王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎不同于普通的急性炎性疾病，它并不是细菌感染或者是病毒感染导致的。它在临床上又称为非特异性的结肠炎，一般情况下起病都比较慢，一般情况下病人会出现粘液脓血便，而且这种疾病的发生和反复跟免疫因素、精神因素都有一定的关系，一般病程都非常的长，治疗起来也是很麻烦。在临床上可以选用免疫抑制剂抑制或者激素类药物进行治疗，另外中药灌肠治疗对于缓解结肠炎也有一定的好处。另外，平时吃饭的时候注意不能吃辛辣刺激的食物以及油腻的食物，避免刺激结肠炎的反复发作。

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奥美拉唑肠溶片主要的功效有以下几点：1、用于治疗胃酸分泌过多所引起的胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎，以及胃泌素瘤等，由于这类疾病主要因为胃黏膜分泌的胃酸较多，从而引起胃黏膜损伤、溃疡形成，甚至消化道出血等，服用奥美拉唑肠溶片后可抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤，从而缓解上述疾病的病情。2、用于治疗胆汁反流性胃炎，由于该疾病是胃酸，以及胆汁的双重伤害，导致胃黏膜受损，使用奥美拉唑肠溶片后胃酸分泌减少，可减少胃酸对胃黏膜的刺激，达到治疗的作用。3、治疗幽门螺杆菌感染的重要药物，该药物使胃酸分泌减少，改变胃内的环境，从而抑制幽门螺杆菌的生长。

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急性胃肠炎主要是炎性刺激等因素引起肠蠕动功能亢进导致肠痉挛引起的腹痛，选用解痉止痛药，比如654-2注射液、颠茄片，维生素K3也具有解痉止痛的作用。急性胃肠炎是饮食不洁或进食过期变质的食物引起，在治疗上除应该选用止痛药外，还应该使用抗生素治疗，比如诺氟沙星、庆大霉素等。注意急性胃肠炎由于腹泻导致的水电解质功能紊乱，需要到医院做水电解质的化验检测判断，根据检查结果通过合理的治疗保证水电解质的平衡。在生活饮食方面注意饮食卫生以防止再次发生急性胃肠炎。

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急性肠胃炎多发于夏秋季节，常因饮食不当和饮食不洁引发。临床主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，常伴有发热和浑身无力。患者应注意休息和饮食调理，避免暴饮暴食和生冷、不洁食物，不吃辛辣、刺激性食物和不易消化的食物。注意腹部保暖，可以做腹部热敷、艾灸和按摩。也可以喝热粥或热的红糖姜茶。恶心、呕吐的给予胃复安或吗丁啉治疗。腹泻患者可以用地芬诺酯治疗或应用抗生素药物对抗胃肠炎症。呕吐、腹泻严重者应禁食，并给予输液治疗补充营养和水电解质紊乱。

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直肠炎是临床消化内科常见的一种疾病，主要是由炎症感染导致，与着凉、不良生活习惯和饮食习惯等多种因素也有一定的关系。临床主要表现为小腹疼痛不适、里急后重、大便时疼痛、粘液脓血便等症状，给患者带来极大痛苦，严重影响正常的工作和生活。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因选择采取相应的喹诺酮类消炎药或氨基糖甙类消炎药，灌肠和对症等方法治疗，效果比较好。同时注意休息，避免着凉、久坐久站；吃清淡、易消化的饮食，多喝水，多吃蔬菜、水果，忌辛辣、刺激性食物，戒烟酒。

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在临床上能够导致胃出血的原因有很多，常见的原因有消化性溃疡以及急性胃黏膜损害或者胃癌、血液疾病以及血管性疾病和食管胃底静脉曲张等疾病，都可以导致胃出血。胃出血在临床上的主要症状是呕血和黑便，患者会出现吐血的临床表现，血液当中有食物残渣，还会出现黑色的大便，是由于上消化道出血，食物和血液混合在一起，经过消化系统消化和吸收所形成的大便，可以通过胃镜检查和确诊，通过药物以及饮食控制一般能够取得良好的效果，有很高的治愈率。

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有不少慢性萎缩性胃炎可以治好，慢性萎缩性胃炎的发病，与不良的生活习惯和幽门螺旋杆菌感染有直接关系，尤其对于有幽门螺旋杆菌感染的患者，在得到根治之后慢性萎缩性胃炎病情就能够逐渐好转。慢性萎缩性胃炎要根据病因进行治疗，可以服用药物促进胃消化，消除胃黏膜炎症，帮助改善病情，尤其是出现了不典型增生和肠化生的患者，要定期到医院进行复查，避免出现癌变。在慢性胃炎中有一小部分会因为长期的炎症刺激而转变为癌症，但是几率并不是特别高，已经出现恶变的患者，可以及时通过手术结合放化疗的方法进行治疗。

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喝酒呕吐后产生的胃部不适，大多是因为饮酒后导致的胃黏膜损伤，同时还会出现恶心、呕吐、胃痉挛等不适症状。\n应该多注意休息，可以喝一杯温开水，有利于缓解胃部不适稀释胃内的酒精，也利于加速体内酒精的排出。\n还可以喝一杯白糖水或者蜂蜜水，既可以起到稀释酒精的作用，又可以加速酒精的排出。\n也可以喝一杯温牛奶，温牛奶可以解酒、护胃或者喝一杯酸奶，可以保护胃黏膜。\n若是症状依然无法得到缓解，则可以使用保护胃肠黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。同时暂时进食流食，使胃部得到暂时休息。

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接吻不会传染胃病，但是可以传染导致胃病的病毒。1、由于幽门螺杆菌是一种以口对口传播方式传播的病毒，通过吃饭共用餐具、接吻都有可能导致病毒的传播。此类病毒通过传播寄生在人的口腔以及胃里，会导致胃黏膜发生病变。已有研究表明幽门螺杆菌是人发生萎缩性胃炎，再到肠上皮化生、不典型增生，最后到胃癌的主要发病因素。2、如果是由于饮食因素应激因素，而导致的胃黏膜发生损伤，主要表现为局部的炎症因子，这是人体的一种免疫反应。非幽门螺杆菌感染导致的胃炎或胃溃疡等，都不会通过接吻传播给他人。当家庭成员中有人患幽门螺杆菌以后，应当进行分餐，避免家庭中免疫力低下的成员被传染。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃不好的患者需要区分清楚是哪种胃病，比如有的是由于脾胃虚弱引起胃消化不良或者慢性胃炎等，建议尽量少食用绿豆。因为绿豆属于寒性食物，过多食用更加容易伤脾胃，引起消化不良。而且豆类食品属于产气食物，过量食用，特别是空腹食用或者和牛奶一起食用，容易引起腹胀、腹痛等。尤其女性朋友如果属于寒性体质，建议尽量少吃，避免引起痛经或者月经不调等。有些患者胃不好，有烧心等，也要适当食用绿豆。绿豆具有清热解毒、利尿排湿等作用，夏天是天气炎热的季节，适量食用绿豆可以起到防暑、解渴等功效。