李欣

脂肪瘤是人体内比较常见的一种体表分布的良性肿瘤，是由分化良好的脂肪细胞构成瘤样结构的组织，分布于皮下相对比较常见，多数见于人体的四肢和躯干部位，有的时候单发，也有多发的情况。多数病人没有症状，有些病人可以长得非常大，可以长到20cm以上，但是仍然是良性肿瘤。 脂肪瘤手术是做皮下的切开，肿瘤切除，沿着肿瘤的包膜完整切除就可以。关于手术的费用，差别可能会比较大，这要根据病人术前做相应的检查，以及术中的情况，还有手术相对恢复的情况，以及术后需不需要放引流都有关系。如果病人相对肿瘤很大，皮下积液有的比较多，可能需要放引流，这可能跟相应的费用有一定关系，最后可能还跟缝合方法有一定的关系。

脂肪瘤是很常见皮下的软组织肿瘤，是由分化良好的成熟的脂肪组织形成的瘤样结构。脂肪瘤多数见于皮下组织，以四肢和躯干常见，有些病人是单发，但是有些病人是多发，叫脂肪瘤病。脂肪瘤生长的非常缓慢，有些常年不变，多数病人没有症状，少部分病人会有些症状。有症状的病人叫痛性脂肪瘤，原因可能跟脂肪瘤的被膜张力比较高，引起的局部疼痛有关系。多数脂肪瘤是不需要治疗的，以观察就可以。但是有几种情况需要治疗： 1、痛性脂肪瘤，因为病人有症状，可能需要处理； 2、深部的脂肪瘤，在肌肉深方的脂肪瘤，因为有一定的恶变的风险，需要处理； 3、巨大脂肪瘤，影响工作、生活也需要处理。

脂肪瘤是人体内非常常见的一类体表的良性肿瘤，多数为皮下以四肢和躯干多见。脂肪瘤，多数见于30-50岁的，病人多见。病因学并不太清楚，有些人认为可能跟肥胖有一定关系，但是没有明确的依据。脂肪瘤多数无症状，生长多数比较缓慢，基本是良性的肿瘤。但是有些病确实是有多发，叫脂肪瘤病，而且有些病人可能生长的比较快、迅速，可能会长得比较大。具体如下： 1、如果特别大影响美观或影响工作、生活，可以去医院做相应的手术的切除； 2、有些美容科的医生也在尝试脂肪瘤的病人可以抽脂治疗，但效果是否肯定现在还不确定，没有特别远期的效果，可能会有复发率的存在。 所以对脂肪瘤的病人，如果没有症状，即便多也可以观察。如果在生长比较快，或比较多的情况下，觉得影响美观可以选择手术去干预。

脂肪肉瘤是人体中、尤其成人最常见的一种类型的软组织肉瘤，当然青少年儿童，也相对可以发生。脂肪肉瘤多数发生在下肢或腹膜后，肾周、肠系膜，因为是肉瘤，预后相对会差，但是脂肪肉瘤有很多不同的亚型病理型。 对于这种分化相对比较好的脂肪肉瘤，五年内存活率可以达到80%左右，相对效果还不错，但是这种去分化型的，分化比较差的脂肪肉瘤，预后相对要差，五年生存率在20%左右。所以对于脂肪肉瘤来讲，多数是无痛性的，相对位置比较深在的，缓慢生长的肿瘤。 治疗方式主要以手术治疗为主，复发率相对比较高。脂肪肉瘤比较容易出现血运转移，多数见于靶器官的肺，出现肺转移，总体预后相对偏差，但对于好的亚型的病人，效果还是可以的。

脂肪瘤是临床中很常见的皮下软组织肿瘤，是由成熟分化好的脂肪细胞，形成的带包膜的瘤状增生物，几乎通通是良性肿瘤，很少恶变。脂肪瘤多数比较表浅，少部分脂肪瘤可能会出现在肌肉深方，叫深部脂肪瘤，是需要手术治疗的。对表浅脂肪瘤来讲，如果没有症状、不太大，可以观察，不一定手术，有些病人会有疼痛的表现，叫痛性脂肪瘤，建议病人可以手术直接切除。脂肪瘤手术是否需要住院治疗，实际上主要根据脂肪瘤的位置、大小，以及手术的难易程度来区分的。如果相对比较大，手术相对可能会比较困难，以及术后可能皮下积液、感染风险高的情况下，还是建议病人可以住院手术。这样保证相应治疗的安全性，术后预后相对比较好，如果很小的脂肪瘤，门诊完全可以切除治疗。

