冯永强

注射肉毒毒素后，部分患者会出现不良反应，即对药物产生过敏性反应。例如在注射咬肌时可能会出现颧弓下的凹陷，出现嘬腮的现象，会使患者显得更加衰老。注射咬肌时由于注射位点的问题，会影响笑肌，出现开口时表情不对称，甚至法令纹有一定程度的加深。如果肉毒毒素用量比较多，可能会使表情僵硬。因此注射肉毒毒素一定要找有经验的医生，使用正规的产品。 注射肉毒杆菌或打肉毒杆菌都不是专业的名称，专业名称为注射肉毒毒素。肉毒毒素主要用来治疗肌肉肥大，比如治疗咬肌肥大从而达到瘦脸的目的。如果肌肉高度紧张，通过注射可以达到舒缓除皱的目的。

苹果肌不是专业的医学用语，通常指眶部以下以及嘴角以上的区域。注射填充塑造苹果肌的过程，就是通过注射玻尿酸、透明质酸、脂肪等，使眶部以下以及嘴角以上的区域相对较为丰盈、立体。 如果注射剂量过多，会造成外观的不协调，同时透明质酸的降解会成问题。因为过多的透明质酸会形成包膜，进而会形成类似于肉芽肿的组织，不容易产生降解。因此进行苹果肌的塑造时，一定要注意合理、合量。

注射瘦脸针的危害具体如下： 1、在注射过程中，如果损伤到小血管可能会产生血肿； 2、由于注射位点或患者的异常反应，颧弓下的咬肌会产生萎缩，导致颧弓下凹陷，产生嘬腮的现象，使患者显得更衰老； 3、注射位点比较靠前，或笑肌解剖结构异常，笑肌覆盖了咬肌的前半部或中部，从而影响表情； 4、注射后由于体位的变化，影响其他的表情肌； 5、对肉毒毒素敏感，注射后会产生头疼，或者其他类似于感冒的症状。

面部提拉线雕采用微创治疗技术，通过导引针，将具有倒刺螺旋的线穿到皮肤或筋膜某层次，然后把针退出，通过倒刺线刮除组织直接进行提拉。通过埋置大量细小线，从而出现异物反应产生新胶原，让皮肤产生紧致，以达年轻化。 线性提升技术突出优点是微创，同时做完后效果较为明显。其缺点是有一定时效，持续时间一般在1年左右。因为线可以代谢掉，因此效果维持时间不会超过2年。此外，在操作过程中也会有疼痛、血肿以及肿胀的风险。

超声波紧致皮肤是利用聚焦超声技术，作用于皮肤以及皮肤深层的筋膜，从而刺激组织产生反应。使胶原收缩或产生新的胶原，进而达到皮肤紧致的目的。 目前多采用聚焦技术，该技术能量较强，紧致和提升效果相对较好。通常一次治疗后，效果能够持续半年到1年，部分患者甚至可以维持1年半到2年的时间。因此，通过超声波进行皮肤紧致的效果较为显著。

泪沟是指下眼皮下方部位产生的凹陷，外观会使人感觉比较疲倦和憔悴，一般可以通过注射方式填充，例如填充玻尿酸、透明质酸、胶原蛋白或脂肪等物质。但该部位的填充与其它部位不同，因为眼部皮肤相对比较薄，所以填充时一定要注意，否则容易出现眼袋加重的感觉，或出现局部组织凸起，引起皮肤表面纹理产生。 所以，泪沟填充需要寻求有经验的医生帮助。

如果已经出现法令纹加深，通常建议等待半年以后再进行判断。因为身体有自然恢复的过程，并且常在半年恢复正常。如果半年后仍然没有完全恢复，这时可以通过无创手术，如射频紧肤、线雕、注射玻尿酸、填充脂肪等进行改善。 超声刀又称为微聚焦超声，常用来进行面部年轻化改善，由于微聚焦超声的强度相对比较深，因此如果治疗不当，可能会破坏皮下脂肪，使皮下脂肪萎缩，从而引起法令纹加深，面部下垂的表现。

超声刀医学上称为聚焦超声，是通过超声自身的能量，刺激皮肤以及深层组织结构产生一定反应，从而起到紧致提升的作用。由于超声刀的作用强度相对较强且效果较好，通常能够持续一年左右。此外，也有少数患者作用效果持续时间较短，约半年，因此维持治疗建议每1-2年做一次较合适。 如果两次治疗的间期过短，由于刺激强度比较强，在皮肤或皮肤下面形成的损伤没有完全恢复，容易形成瘢痕，可能产生不良效果。因此重复治疗的时间，建议在首次治疗后的1-2年。

超声刀即聚焦超声和微聚焦超声，是指将超声能量形式聚焦在某个部位，通常会作用于皮肤真皮层或皮下筋膜层。但由于作用较深、强度较高，在治疗过程中不可避免会有一定疼痛感。 疼痛可以通过外敷麻药得到缓解，但个别求美者不能通过外敷麻药进行缓解。因此在治疗过程中，部分求美者可自觉灼痛，同时伴有麻木感。

热拉提是一种常用的射频紧肤技术，通过多次治疗后可以有比较好的效果。一般是3次1个疗程，1个月做1次，效果维持时间通常在6-12个月。 随着产品技术提升，现在又推出了热拉提plus，在作用模式以及能量和深度上有一定提升。这种情况下每做1次为1个疗程，通常情况下效果的维持时间在1年。 因此热拉提的疗程设计，需要根据所采用的设备、技术，以及个人追求而决定，并没有绝对限制。