穆俊晌

慢性咽炎滤泡增生，建议患者使用清热解毒的中成药物，配合局部治疗，如清热解毒口服液、蓝芩口服液、一清胶囊、华素片含化等。若淋巴滤泡增生活跃，患者可以采取碘甘油局部涂抹，可以有效的缓解慢性咽炎症状。淋巴滤泡突出明显的患者，还可以采用微波或者激光治疗，做点状处理，期待淋巴滤泡的缩小或消散、吸收。部分慢性咽炎患者会出现滤泡增生，表现为咽干、咽痛、咽部烧灼感、咽部异物感、堵塞感等。检查会发现咽黏膜慢性充血、肿胀，咽后壁凹凸不平，可见大量淋巴滤泡增生，同时会伴有咽侧束的增生、肿大。患者平时应注意清淡饮食，多食富含维生素的蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯，有助于炎症的吸收、消散。

咽炎通常可以治愈，应根据不同类型的咽炎分析，具体如下：1、急性咽炎：常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程的延长，可以合并细菌感染，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽，甚至伴有全身症状，如发热、乏力、周身不适等。治疗以抗病毒药物联合应用抗生素，效果良好，如利巴韦林、四季抗病毒口服液、头孢克肟胶囊，病程通常在1周左右，能达到痊愈；2、慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作而导致，也可能为外界环境污染、恶性气体的刺激而诱发，胃食道反流、胃酸的刺激也为慢性咽炎的一个成因。患者表现为咽干、咳嗽、咽部堵塞感及咽部异物感。治疗以中成药物及局部治疗为主，如一清胶囊、蓝芩口服液、银黄含化片，雾化吸入治疗，效果良好。慢性咽炎也可以治愈，症状完全可以缓解，但容易复发，平时患者要饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，养成良好的饮食习惯，避免慢性咽炎的反复发作。

通常华素片治疗咽炎效果较好。华素片具有杀菌抗炎的功效，用于咽炎的治疗，有利于咽部黏膜充血、水肿的消退。另外华素片有助于促进咽部黏膜腺体的分泌，缓解咽干的症状，尤其针对干燥性咽炎的患者，通常效果良好。咽炎的患者在治疗上要饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。患者可以喝冰糖梨水、萝卜水、淡蜂蜜水，缓解咽喉部的症状。另外生理盐水漱口以及咽喉部的理疗，有助于缓解炎症，促进炎症的吸收、消散。咽炎分为急性咽炎及慢性咽炎，急性咽炎治疗上多采用抗病毒药物及抗生素联合用药，通常效果良好，病程在1周左右。慢性咽炎的患者，常表现为咽干、咽部不适、咽部堵塞感、咽部异物感等。治疗上采用中成药物及局部治疗，如慢严舒柠、华素片含化，雾化吸入治疗效果良好。

在临床上经常见到咽炎患者出现肺部隐痛，通常有以下几种原因：1、咽炎症状导致：咽炎的患者通常伴有剧烈、反复的咳嗽，可能会影响肋间肌肉或者胸骨部位，造成局部疼痛；2、患者免疫力低下：如炎症严重，患者免疫力比较低下的情况下，炎症得不到及时、有效的控制，可以向下蔓延，影响气管及肺部；3、胃、食道反流：部分咽炎是由于食道反流，而造成胃内容胃及胃酸刺激，造成咽喉部黏膜炎症的发生。患者除具备咽炎的症状之外，还可以出现胸部不适、胸骨后疼痛、恶心、呕吐，表现为肺部的症状。临床上咽炎患者一旦出现肺部不适、隐痛、胸闷等，建议及时就诊，必要时做相关检查，以除外气管及肺部器质性的病变。

反流性咽喉炎通常能够治好，但治疗的周期较长，患者应在生活上，采取改变生活方式和饮食习惯，并配合咽喉部以及胃肠道的综合治疗，可以有效治愈。在治疗上采取中成药物，以控制咽喉炎的症状，如慢严舒柠、蓝芩口服液、华素片、银黄含化片，雾化吸入治疗效果良好，配合应用抑酸药物，常用的如奥美拉唑、兰索拉唑，可以配合促进胃肠动力药及胃部的黏膜保护剂，可以有效的治疗反流性咽喉炎。此外预防反流性咽喉炎，患者首先要饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多食富含维生素的蔬菜、水果，减肥、减脂，避免高糖、高脂的摄入，避免浓咖啡、浓茶的饮用。每餐7分饱，饭后采取直立位，可以适度活动，睡前2-3h避免进食，均为良好的预防措施。

