温暖

结肠癌早期常会有以下的临床表现:1、腹部疼痛症状：常表现为隐痛不适，并没有剧烈的恶心、呕吐等表现。此时由于病灶的体积相对较小，会造成局部黏膜和神经侵犯，引起隐痛不适，可以通过肠镜检查，明确病灶的具体位置和体积；2、伴有少量便血：肿瘤细胞对于直肠黏膜的破坏，可造成少量出血，可以与大便混在一起，导致大便呈褐色或黑色改变，此时可以通过大便常规检查，明确大便中是否伴有明显的出血表现；3、腹部包块：部分患者甚至可以在腹部摸到包块，是由于患者的体型较瘦，且在左侧结肠伴有肿瘤性增生所致。由于肠管较细，加上患者体型消瘦，故可以在左下腹摸到突起的包块，通过腹部的CT或肠镜检查，可明确具体的病变性质；4、肠梗阻表现：部分患者还可以出现进食后恶心、呕吐，甚至大便困难等表现，是由于肿块增生造成的肠腔堵塞，进而引起不全性肠梗阻所致。

在临床上按摩可缓解肠梗阻症状，具体方法为患者取平卧位，双腿屈曲自然放松，双手按摩至手掌温暖，将手掌置于暴露的腹部，单手操作，由升结肠、横结肠、降结肠的顺序，最后到乙状结肠，按上述按摩顺序，用力推按腹部，频率一般以40次/分左右为宜，每次按摩大约10分钟左右，每天可重复3-4次。按摩可取中脘穴双侧、天枢穴等。 按摩时手法及力度视患者的实际情况和耐受力而定，一般较肥胖、腹壁脂肪较厚的患者需用力重一点，消瘦或体弱的患者用力要轻，避免引起不必要的副作用或对患者身体造成损伤，加重肠梗阻。

彩超检查是否可以发现肠道梗阻，要依据肠梗阻的严重程度进行分析，具体如下：1、慢性不全性肠梗阻：患者肠管没有广泛扩张以及出现大量积液，患者肠壁没有水肿、增厚，进行彩超检查难以发现，通常选取腹部CT或者立位平片进行肠道梗阻的评估；2、完全性肠梗阻：如果肠梗阻由于肿瘤造成肠道完全堵塞，肠道内存在大量气体、液体和粪便淤积在肠管，会造成肠管明显扩张，患者有明显腹痛、腹胀，出现较多腹腔渗液，彩超检查可以清晰发现肠道扩张，以及肠管内绒毛发生黏膜型病变，可以明确肠道梗阻的诊断，但是对于肠梗阻发生的原因不能确诊。肠道梗阻的首选检查是X光片、CT或者胃镜、肠镜，可以进行客观分析。

肠梗阻是临床上常见的急腹症，一般肠梗阻患者不建议通过口服药物恢复肠道通畅性。如果患者肠梗阻程度比较轻微，属于不全肠梗阻或由于老年患者胃肠功能下降，造成较多粪便堵塞，引起肠梗阻，此时可以口服乳果糖、便乃通茶等药物，调节肠道节律，使肠内容物较快排出体外，解除患者肠道梗阻的症状。大部分肠梗阻患者属于粘连性肠梗阻，手术以及腹腔炎症可能引起麻痹性肠梗阻，此外，肿瘤病变压迫肠管可能造成机械性肠梗阻，一般不主张给患者吃喝任何东西，避免加重胃肠功能负担，不利于肠道梗阻疾病的恢复。临床上主要是静脉输液，使胃肠道充分休息，通过肛门进行低压灌肠，刺激肠管蠕动，留置胃管抽吸出胃内气体和液体，降低肠道和胃内压力，减少胆汁、肠液的分泌。通过综合方法，密切观察肠道梗阻患者的恢复情况。如果采取保守治疗效果不好，患者出现腹痛症状加重、发热等急腹症表现，需要果断进行手术治疗，才能够解除肠道梗阻。

肠梗阻患者的治疗和用药，一般有几下几点注意事项，如：1、禁食：在进行肠梗阻治疗时，一定要完全禁食禁水，正是因为肠道不通畅，如果仍然进食，会加重胃肠功能负担；2、胃肠减压：同时一定要进行胃肠减压，通过抽吸出胃内的食物和液体，从而减轻胃内压力，改善患者腹痛的症状。也可以通过低压灌肠刺激肠道黏膜，促使肠道蠕动功能逐渐恢复；3、服药：可以适当应用头孢类消炎药，进行预防性治疗。因为肠道含有较多的正常细菌，一旦发生肠道梗阻，会造成菌群移位，使患者出现腹腔炎症感染；4、补充能量：同时由于患者无法进食，一定要通过静脉补充维生素、电解质、葡萄糖、氨基酸等，维持患者正常的能量需求；5、手术治疗：如果患者保守治疗效果不好，必要时可以行手术治疗，解除肠道梗阻。肠梗阻患者的症状主要表现为痛、闭、胀、吐，主要是肠道梗阻后出现排气、排便完全停止。如果是不全性肠梗阻，可能会有少量的排气、排便，但是仍然会表现为腹胀。由于肠道不通畅，患者会出现恶心、呕吐以及腹痛、腹胀的表现。如果梗阻比较严重，会在腹部触摸肿胀的肠管。

