荣建红

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头勃起后有小红点，有两种可能性：一种就是龟头有炎症，这种情况同时会有痒、疼痛等。另一种情况就是正常，因为勃起后尿道海绵体会充血，就会发现有小红点增多现象。当阴茎疲软后，这些小红点就会消失。这种情况属于生理现象，不需要治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头发红多数可能是因为发生了包皮龟头炎、过敏反应、性传播疾病、外伤也会导致龟头发红。包皮龟头炎主要是包皮、龟头受到致病菌感染，引起龟头发红、肿胀、疼痛、分泌物增加等。用清水将包皮、龟头清洗干净，一部分患者龟头发红就会得到改善，严重情况可能需要药物治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
经常没有射精就软了，通过运动应该有所改善，但并不是所有的这种情况通过运动可以改善。通过运动可以改善会阴部肌肉的收缩力，可以增强人持续性交的能力，增加性生活的质量，也可以增加阴茎的供血情况。特别是对于一些中青年男性，有可能经常出现没有射精，阴茎就疲软。建议平时应该注意好的作息时间，适当地做一些相应的运动，比如慢跑、游泳、深蹲、俯卧撑等。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
肾囊肿分级的方法，主要通过CT平扫和增强进行升级，就是Bosniak分级。主要根据囊液的密度，是否有分隔，钙化，囊壁上是否有强化，综合判断。如果囊液清亮，没有分隔，没有明显的钙化，没有强化，是Bosniak一级。如果有分隔，囊已液清亮，没有钙化，没有明显的新生物在囊壁上，是Bosniak二级。如果有典型的分隔，里边有钙化，囊壁有增厚，囊壁怀疑有新生物，可能是Bosniak三级。如果明显的钙化，囊壁有强化，有分隔，是Bosniak四级。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿不尽推荐吃消炎药和盐酸坦索罗辛缓释胶囊，对于尿不尽，最常见的就有两种可能：\n一、炎症刺激，导致不断的尿频、尿急、尿不尽，化验尿常规可以发现尿中有红细胞、白细胞。这种情况推荐大家吃消炎药，可以有效减轻炎症对膀胱的刺激，有效增加膀胱的顺应性，可以缓解尿频、尿不尽的感觉。\n二、更多的患者就是膀胱出口梗阻，推荐吃坦索罗辛缓释胶囊，可以有效降低膀胱颈的张力，使排尿变得更加通畅。

结石引起肾萎缩，需进行规范性治疗，建议就诊于泌尿外科，进一步进行肾脏B超、肾脏CT、肾功能检查，必要时需进行肾穿刺造瘘、引流等评估肾功能状况。只有将结石处理，使梗阻的病因清除，肾脏功能才会逐步恢复，肾萎缩才会避免进一步加重。处理结石的方式有多种，需根据是肾结石还是输尿管结石采用不同治疗方案。可以选择输尿管软镜钬激光碎石经皮肾镜手术等，只有将结石清除，肾脏积水才会缓解。同时应配合药物进行治疗，可使用改善肾脏灌注的药物，进而改善肾脏功能。

肾积水严重，肾没有功能，通常有以下几种治疗方法：1、观察等待：如观察是否合并感染等，如果没有任何异常的变化，可以暂时不处理；2、手术：如果没有肾功能，可以考虑将积水肾切除。由于积水肾长期存在，有可能合并感染，合并感染后可能影响对侧肾功能。这种情况也可以做肾穿刺引流，观察每天的尿量变化。对于肾积水严重，一部分患者做肾穿刺引流后，引流通畅，肾功能有可能恢复一部分。一部分患者做肾穿刺引流，肾功能并没有改善，则将患肾切除，对人体没有影响，只要保证对侧的肾脏功能正常，就可以维持正常的新陈代谢。发现肾积水后，一定要早期进行处理，要找到引起积水的原因，避免积水加重，导致肾脏功能丧失。

肾盂成形手术后肾积水不会消失，但较术前会明显减少。肾盂成形手术的过程中，需要将多余肾盂进行裁剪，通过整形手术方式将肾盂与输尿管吻合，扩大肾盂后肾脏积水即可减少。在手术过程中，医生会将狭窄的肾盂输尿管连接部切除，使梗阻的原因消失，肾脏积水即可逐步减少。患者存在肾盂积水的情况下，要明确引起积水原因，再采用不同的治疗方案。肾盂积水的常见原因，为肾盂输尿管连接部狭窄而未及时治疗，导致肾盂积水加重。患者通常应行肾盂输尿管连接部整形手术，在术后需要留置双J管进行支撑，并在4周后拔出，且术后需要预防感染，并定期复查肾盂积水的变化。

肾积水7mm通常并不严重，仅为轻度的肾脏积水，通过及时处理，积水可以缓慢减轻。但如果没有及时处理，肾积水逐步加重，可以影响肾脏的正常功能。7mm的肾积水常见的原因就是肾结石、输尿管结石，亦可能由输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管外的异位血管，或者神经受压迫、输尿管外的肿瘤压迫引起。另外女性怀孕后增大的子宫可以压迫双侧输尿管，导致双侧出现轻度肾积水的现象。而男性有前列腺增生、膀胱残余尿量增多，亦可继发性引起肾脏有积水现象。所以对于肾积水，需查找原因，及时处理原发病，避免肾积水病情加重。处理原发病后梗阻解除，肾积水即可缓解。

通常尿路感染可以喝绿豆汤，具有清热、解毒、利尿的作用，可以帮助排出更多的尿量，症状可以较快得到缓解。尿量多，有冲洗作用，可以促进炎症的排泄。尿路感染期间，一般建议患者多喝水、多食清淡的饮食、多食新鲜的青菜、水果，比如绿豆汤、银耳汤、萝卜汤、大白菜、包菜、西瓜、苹果、梨等。尿路感染的关键为药物治疗，如广谱抗菌素，包括喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类，代表药物，如阿奇霉素、克拉霉素、米诺环素、多西环素、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、头孢地尼等。通常用药2-3天，症状可以明显缓解，3-5天，可能达到临床治愈。