邓立力

恶性胸腺瘤病人的寿命不能确定，其寿命长短取决于恶性胸腺瘤的分期以及病人的身体状态。如果是早期的恶性胸腺瘤，同时病人的身体能够接受根治性的手术切除，术后能进行必要的放疗以及化疗，寿命会比较长，可能会超过5年。如果恶性胸腺瘤是晚期阶段，同时患者身体状态比较差，不能接受根治性手术切除，则只能采用保守放疗、化疗等治疗手段，这时恶性胸腺瘤病人的生存期会明显缩短，有的病人只能活3-6个月。所以恶性胸腺瘤的治疗主要取决于癌症分期，早期发现恶性胸腺瘤，给予早期治疗，可延长病人的生命。

甲状腺的乳头状癌是甲状腺癌的所有分型中预后较好的类型，患者生存期较长。乳头状甲状腺癌癌细胞的恶性程度比较低，病变进展较慢，经过适当治疗，乳头状甲状腺癌的五年生存率达到90%以上。乳头状甲状腺癌常见于成人，少见于儿童，通常发生于30-45岁的女性，其中大约1/3的患者可以发生双侧的乳头状甲状腺癌。乳头状的甲状腺癌早期会出现颈部淋巴结转移，但是预后较好。乳头状甲状腺癌主要是手术切除，如果不伴有颈部淋巴结转移，可以将患侧的甲状腺连同甲状腺颊部同时切除，对侧甲状腺大部分切除。如果同时合并有颈部淋巴结转移，可以同时进行颈部淋巴结清扫手术，大多数病人可以存活10-20年，甚至更长时间。

微浸润肺腺癌属于肺腺癌较早的分期，复发率比较低。微浸润肺腺癌指肺原位腺癌少量的癌细胞穿透基底膜，向深层浸润，导致癌细胞可以通过深层的血管和淋巴管，形成扩散和转移现象。虽然微浸润肺腺癌可以出现转移、复发、扩散现象，但是癌细胞浸润较浅，或者发生浸润的癌细胞不多，所以微浸润肺腺癌预后比较好。微浸润肺腺癌治疗方式主要是根治性的手术切除，多数病人不需要进行术后辅助化疗、放疗等，定期复查即可。微浸润肺腺癌是肺腺癌的早期分期，如果想在原位癌或者微浸润肺腺癌阶段早期发现肺癌，应做定期的体格检查，定期进行胸部CT检查，及时发现早期的肺癌病变。

肾错构瘤是发生在肾脏的一种良性肿瘤，又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，主要由异常增生的血管平滑肌和脂肪组织按照不同比例构成。近年来随着影像技术进步，肾错构瘤的诊断率逐年增高。多数肾错构瘤患者没有明显症状，体检或者做肾脏超声、CT检查的时候偶然发现。如果肾错构瘤比较大，可以压迫胃、十二指肠，患者出现恶心、呕吐、进食后饱胀，上腹部不适等消化道症状。如果肾错构瘤比较大，还可能出现自发性破裂，导致肿瘤内或者肿瘤周围出血，病人突然出现剧烈的腹部疼痛，疼痛难忍，甚至无法平卧，少数的病人有血尿现象。肾错构瘤的诊断方式主要依赖于CT和增强CT，如果错构瘤没有任何症状，可以不治疗，观察即可。如果肾错构瘤有压迫症状或者错构瘤超过5cm，可以进行手术治疗。

淋巴瘤是恶性肿瘤，属于癌症。淋巴瘤起源于淋巴网状组织，与免疫关系密切，主要发生于淋巴结内，也可以发生于淋巴结外以及非淋巴组织，比如胃肠道、肺、骨、皮肤、头颈部器官、生殖器官、脑、脊髓等部位。淋巴瘤是多种因素共同作用的结果，病毒因素是导致恶性淋巴瘤发生的重要原因。恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，早期阶段可以进行局部放疗，晚期恶性淋巴瘤主要以化疗为主，可以联合放疗、靶向治疗等进行综合处理。