脂肪瘤是人体很常见的一类皮下软组织肿瘤，相对好发于躯干和四肢，相对来讲是无痛性的，相对边界比较清楚的肿瘤。实际上是由成熟分化好的脂肪细胞增生形成的，带有被膜的瘤状增生物。脂肪瘤的治疗，具体如下： 1、药物目前没有任何作用，所以有的病人得了脂肪瘤，不想做手术，通过药物治疗把脂肪瘤消掉，这是不可能的，药物没有治疗作用； 2、对于比较小的、生长比较缓慢或没有生长脂肪瘤、可以观察，不是说长了之后，一定要切掉或消除掉，没有必要； 3、如果想把脂肪瘤去掉，基本上只有通过手术的方式，才可以把它去掉，所以可以通过外科手术做完整切除； 4、少部分地方尝试通过美容的方法，如通过吸脂的方法，可以做一定的尝试。但是总体远期效果，目前并不是很清楚，这个大家要清楚，对于脂肪瘤来讲，药物治疗是无效的。

脂肪瘤是临床中非常常见的一类皮下软组织肿瘤，发病率比较高，多数病人是无痛性肿物，相对来讲多数不太大，生长相对比较缓慢。由分化比较良好，成熟的脂肪细胞增生形成的一个带被膜的瘤状物，多数发生于躯干和四肢，有的是单发、也有的是多发的。多数脂肪瘤是不需要处理的，生长比较缓慢、比较小的观察就可以了，少部分是深部脂肪瘤、痛性脂肪瘤，需要外科手术切除。脂肪瘤病因学和成因来讲，实际上目前没有特别明确的研究，大概可能跟以下几个因素有关系： 1、可能跟炎症刺激，引起的结缔组织变性可能有一定关系，这些病人男性多见，有抽烟、饮酒的习惯； 2、可能跟局部脂肪坏死和局部脂肪变性有一定关系，但病因学不是很明确；3、还有一个发现，脂肪瘤病人，有1/3是有遗传性的，就是父母也有脂肪瘤，所以可能跟遗传有一定相关性，但是具体是哪个基因引起的，目前还没有研究明白。

脂肪瘤目前临床上很常见，它是皮下软组织肿瘤，多数见于躯干和四肢，单发和多发都有。这些病人一般是无痛性的皮下肿物，相对比较软、边界相对比较清楚。脂肪瘤病因学并不是很清楚，多数可能考虑跟结缔组织变性，以及脂肪组织的生长和生成障碍有一定关系，还有可能考虑跟遗传有相关性。 关于脂肪瘤的治疗，对于比较小的、生长比较缓慢的，没有症状的脂肪瘤，可以选择暂时观察，不需马上做手术切除掉的，因为几乎统统都是良性的，是分化很好的脂肪细胞引起的。它跟脂肪肉瘤没有明显的相关性，对于比较大的脂肪瘤，影响工作生活的，对于深部的脂肪瘤，以及有一部分疼痛症状脂肪瘤，可以选择手术切除。所以很小的脂肪瘤，不做手术切除，观察是完全可以的、没有问题。

脂肪瘤是体表常见的良性肿瘤，不一定需要做手术，应根据患者情况，选择观察或手术治疗，具体如下：1、手术治疗：患者脂肪瘤位置较特殊，可能有外露的情况，且脂肪瘤较大，出现进行性长大的过程。部分脂肪瘤患者有症状，如疼痛不适感，对患者影响较大。甚至脂肪瘤位置较深，或为肌间脂肪瘤，会有一定恶变风险，均应手术治疗。脂肪瘤切除手术较简单，一般在肿瘤表面做局部浸润麻醉，然后做相应的皮肤切开，在脂肪层找到肿瘤，沿被膜做有效的的剥离，可以进行脂肪瘤的完整切除，术后进行相应的缝合止血即可；2、观察：部分情况脂肪瘤相对位置比较深，且没有生长，基本不影响美观，可以加强观察，不一定要做手术治疗。

粉瘤和脂肪瘤有本质的区别，区别主要如下：1、来源：粉瘤称为皮脂腺囊肿，是来自于皮肤附属物的肿瘤。脂肪瘤是来自于皮下脂肪组织的瘤样增生物，两者来源的区别比较明显；2、发病机制：粉瘤是因为局部毛囊下的皮脂腺分泌出皮脂没有办法排到体外，导致淤滞在皮肤内，逐渐形成膨胀性、潴留性的囊肿，粉瘤是囊性的肿物，囊内的物质是皮脂腺。脂肪瘤为实性物质，是含脂肪组织的肿瘤。多数情况下，人体脂肪瘤来自于比较浅的皮下脂肪层，所以脂肪瘤比粉瘤位置更深；3、手术方式：粉瘤做切除的过程中，要切除粉瘤开口的毛囊，需要切除部分皮肤以及整个粉瘤囊壁，才能将粉瘤完整切除。做脂肪瘤切除的过程中不需切除皮肤，直接切开皮肤到达皮下组织，对脂肪瘤的被膜进行完整切除便可；4、其他：推动皮肤的过程中，局部粉瘤随皮肤移动。脂肪瘤因为来自于皮下，所以在推动脂肪瘤时，表皮动但脂肪瘤不动，所以推动皮肤是在术前鉴别脂肪瘤和粉瘤较好且有效的方法。