李红

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺栓塞是由于内源性或者外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或者分支，引起肺循环障碍临床和病理生理的综合征。它包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。血栓是最常见的肺拴子，是引起肺栓塞的主要原因。临床上70%-95%以上都是由于深静脉血栓脱落之后，随着全身血液循环进入到肺动脉以及分支。一般原发的栓子部位都是以下肢深静脉为主，还有其他的栓子，比如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养成转移性癌、细菌栓，还有心脏的赘生物，都可以引起肺栓塞。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
慢性支气管炎患者出现咳嗽，主要的病变基础是多种原因导致的支气管黏膜慢性的炎症反应。主要是由于受到了病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵或者受到了油烟、冷空气、粉尘等刺激，使支气管黏膜出现了明显的充血、水肿以及大量炎性物质的渗出。多数是由于急性支气管炎没有及时的治疗彻底，而炎症迁延不愈导致黏膜出现了慢性的长时间受损，使腺体分泌旺盛，所以出现了咳嗽、咳痰的症状。临床上都是对症和病因治疗。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
盐酸氨溴索具有黏液排除促进作用以及溶解分泌物的特性，可以促进呼吸道内部黏稠分泌物的排出，减少黏液的滞留，能够显著促进排痰，改善呼吸状况。在使用这个药物治疗的时候，病人黏液的分泌可恢复到正常状况，咳嗽以及痰量通常可以显著减少，而且呼吸道黏膜上的表面活性物质能够发挥正常的保护功能。主要用于伴有痰液分泌不正常以及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗，早产儿、新生儿、婴儿呼吸窘迫综合征的治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
一般大多数感冒患者出现咳嗽的症状是能够适当吃点鱼的，感冒咳嗽主要是机体的免疫力下降受到病原体的感染，导致上呼吸道黏膜的炎症反应。鱼含有非常丰富优质的动物蛋白质、氨基酸，还有丰富的维生素A、维生素D，还有很多钙、磷、铁等微量元素。这些丰富的营养成分能够提供给机体的能量需求，而且能够提高机体的免疫力，所以吃点鱼对于感冒咳嗽的病情缓解是有帮助的。但是鱼的烹饪方式应该以清蒸的清淡饮食为主，不要油炸或者放入辛辣刺激的佐料，另外对于鱼的高蛋白饮食有过敏体质的患者是不能吃的，否则会加重感冒咳嗽的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒的类型区分主要通过临床表现和实验室的检查进行，从西医学角度讲，病毒性感冒主要表现为咳嗽、咳清痰、鼻塞、流清鼻涕，可伴随发热，检查血常规可以看到淋巴细胞或者单核细胞升高。细菌性感冒可表现为流脓鼻涕、咳脓痰，血常规显示有白细胞的增多，其中中性粒细胞百分比出现升高。从中医学的角度区分，风寒性感冒可表现为咳嗽、咳清痰、鼻塞、流清鼻涕，发热为低热状态，无汗。风热型感冒表现为咳嗽、咳浓痰、鼻塞、流脓鼻涕，可出现高热持续不退的状态，体内烦躁不安。暑湿型感冒可表现为胸闷、头晕、头疼，甚至有恶心、呕吐的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒发热是由于机体受到病原体入侵，而使上呼吸道黏膜出现炎症反应，出现体温的波动。这个时候可以适当服用退热的中成药，比如可以选择小柴胡颗粒、柴桂退热口服液、清开灵颗粒等。如果体温超过38.5℃时，可以选择服用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等药物。抗病原体治疗，比如抗病毒可以选择服用抗病毒口服液、鱼腥草糖浆、馥感啉口服液、利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊、转移因子胶囊等；抗细菌可以选择服用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、罗红霉素胶囊、克林霉素片等抗生素。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒是否能够吃荔枝，主要取决于感冒的具体类型。荔枝本身含有丰富的维生素、微量元素、矿物质、优质的植物蛋白质、氨基酸，还有丰富的生物水分，这些营养成分能够提高机体的免疫力，对于感冒是非常有利的。但是从中医学的角度来讲，如果是受到了寒邪入侵，使体内怕冷畏寒，出现流清鼻涕、咳清痰的症状，这个时候应该辛温解表，去寒宣肺治疗为主，适当吃点荔枝是完全可以的，因为荔枝是属于热性的水果，刚好有这样的功效。如果是因为外感热邪入侵，体内燥热出现体温逐渐升高，甚至高热持续不退的状态，而且咳脓痰、流脓鼻涕，此时应该以辛凉解表，清热解毒治疗为主，这是属于风热型感冒，这个时候如果吃荔枝，反而会加重感冒的症状，风寒性感冒是可以适当吃点荔枝的。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
利巴韦林喷雾剂是一剂抗病毒的喷雾剂，主要用于喷上呼吸道局部黏膜的用药，主要用于流行性感冒。一般打开包装之后，可以对准鼻腔或者是咽喉部按下喷钮开关。一般儿童一天3次，每次鼻腔一喷，咽喉部也是喷一下，每日的平均剂量为18mg。对于成人每次4-5个小时一次，一天4次，每次鼻腔喷一下，咽喉部可以喷1-2下，每天的平均剂量是24-36mg。一般这个药物相对于口服给药的不良反应相对轻。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
儿童呼吸衰竭常见的原发疾病按照其病变的部位可分为：肺实质和间质性疾病肺炎、肺栓塞、肺出血、DiC、肺水肿、结缔组织疾病、呼吸窘迫综合征；气道阻塞性的疾病，包括喉气管异物、先天性气道狭窄软化、毛细支气管炎、哮喘；胸膜，胸壁疾病，比如张力性气胸、血胸、胸膜炎等；神经肌肉系统疾病，比如急性感染性多发性神经根炎、病毒性脑炎、脑疝、颅内出血、重症肌无力以及先天性的肌肉疾病等；还有一些全身疾病，多脏器功能不全综合征、休克、败血症以及溶血危象。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
支原体肺炎是由于感染到支原体而引起的肺部炎症。检查内容主要有基本的内科检查，听诊可以听到支气管异常的呼吸音。另外，主要是肺部X光片的检查，变化很大，病变可以很轻微，也可以很广泛，体征轻微而胸片阴影比较显著，也是这个疾病的特征之一。血常规的检测出现白细胞高低不一，大多数正常，有时候血细胞偏低。支原体肺炎的临床表现和肺部的X光片并不是特别有特征性，单凭临床表现和胸片无法作出明确诊断，需要进行病原体的检测。目前诊断依靠包括凝集试验以及血清抗原抗体的检测，还可以取病人的痰或者通过咽拭子来检测支原体DNA，明确诊断之后，可以进行对症和病因治疗。