气管炎、咽喉炎并存时，共性的特点为都属于感染性疾病，可以是病毒感染，也可以是细菌感染，用药主要如下：1、抗炎治疗：多选用抗生素加抗病毒药物，如头孢克肟胶囊、四季抗病毒口服液；2、止咳化痰治疗：气管炎及咽喉炎患者都会出现咳嗽、痰多症状，建议口服沐舒坦或者氨溴索。这类药物属于黏液促排剂，促进纤毛摆动，有利于咽喉部及气管内分泌物排出。雾化吸入治疗针对咽喉炎及气管炎效果良好，可以稀释痰液，可以做到有效局部治疗，而避免全身用药的副作用；3、中药及局部治疗：咽喉炎在临床上较为常见，多采用中药及局部治疗，如蓝芩口服液、金喉建咽喉部喷雾、银黄片局部含化，以及碘甘油咽后壁涂抹效果良好。针对气管炎，可以采用甘草合剂、川贝枇杷膏，以缓解呼吸道症状，可有止咳、化痰的作用。平时患者应饮食清淡，适度身体锻炼，以增强自身的免疫能力。

急性咽喉炎的特效药，如头孢克肟胶囊、头孢地尼。慢性咽喉炎的特效药，如慢严舒柠、一清胶囊等。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎，具体治疗如下：1、急性咽喉炎：常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程延长，可以继发细菌感染，患者表现为咽痛、咽干、咳嗽、发热等全身不适症状。检查咽部黏膜急性充血，治疗首选抗生素及抗病毒药物，如头孢克肟胶囊、四季抗病毒口服液，效果良好；2、慢性咽喉炎：常因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是呼吸道炎症分泌物刺激而诱发。胃食道反流、胃酸刺激也是慢性咽喉炎成因，检查发现慢性咽喉炎的患者，咽部黏膜慢性充血，同时咽后壁淋巴滤泡增生，患者表现为咽干、咽堵、咽部异物感、烧灼感、声音嘶哑等。治疗上以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊、银黄含化片，配合雾化吸入治疗，效果良好。

治疗慢性咽喉炎的治疗药物，采取中成药物及局部治疗为主，如金嗓清音丸、一清胶囊、慢严舒柠、银黄含化片、金喉健，以及雾化吸入等治疗效果良好。另外，慢性咽喉炎的患者，平时注意清淡饮食，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免过度发声造成声带损伤，养成良好的生活习惯。慢性咽喉炎在临床上较为常见，常因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是外界环境污染，恶性气体的刺激而诱发，上呼吸道的炎症、分泌物的刺激，也是慢性咽喉炎的一个成因。近期的资料表明，胃食道反流、胃酸的刺激也容易形成慢性咽喉炎，患者会出现咽干、咽痛、咽部堵塞感、咽部异物感，咽部烧灼感等。检查发现咽喉部黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生，声带可以表现为慢性充血及肥厚。

耳膜即鼓膜，鼓膜穿孔不是意味着听不见，而是不同程度的听力下降。临床研究单纯的鼓膜穿孔，会造成30分贝左右的听力下降。鼓膜穿孔在临床上见于外伤造成的穿孔，即外伤性鼓膜穿孔，和中耳炎造成的鼓膜穿孔。不管为何种情况造成的穿孔，均会存在外耳及中耳的感染通道，外界的污染物、杂质、病原体，经过穿孔的鼓膜进入中耳，而加重中耳的炎症。另外鼓膜穿孔，会导致不同程度的听力下降。一旦发生穿孔，建议患者及时治疗。外伤性的鼓膜穿孔，在3个月之内，以保守治疗为主，可以选择细胞生长因子，局部换药，临床效果良好。如经3个月的保守治疗，鼓膜尚未生长，患者可以选择手术治疗。中耳炎所导致的鼓膜穿孔，多需手术修补。

鼻子腺样体肥大通常有以下几种治疗措施：1、观察治疗：腺样体属于淋巴上皮组织，正常生理情况下，患者在10岁左右，腺样体组织会逐渐萎缩，不引起临床症状；2、保守治疗：患者可以采取雾化吸入治疗，呋麻合剂或者羟甲唑啉滴鼻，并配合抗生素，如临床效果良好，可以不考虑手术治疗；3、手术治疗：如患者症状明显，用药治疗效果较差，多采用手术治疗，在全麻下行腺样体的刮除术，手术的关键在于彻底刮除腺样体组织，保护咽鼓管、鼻咽部的开口，术后避免感染、出血等并发症。在某些病理情况下，如患者有鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎或者反复的上呼吸道感染，这些慢性炎症的长期刺激，会造成腺样体不能如期萎缩，甚至增生、肥大，出现一系列的临床症状，如张口呼吸、睡眠打鼾、腺样体面容、耳部的并发症等。一旦发现腺样体肥大，药物治疗效果不好，建议及时行手术刮除。