王丽

讲解医师：王丽云  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
急性支气管炎是指由病毒或细菌感染所致的支气管黏膜炎症。常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现，可同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽，伴或不伴有支气管分泌物增多为特征。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气、肺换气功能障碍，不能正常的有效气体交换会导致缺氧、二氧化碳潴留，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸道疾病、肺部组织和血管的病变以及中枢神经系统的病变都有可能会引起呼吸衰竭，主要是表现为呼吸困难，呼吸往往会比较急促，会有害怕恐惧的感觉，严重者会引起意识丧失伴有原发病的症状，是需要积极的治疗原发病必要时给予吸氧，及时的对症治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
呼吸衰竭主要是指各种原因引起的肺通气和肺换气功能障碍，不能正常的进行有效的气体交换，这样就会导致缺氧、二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要是会表现为呼吸困难、呼吸急促。慢性呼吸衰竭主要是由于重度的肺结核、肺气肿、弥漫性的肺纤维化，还有慢性支气管炎等疾病引起，需要先去医院做肺功能的检查、血气分析和痰液的检查，还需要根据影像学的检查结果来综合的做出正确的诊断。一般是需要吸氧、积极治疗上述原发病。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠的时候人体的抵抗能力比较弱，由于病毒、细菌以及其他病原微生物的感染，引起呼吸道感染的时候，晚上症状比较明显，会引起咳嗽、咳痰，也会引起发烧。需要积极的用抗炎、抗病毒的药物治疗，也需要用止咳化痰的药物。用药的作用不是很明显，最好先去医院做检查，需要做血常规的检查，也需要做肺部CT检查，根据检查结果积极的用药物治疗。由于晚上睡眠的时候迷走神经比较兴奋，会引起支气管痉挛，也会引起呼吸道分泌物增加，会加重症状，夜间咳嗽更加明显。除了用上述药物之外，还需要用扩张支气管的药物治疗，平时要注意饮食，避免吃辛辣、有刺激性的食物，也尽量不要接触容易引起过敏的物质。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
嗓子干痒、咳嗽主要由于上火、呼吸道的感染引起，需要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃辛辣、对咽喉有刺激性的食物，也需要注意休息，避免过于劳累。如果症状没有缓解继续有咳嗽、咽喉干痒，而且还伴有疼痛，需要先去医院做血常规的检查，如果血象比较高，主要考虑是由于细菌性感染引起，一般需要用有效的抗菌药物来治疗，可以口服头孢类、青霉素类的药物，也可以用阿奇霉素、罗红霉素等药物。如果干咳无痰可以口服右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，咳嗽、痰多可以用肺力咳合剂、川贝枇杷膏等药物治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
吸烟会刺激到呼吸道引起咳嗽的症状，烟草中的有害物质还是比较多的，在燃烧的过程中会释放出大量的有害物质，有害物质会在气管、咽喉的黏膜上沉积，会刺激局部引起慢性炎症，会引起咳嗽的症状，临床上慢性咽喉炎症、慢性支气管炎在吸烟的患者中发病率还是比较高的。需要把烟戒掉，过一段时间之后大多数咳嗽都会有好转。如果还有咳嗽，需要先去医院做检查，伴有细菌性感染的情况下，需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，也需要用止咳化痰的药物，要把痰液稀释，促进痰液的排出，有利于疾病的恢复。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
时不时咳嗽，有这种症状，考虑是由于慢性咽喉炎症刺激到局部黏膜引起。如果经常说话比较多、经常吃辛辣、有刺激性的食物或者胃食管反流刺激到了局部黏膜，很容易引起这些症状。需要注意清淡饮食、多喝水，先观察，如果症状比较严重，需要口服清咽滴丸或者慢严舒柠等药物治疗。有胃食管反流，可以用奥美拉唑和促进胃动力的药物治疗，促进胃动力的药物一般可以选用莫沙必利、多潘立酮，也可以用助消化的中药。有咳嗽变异性哮喘、支气管炎或者肺炎也容易出现咳嗽，最好去医院全面检查，明确诊断，积极治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
做了肺部手术之后对身体的健康影响非常大，会损伤元气，会失掉很多血。也会消耗很多的蛋白质和其他的营养物质，更会影响到肺功能。在饮食上要加强营养，需要多吃含蛋白高的食物，能够促进伤口的愈合，也能够增强身体的抵抗能力。还需要补充维生素和微量元素，可以多吃鸡蛋、牛奶、豆腐、瘦肉、鱼肉，也需要多吃西瓜、香蕉、草莓，身体特别虚弱还可以吃燕窝、冬虫夏草这些滋补品。需要适当活动，既能够助消化，也能够增强体质。如果有脾胃虚弱，还可以用党参或者用人参、黄芪、茯苓熬水喝。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
硝苯地平缓释片用来控制血压，如果吃硝苯地平缓释片无效，建议口服ACEI类的降压药物如贝那普利、依那普利，还有ARB类的药物如缬沙坦、厄贝沙坦等。如果这类药物效果还不好，需要加利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等药物控制血压。如果患者的心率偏快可以加用美托洛尔，既能控制心率，也有降压的作用。如果单纯口服以上一种药物效果不好，可以用复合制剂，目前有缬沙坦、氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物，血压应该能控制到正常。患者平常要注意低盐饮食，注意休息，避免劳累，有效的把血压控制在正常范围。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
缓解心绞痛最有效的药物是舌下含服消心痛或硝酸甘油，即可明显缓解症状。但是心绞痛的病人多半由冠心病、心脏血管狭窄引起，因此需要长期口服稳定斑块、抗血小板的药物，拜阿司匹林、他汀类的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，单硝酸异山梨酯分散片或缓释片扩血管治疗，才能有效的缓解心绞痛发作，预防心绞痛发生。如果合并高血压或者血糖高的病人，一定要把血压、血糖控制好，可以明显降低心绞痛的发作频率，减缓心脏血管狭窄的进展。