赵敏

  • 洋葱含嘌呤高吗(音频)

    洋葱含嘌呤高吗
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    洋葱的嘌呤含量极少,其嘌呤指数仅为3.5,也就是每100g洋葱中含有的嘌呤含量为3.5mg,痛风患者可以正常食用。绿色蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和谷物类食品均属于低嘌呤类饮食。 痛风患者食用后不会明显增加血尿酸水平浓度。肉类食品包括牛肉、猪肉、鸡肉,海产品如:鲤鱼、草鱼、螃蟹、虾,以及豆类食品均属于中等嘌呤含量的饮食,痛风患者应当控制食用。 不建议患者食用高嘌呤类饮食,如动物内脏、肉汤等。
  • 痛风不吃药硬挺行吗(音频)

    痛风不吃药硬挺行吗
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    痛风初次发作出现单关节肿痛,可以在不吃药物的情况下自行缓解,一般在一周左右可缓解,在痛风期间即使不服用药物,也建议患者以低嘌呤饮食为主,避免进食中等或者是高嘌呤含量的食物,期间应当保证每日饮水2L左右,同时以休息为主,抬高患肢,避免剧烈活动。\n如果患者出现痛风,建议积极进行治疗,否则如果长期痛风反复发作,血尿酸控制不佳,可能会导致多关节受累,导致关节肿大、畸形甚至活动受限,或者导致痛风性肾病出现肾功能不全,严重的可能会发展为肾衰竭甚至出现尿毒症。
  • 鸡蛋有嘌呤吗(音频)

    鸡蛋有嘌呤吗
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    鸡蛋的嘌呤含量非常低,其中鸡蛋白嘌呤指数为3.7,也就是每100g的蛋白中仅含有3.7mg的嘌呤,鸡蛋黄的嘌呤指数更低,为2.6。除了鸡蛋以外,鸭蛋、牛奶、奶粉以及奶制品均含有非常少量的嘌呤,属于低嘌呤类饮食,痛风患者是可以正常食用。\n其他的低嘌呤类饮食还包括大部分的绿色蔬菜、水果以及谷物类食品,在蔬菜中要注意香菇属于高嘌呤类饮食,它的嘌呤指数为214.5,痛风患者不建议过量食用。其他的高嘌呤饮食还包括动物的内脏、肉汤以及部分海鲜类食品,痛风患者都应当避免或者是控制食用。
  • 尿酸487算高吗(音频)

    尿酸487算高吗
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    血尿酸水平487μmol/L属于较高水平,在临床上可以诊断为高尿酸血症。患者如果没有出现过关节的红、肿、热、痛等痛风症状,或者没有合并心血管疾病或者心血管的高危因素,可以暂时不予药物干预。\n但是,需要进行尿酸升高原因的排查,包括饮食和药物等措施来控制血尿酸水平,饮食方面尽量要避免高嘌呤类饮食的摄入,在药物方面要排查是否有服用阿司匹林、呋塞米等这些抑制尿酸排泄、导致尿酸升高的药物。如果患者合并有心血管疾病或者是心血管危险因素,包括糖尿病、高血压、肾功能异常等等,就需要进行药物的干预来控制血尿酸水平。
  • 尿酸510是什么概念(音频)

    尿酸510是什么概念
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    血尿酸水平510μmol/L,可以诊断为高尿酸血症。如果没有发生关节肿痛等痛风症状,可以不进行降尿酸药物的干预。但是随着血尿酸水平的持久升高,可能会导致尿酸盐结晶。如果结晶沉积在肾脏,也可能会导致肾脏损害、肾结石等病变。\n患者应当避免导致高尿酸血症的因素,比如高嘌呤饮食、药物或者过度劳累、酗酒等等。如果血尿酸水平持续六个月仍高于416μmol/L,或者出现关节肿痛等痛风症状,建议患者积极就医,进行必要的药物干预治疗。
  • 类风湿关节疼痛用什么药最好(音频)

    类风湿关节疼痛用什么药最好
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    治疗类风湿的药物一般分为四类:\n一、非甾体抗炎药又称一线药,主要包括布洛芬、扶他林、美洛昔康等,这类药物一般数日内即可发生作用,使患者的关节功能和生活质量得到较快的改善,但是疗效不能维持很久,也不能控制病情进展;\n二、慢作用抗风湿药称二线药,这类药物起效较慢,但是却可以有效地改善临床症状,还可以阻止或延缓病情的发展,主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤等;\n三、糖皮质激素,具有起效快且有效控制症状、改善病情的作用,但一般只作为慢作用抗风湿药起效的桥梁治疗;\n四、生物制剂,具有调节机体免疫反应和抑制机体炎症反应的双重作用,对类风湿的治疗有较好疗效,是目前治疗中前景较好的药物,主要包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素I受体阻滞剂,以及抗CD20单克隆抗体等药物。
  • 确诊硬皮病应做何项检查(音频)

    确诊硬皮病应做何项检查
    讲解医师:赵敏  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院望京医院风湿科
    系统性硬皮病的检查,主要有自身抗体检测、类风湿因子、皮肤组织病理学检测等。\n90%以上的系统性硬皮病患者会出现血清ANA抗体阳性,部分患者也会有抗着丝粒抗体阳性、血清抗SCL-70抗体阳性,而且该抗体也是系统性硬皮病的标志性抗体,还有30%左右的患者会出现类风湿因子的阳性。同时患者还应当结合皮肤组织的病理学检查,通常会出现胶原纤维肿胀和纤维化改变,结合上述检查都有助于确诊系统性硬皮病。