临床上乳腺纤维瘤的患者，有可能也会发生乳腺癌的情况。乳腺癌的发病并非与乳腺纤维瘤密切相关，而是与个体差异，以及乳腺肿块的具体性质有一定关系。如果患者的乳腺纤维瘤属于良性病变，此时进行彩超或磁共振、钼靶检查，乳腺纤维瘤没有明显的恶性肿瘤倾向，则可以密切观察局部的纤维瘤病情变化。如果在观察过程中，纤维瘤体积增大，则发生癌变风险性较大，可以及时行手术切除。手术完成后并不意味患者不易发生乳腺癌，患者行乳腺纤维瘤切除术后，有可能造成肿瘤细胞的反复出现，具有再次形成乳腺恶性肿瘤的可能，因此伴有乳腺肿块的患者一定要引起足够重视。年轻女性患者容易发生乳腺增生合并乳腺的纤维瘤，属于良性病变，但并不代表乳腺纤维瘤的患者不容易发生乳腺癌。乳腺癌的发病主要与个体差异，以及乳腺病灶的具体情况有密切关系，尤其是具有乳腺癌家族史的女性患者，应引起足够重视。必要时可以通过微创手术或传统手术，切除乳腺已经发现的病灶，避免病灶发生癌变。

胆结石患者行胆囊切除后，绝大部分并不会对生活造成严重影响。原因在于人体胆囊是储存肝脏分泌胆汁的脏器，胆囊切除后，肝脏仍然分泌胆汁，进入肠道帮助人体消化食物。但是患者年纪较大，且体质较弱，手术后可能会出现以下临床表现：1、腹胀：由于患者进食油腻食物或过饱饮食后，体内并没有多余的胆汁排泄，帮助消化食物，所以会出现轻度腹胀表现。因此手术后的2-3个月应该低脂饮食、少食多餐，避免进食较多油腻的食物；2、腹泻：由于肝脏和毛细胆管分泌的胆汁源源不断排入肠道，对于肠道具有一定的刺激作用，使患者肠管蠕动加快，从而可以表现为轻度腹泻；3、胆囊切除术后综合征：可能与胆囊管残留较长，或者胆囊管伴有残留小结石有一定关系，主要表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腰背部放射性疼痛。但是大部分患者的上述症状，在手术后3个月可以逐渐恢复正常，并不会影响终生。

胆囊息肉的患者需要忌口，原因在于胆囊息肉最主要的成分是胆固醇结晶，表现为胆固醇息肉。如果患者在日常的饮食、工作中，没有注意清淡、低脂肪饮食，经常暴饮暴食，进食较多油腻 、高脂肪、高蛋白的食物，会造成血脂指标明显升高。随体内甘油三酯和胆固醇升高，会造成胆汁内胆固醇含量升高，引起胆囊息肉的体积逐渐增大，也会造成胆囊息肉多发。所以胆囊息肉患者平时能够清淡、低脂肪饮食、加强锻炼、多吃新鲜的蔬菜和水果，可以有效改善体内高脂血症的环境，使血管内血脂明显降低。同时可以有效避免胆汁内的胆固醇含量过高，也可以抑制、减少胆囊息肉的发病，以及胆囊息肉体积增大。根据胆囊息肉体积不同，影响有所不同，具体如下：1、息肉体积＜1cm：一般属于良性胆固醇结晶，对于人体并不会造成严重影响，可以定期复查胆囊彩超，观察息肉的变化情况；2、息肉体积超过1cm：提示发生癌变的风险性明显增加，此时建议行手术切除胆囊和息肉，避免胆囊息肉癌变引起严重的并发症。

肝血管瘤是临床上比较常见的良性疾病，体积较小的血管瘤一般不会影响患者的日常生活，不会引起疼痛、恶心、呕吐、大便困难等相关临床症状，手术治疗可能会造成较大的创伤，因此不建议患者进行手术治疗。如果患者的肝脏血管瘤在短时间内增大，或者长期存在体积较大的血管瘤，可能出现相关临床症状，如胃肠道的压迫症状，会造成患者进食后恶心、呕吐，以及肠内容物通过困难、大便排泄不畅等。这时可以考虑进行手术治疗或者介入治疗，手术治疗的创伤相对较大，可能会造成胆瘘、出血、腹腔感染等相关的并发症。可以选择动脉栓塞介入治疗的方法，避免较大的创伤，通过阻塞血管瘤的供血管，抑制血管瘤的生长，从而取得比较好的治疗效果，其创伤小、恢复相对较快。

血管瘤在肝脏的良性疾病中较常见，血管瘤一旦生长，不可能自行消失和消退。在进行血管彩超或者肝脏彩超复查时，血管瘤的体积大小可能会有一定变化，均在一定的误差允许范围之内。由于每次进行肝脏彩超复查时，每个医生的经验水平不同，仪器的清晰度不同，血管瘤的诊断结果可能也会有一定变化。如果血管瘤体积较小、医生经验欠缺、影像显示不清，均可能出现血管瘤消失的假象，造成血管瘤的误诊和漏诊。如果医生经验较丰富、影像显示较清晰，每次复查时血管瘤的变化则比较稳定。血管瘤是血管异常组织增生的结果，血管瘤会随着时间的延长逐渐增大或者维持原有的体积，但是不可能发生自行的吸收消退。血管瘤患者也无需过度担心，由于血管瘤是良性病变，其变化通常较小，定期复查是较恰当的方法。