早期鼻咽癌通过积极治疗可以治好，有治愈的机会。鼻咽癌对放疗敏感，早期鼻咽癌经过放疗、化疗之后，可以获得治愈。如果鼻咽癌发现的时候已经是晚期肿瘤，合并有颈部淋巴结肿大或者合并有肺转移、肝转移、脑转移情况，这个时候鼻咽癌不可治愈。晚期的鼻咽癌治疗主要依靠化疗，配合必要的放疗、靶向药物治疗手段。近年来随着免疫医学时代的到来，免疫检查点抑制剂也开始尝试应用到鼻咽癌的治疗中，与化疗、放疗或者靶向治疗配合，能够增加鼻咽癌病人的治愈率。

贲门癌发展到晚期有生命危险，晚期的贲门癌癌肿比较大，导致贲门部位梗阻，病人不能进食、进水，进水后会出现剧烈呕吐，长期不能进食、进水会导致病人迅速消瘦、贫血、周身无力、衰竭等，直至死亡。晚期贲门癌还会出现终身器官转移，比如贲门癌可以造成肺部转移，病人出现咳嗽、咳痰、咯血，有的病人咯血量较大，甚至导致失血性休克而死亡。由于肺部肿块比较大，压迫支气管，病人还会出现胸闷、呼吸困难、喘憋等症状。如果贲门癌转移到肝脏，可以对肝细胞造成破坏，导致肝功能异常，病人表现为恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸等。

基底细胞癌是发生在皮肤的恶性肿瘤，常见于老年人，发生在头面部、颈部、手背等经常受日光照射的部位。基底细胞癌根据分型有以下表现：1、结节溃疡型基底细胞癌：表现为灰白色或者蜡样的小结节，质地较硬，增长缓慢，随着结节逐渐增大，表面破溃形成溃疡，溃疡的表面有黑色坏死性结痂。少数情况下皮肤破损侵袭性较大，或者向深处生长，严重的可以破坏眼、鼻，甚至穿透颅骨，导致病人死亡；2、表浅型基底细胞癌：好发于躯干，常见于前胸和后背部位，表现为一个或者数个轻度浸润性斑块，表面为红色、鳞屑状、边界清楚，还可以表现为小片状的表浅溃疡。

横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤，是由横纹肌细胞以及向横纹肌细胞分化的间叶细胞，发生异常增殖而形成。常见于儿童和青少年，尤其是有家族史或者出生时超重的儿童、青少年，成年患者较少见。病理组织学的类型上，横纹肌肉瘤可以分成胚胎型、多形型和腺泡型。横纹肌肉瘤的症状主要体现为对器官、组织的压迫、阻塞症状，如果横纹肌肉瘤发生在腹腔，压迫肠管会出现腹胀、腹痛，甚至肠梗阻症状。早期的横纹肌肉瘤主要是手术切除，完整切除肿瘤之后治愈率较高。晚期的横纹肌肉瘤只能进行化疗、放疗、靶向治疗。

鳞状细胞癌相关抗原是临床上常用的一种肿瘤标志物，是一种糖蛋白，最初从子宫颈鳞状细胞中分离出来。鳞状细胞癌抗原升高常见于子宫颈鳞状细胞癌、食道鳞癌、非小细胞肺鳞癌、头颈部鳞癌。通常情况下鳞状细胞癌抗原在抗癌治疗前明显高于正常，抗癌治疗后鳞状细胞癌抗原可以逐渐下降到正常水平。如果鳞状细胞癌出现复发和转移，鳞状细胞癌抗原可以再次明显升高。临床上鳞状细胞癌抗原通常用来判断预后和监测治疗疗效，鳞状细胞癌抗原明显增高的病人应该提高警惕，及时进行相应部位的CT、B超或者核磁共振检查。