很快腹泻的情况就会自行改善。\n3、皮疹：部分宝宝可能会出现皮疹，表现为在患者的躯干、四肢出现高出平面的红疹，但维持时间较短，也不用担心。\n当出现上述不良反应的时候，家长可以带宝宝前往当地医院就诊，请儿科的医师帮助判断目前的情况，但一般无需做特殊的处理，症状会自行消失。相对来说，脊髓灰质炎疫苗注射的时间或使用的时间需要从两个月的月龄开始，3-4个月各使用一次。

贲门癌术后复查项目主要有： 1、检查肿瘤局部是否复发：一般采用上消化道造影检查，必要时进行胃镜检查； 2、检查肿瘤是否有转移迹象：主要检查肺部、上腹部，上腹部包括肝脏及其周围的淋巴结； 3、体格检查：检查锁骨上淋巴结区，判断是否存在淋巴结的转移，必要时可以使用B超检查这些部位； 4、其他检查：血常规、肝功能等。

贲门癌术后转移主要分为： 1、局部转移：如吻合口复发，可以进行二次手术，或者放疗治疗； 2、局部淋巴结转移：可以进行放疗和化疗； 3、远处血行转移：如转移到肺部或者肝脏，再进行放疗化疗基础上，可增加靶向治疗。 贲门癌术后转移的患者若影响到进食，或者合并呕吐， 可以服用止吐的药物。如果是局部复发，可以植入消化道支架，改善患者的进食状况。

鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或者向两侧凸起，引起鼻腔功能障碍和局部症状。鼻中隔偏曲是否需要手术，根据是否有临床症状。如果鼻中隔偏曲仅仅是形态上弯曲，而没有造成鼻腔不适或者鼻腔功能障碍，不考虑手术，只有发生鼻塞、鼻出血、耳鸣或者头痛等临床症状时才考虑手术治疗。鼻窦炎手术时，如果鼻中隔影响鼻内窥镜手术径路，可以做前置性鼻中隔矫正，便于鼻窦手术顺利开展。 鼻中隔偏曲形成原因为鼻中隔在发育过程中，软骨部和骨部发育不均衡造成软骨突起，形成棘突或者巨突状隆起；鼻中隔受到外伤，形成弯曲或者鼻中隔脱位；鼻腔新生物肿瘤或者息肉压迫造成鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲症状为鼻塞以及鼻中隔隆起、凸起部位黏膜菲薄，容易出血，引起鼻出血；鼻中隔偏曲压迫到下鼻甲或者中鼻甲引起反射性头痛；鼻中隔过于弯曲影响中鼻道窦口引流，引起鼻窦炎；鼻中隔隆起引起咽喉部咽鼓管口阻塞，可造成耳鸣。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
出现头痛并不一定是脑瘤。临床上导致患者出现头痛的原因过多，比如各种外伤或者是由于睡眠不足导致出现偏头痛，还有一些其他原因，都可能会导致出现头痛，但并非患者出现头痛就是出现脑瘤。为了进一步明确诊断，建议可以选择前往当地医院就诊，行头颅CT或核磁检查有助于明确诊断。\n对于脑瘤患者来说，往往在疾病初期，如果肿瘤体积过小的情况下，常常缺乏典型的临床症状，因此即便患有脑瘤，也并不一定会在疾病初期出现明显的头痛。往往只有当脑瘤体积增大到一定程度，产生明显的占位效应，对周围脑组织、血管、神经形成压迫的情况下，才会导致患者出现强烈的头痛。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等外科
对于肺动静脉瘘患者来说，通常情况下指的是肺动脉和肺静脉不通过肺毛细血管网，而是直接通过扩大迂曲的血管进行相通。通常情况下

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于面肌痉挛的患者，其主要的治疗方法，包括药物治疗以及物理的方法来进行治疗。临床上推荐对于疾病初期的面肌痉挛患者，可使用止痛药物，比如卡马西平片，同时配合做物理的按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，患者短期内能够起到帮助缓解疼痛，改善症状的作用。但对于面肌痉挛的患者想达到彻底治疗的目的，还是建议采取手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择使用微血管减压手术的方式来进行治疗，能够从根本上起到彻底治疗的目的。大多数经过积极治疗的患者，其症状逐渐缓解甚至消失，部分患者做到不再复发。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
带状疱疹后遗神经痛，建议在急性期短期内使用糖皮质激素和皮质醇激素来进行治疗，治疗7-10天后需要逐渐减量。考虑在疼痛最为明显的部位，采取局部封闭注射的方法来进行治疗，也可以起到止痛的效果。除了使用止痛药物外，建议适当配合使用抗病毒的药物来进行治疗，无论口服或静脉点滴，都可以取得一定的治疗效果。当然最主要的要给予患者适当应用镇静、镇痛的药物，帮助患者缓解疼痛，改善症状。物理治疗比如按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，也可以起到缓解疼痛的作用。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于绝大多数垂体瘤来讲属于良性肿瘤，生长速度较为缓慢，很长的时间体积才会增大到一定程度，会对周围的垂体造成侵犯、压迫，导致患者出现明显头痛、头昏等不适症状。但需要注意的是即便是良性垂体瘤，若没有得到及时、有效的治疗有可能会发生恶变，由良性垂体瘤转变为交界性垂体瘤、恶性垂体瘤的情况。因此临床上一旦发现有垂体瘤存在，且存在明显的临床症状，应该积极的通过手术方式加以治疗。通过手术将垂体瘤完整切除，留取少量的肿瘤组织做病理切片，根据病理检查结果决定是否需要接受放疗、化疗等相关治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体瘤具体产生的原因尚无定论，多数学者认为垂体瘤的发生与发展，与先天性遗传因素和后天因素都有一定的关系。从这个角度来讲垂体瘤具有一定的遗传可能，对于垂体瘤的患者来讲其家族成员中有较高的患病几率，但并不是意味着每个垂体瘤患者的子女都会演变成为垂体瘤患者。后天性因素在垂体瘤的发生与发展过程中也起着相当重要的作用，比如后天性内分泌激素疾病，严重的创伤，中枢神经系统性疾病，包括颅内的感染以及其他疾病，在垂体瘤产生和发展过程中都起着一定的影响因素，多数情况下是先天因素与后天因素共同作用的结果。