王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
心肌缺血人群最需要吃具有补气生血功能的食物，同时还要兼顾营养与能量的需求，具体如下：1、要多吃具有补气生血功能的食物，常用的有大枣、胡萝卜，个人建议使用人参、黄芪、阿胶、大枣加小米粥进行食疗效果比较好。2、要多吃粗粮杂粮蔬菜和水果，比如谷类食物，新鲜的绿叶蔬菜尤其是茎叶类蔬菜，时鲜水果。3、要多吃含植物蛋白比较丰富的食物，比如大豆及其制品（豆腐皮、豆腐、豆浆等），同时还要适当补充牛奶。4、要适当的补充能量与脂肪，但是不能吃含动物脂肪比较多的食物，比如肥肉。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺激素分泌偏高可能是甲状腺功能亢进造成，甲状腺功能亢进表现为容易出汗、情绪激动、易怒、眼球突出等症状，可以根据自身是否存在症状判断是否存在甲亢。甲状腺素轻微的偏高时无需太多干涉治疗，患者在前期出现轻微甲亢时，只需要注意减少含碘食物的摄入即可。在甲状腺素偏高中期可以选择服用抗甲状腺的药物搭配治疗，建议可以服用甲巯米唑或者丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进引起的甲状腺素偏高。在治疗过程当中要注意观察肝功能，因为这两种药物对于肝功能有一定损伤，如果患者情况比较严重，可以选择使用手术的方式治疗甲状腺功能亢进引起的甲状腺素偏高。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺结节3类的情况严重，表示患者的甲状腺结节已经肿大到影响患者的正常呼吸和进食，甲状腺内部的上皮滤泡细胞可能已经有异型存在，需要进行甲状腺细胞的穿刺和病理检查，判断是否存在肿瘤癌症因子。\n当甲状腺结节处于3类时，大部分患者应该及时进行甲状腺穿刺检查，预防甲状腺的细胞出现癌变，大部分人的甲状腺结节3类时肿瘤属于良性，对个人身体无恶性影响，但仍需进行治疗。若诊断为恶性肿瘤需要进行深入检查，及时进行手术治疗、服用生物制剂、化学性药物治疗，预防肿瘤因子随血液、淋巴结播散而引发全身性恶性疾病。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，有些结节内部是实体组织，有些结节内部充盈着液体。甲状腺结节非常常见，大多数甲状腺结节并不严重也不会引起任何症状。甲状腺结节进展为甲状腺癌的情况较少见，但是一般甲状腺结节是不会自己消失的，因此建议患者发现自身有甲状腺结节以后一定要及时到医院进行检查，根据自己的身体情况选择适合的方式进行治疗，从而保证身体的健康。如果结节比较大或者是存在其他不良的反应，要根据医生的建议服用药物，有必要也可以选择手术的方式进行治疗，这样才能够保证身体的健康。在治疗期间也要注意饮食的合理选择，尽量不要吃带有刺激性的食物以免耽误病情的控制，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需的营养。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺功能减退的原因通常是因为身体缺乏碘元素所导致的，而且和日常的饮食也有一定的关系。出现甲状腺功能减退，可能会导致人的身体出现免疫力下降，甚至是身体更加虚弱等。可以通过饮食方面进行调理，但是也要注意身体的健康，建议到正规的医院进行检查，根据医生的建议选择适合的方式进行治疗，这样也有助于帮助患者尽快的恢复健康。如果情况比较严重，也可以根据医生的建议服用药物，从根本上调理甲状腺疾病，这样也有利于恢复甲状腺减退的情况，从而使身体尽快的恢复到正常的状态。

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甲状腺结节是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，彩超是诊断甲状腺结节最常用的诊断工具。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺功能，如果合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，需要给予相应的口服药物进一步治疗。甲状腺功能恢复到正常水平，甲状腺结节可能会同时减少或消失。如果甲状腺功能正常，甲状腺彩超检查提示TI-RADS分级在3级及以下提示良性结节，临床上建议患者定期做彩超随访观察。如果分级在4级及以上且提示恶性结节的可能性比较大，大于1cm的结节可以行结节穿刺活检明确病理诊断，必要时考虑外科手术切除。如果结节小于1cm，可以随访观察或者直接外科手术。

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阑尾炎患者，患病及治疗期间，一日三餐的饮食应以低脂肪、低蛋白的食物为主，最好吃流食。考虑到阑尾炎，尤其是急性阑尾炎，需要进行手术切除治疗，在手术治疗后需要短期禁食。之后三餐的安排，晨起可以吃熬制比较烂糊的小米粥、菠菜豆腐汤，也可以选择吃松软的全麦面包，外加含有优质蛋白的鸡蛋，增加身体抵抗力。午餐可以吃包子、水饺，容易咀嚼的食物或者喝八宝粥。晚餐可以选择吃清蒸鱼肉、鸡肉、油脂含量低的白肉，也可以喝一点牛奶，有助于身体恢复，注意不要选择辣椒、刺激性的食材，避免加剧身体不适感。

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直肠炎可口服乳酸菌、诺氟沙星、锡类散灌肠治疗等，直肠炎是肛肠科常见的疾病，患病后会出现大便次数增多、下坠、直肠部位烧灼不适等表现。患者发病和肠道菌群失调有直接关系，通过改善不良的饮食习惯、增加运动、补充肠道益生菌能改善症状。乳酸杆菌是肠道的有益菌，适当补充可使肠道内菌群正常，从而改善直肠炎的症状。患有直肠炎后容易出现腹泻的症状，多数是细菌感染导致，治疗时口服诺氟沙星可起到抗炎、抗感染的作用，可防止症状加重。如患者症状较严重，治疗时可以使用锡类散灌肠，这是一种蓝色粉末状的中成药，可起到消肿止痛的作用，有利于直肠炎的恢复。

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甲状腺囊肿是否需要行手术治疗，要根据囊肿的大小而定。如果囊肿比较小，若小于1cm为单发则问题不大，不用特殊的处理，随访观察即可，定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能。如果甲状腺囊肿很大，并且多发要及时的行手术切除治疗，以防囊肿很大，压迫正常的颈部及甲状旁腺等组织。平时注意适当控制饮食，减少含有碘过多食物的摄入，如海苔、紫菜、海带等。平时注意多休息，避免劳累及受凉，不要接触有放射性物质的东西，少看电视、电脑等。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
电解质紊乱的症状包括食欲不振、心率降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肌肉无力等，身体中的电解质主要包括镁离子、钾离子、钙离子。其中钙离子对人体本身产生的影响最为重要。\n如果出现电解质紊乱，钙离子含量降低而出现低钙血症，容易导致肌肉力量降低，引发肌无力，影响到肺部的肌肉就会出现呼吸困难，甚至引发低氧血症导致缺氧，从而出现发绀的症状。\n如果影响到心脏的肌肉，就会导致心率降低引发低血压而导致头晕眼花的症状。身体中的钙离子含量严重降低，容易导致四肢部位的感觉出现问题，出现局部麻木的症状。