曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
孩子处于生长发育期间，新陈代谢的速度比成人要快得多，因此晚上出汗也是一种正常的现象，与孩子穿的比较多，盖的衣服比较多，环境的温度偏高有一定的关系。如果孩子出汗特别多，或者时时刻刻都有出汗的情况，即便是在凉爽的环境当中也出汗，就不正常。考虑病理性的出汗，需要寻找原因，最常见的是维生素D或者缺钙引起的，可以到医院进行微量元素的检查和维生素D的测定。如果有异常，需要给予补充，并且补充时间要长。一般维生素D每天的生理需要量至少是400-600IU。此外，其他的基础疾病，也有可能导致孩子出汗比较多，比如甲状腺功能的异常、贫血、糖尿病等，都需要进一步检查。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝在睡觉时出现打呼噜，是气道阻塞的表现。首先需要看鼻腔或者气管当中有没有分泌物。如果有急性炎症的刺激，导致鼻甲肥大，气道当中的分泌物增多，就有可能出现呼噜呼噜的声音。如果孩子的年龄比较小，变换体位以后声音明显消失，不需要特殊处理。最常见的原因是扁桃体肥大或者腺样体肥大引起的，这是造成孩子打呼噜最常见的原因。对于扁桃体肥大的孩子，张嘴以后就可以看到的，孩子的扁桃体应该是Ⅱ度或者Ⅲ度以上的肿大。如果是腺样体肥大的孩子，必须要进行检查才能够发现，可以进行鼻镜检查或者是鼻咽侧位、鼻咽部的CT检查。如果压迫气道超过2/3，应该手术治疗，没有保守的必要，不然会影响孩子的正常生长发育。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
肌营养不良是一种遗传性的肌肉变性疾病，疾病的临床特点就是出现进行性加重的对称性的肌无力、肌萎缩，最终完全丧失运动能力。疾病的发病主要是染色体或者基因的异常引起，最主要的一个临床症状就是出现运动障碍。在3周岁之前，这个孩子与正常的孩子没有太大的区别。出生的时候可能会出现运动发育轻度的落后，一般在3周岁以后症状开始明显得出现骨盆带肌无力日益加重，行走出现摇摆，会出现鸭步态，跌倒更加的频繁，不能够上楼跳跃。这个疾病在当地医院的检查当中可以发现血清碱性磷酸酶的数值明显的升高，肌电图呈现疾病的改变，周围神经传导速度是正常。最主要的就是对症治疗，可以给孩子使用激素进行治疗，随着孩子年龄的增大，疾病的症状会越来越重，有可能会出现死亡。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
头发的主要成分是角蛋白，其中有多种氨基酸和几十种微量元素。如果缺铁和蛋白质，头发就会变黄分叉。缺植物油、维生素A、蛋白质和碘的时候，头发会发干，没有光泽而容易折断。缺乏维生素B时，会出现脂溢性皮炎及头发脱落。应该多吃新鲜的蔬菜或者水果，多吃蛋白质或者微量元素丰富的食物，比如牛奶、瘦肉、豆类、贝类、鱼类。另外，需要多晒太阳。洗发水尽可能选择孩子专用的，这样更有利于孩子的发育。另外，洗完头发以后，一定要将洗发水清洗干净。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝在睡觉的时候出汗特别多，需要考虑以下这几方面的原因：第一、宝宝缺乏维生素D或者缺钙，出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少在200IU-400IU，随着孩子年龄的增加，对维生素D的需求量也在逐渐的增加。如果出现维生素D缺乏的情况，就可能出现出汗比较多，有的孩子甚至会出现枕秃，会出现骨骼的改变。第二、宝宝的体质比较虚弱。如果近段时间宝宝生病比较多，体质比较虚弱，就有可能导致出汗比较多，需要给孩子均衡的饮食，多吃蛋白质和维生素丰富的食物，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，可以应用免疫调节剂增加抵抗力等，比如匹多莫德或者是脾氨肽，另外玉屏风颗粒也是可以选择的。第三、有甲状腺功能亢进、贫血，这些疾病都有可能出现出汗比较多。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
一般8个月以内的孩子，是没有必要额外补充钙剂的。因为奶粉或者母乳当中的钙剂是足以维持孩子生理需要的。8个月以后的孩子，对钙的需求量在逐渐的增加，因此需要适当的给孩子补充钙剂，这个年龄段的孩子处于生长发育的高峰期。如果有缺钙的情况，可能会对宝宝的生长发育产生影响，会造成孩子生长发育的落后。最主要的补钙就是食补，应该让孩子多吃含钙丰富的食物，比如牛奶，牛奶当中的钙含量是相当高的，非常适合孩子口服。多吃含钙的水果、蔬菜，比如菠菜、韭菜、香蕉、苹果、菠萝等，这些水果当中的含钙量是非常丰富的，并且还含有丰富的维生素、矿物质，有助于补充宝宝体内的其他元素。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝头发出现发黄，需要考虑以下几方面的原因：第一种情况，遗传因素引起的，比如宝宝父母的头发发黄，有可能导致宝宝的头发发黄，这是遗传因素引起的，是不需要特殊处理的。第二种情况，有维生素或者微量元素缺乏的可能，比如缺锌、缺铁、缺铜都有可能导致头发发黄。因此，需要进行微量元素的检查，根据微量元素的检查结果，选择合适的药物来进行治疗。如果有缺锌的情况，就需要补锌，并且补锌的时间还要长一些，一般需要1-2个月。同时还要让孩子多吃些含锌丰富的食物，比如瘦肉、坚果、海鲜等，最主要的就是均衡的饮食，不能有偏食、挑食的情况。如果有偏食、挑食，肠道吸收营养素的能力就稍微差一些，就有可能出现微量元素的缺乏。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于足月儿出生的孩子，出生以后半个月就应该常规的补充维生素D。因为饮食当中的维生素D，包括奶粉、母乳当中的维生素D，是不足以维持孩子生理需要的，需要给予额外的补充。对于早产的孩子可能更早一些，出生以后1周就应该常规的补充，每天的生理需要量在200IU左右。随着孩子年龄的增加，对维生素D的需求量也在逐渐的增加，因此补充鱼肝油是有必要的。鱼肝油需要一直补充到2周岁，除非夏天晒太阳比较多，可以暂停一段时间。对于北方地区的孩子，如果晒太阳比较少，可以适当的补充到3周岁。有维生素D缺乏，也就是鱼肝油缺乏，可能会导致孩子生长发育的落后，会出现出汗比较多、夜间睡眠不安等，比较严重的，甚至会出现骨骼的改变。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
微量元素在人体当中起着非常重要的作用，它的缺乏与过剩和人的健康是息息相关的。微量元素的检查，指的是通过仪器检测微量元素的具体数值。对于宝宝而言，微量元素主要是通过以下几种方法进行检测：第一、发芯，相对取得标本是比较容易的，易于保存，但是相对结果的准确率不是特别高，并且受很多因素影响。比如头发在环境当中存在的时间多长，环境当中有没有微量元素的污染，和近段时间的饮食都有很大的关系。第二、末梢采血，这个检查结果相对还是比较准确的，孩子易于接受。第三、静脉采血，这个检查结果是最准确的，并且易于复查，是卫生部推荐的检查方法之一。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝晚上睡觉出汗比较多，需要及时的擦干汗液，不然受凉以后发生呼吸道感染的概率是比较高的，出汗比较多，多数情况下与宝宝穿的衣服比较多，盖子被子比较多，环境的温度偏高，有一定的关系，因此需要适当的降低环境的温度，给宝宝少盖被子，可能会好很多。第二种情况就是维生素D或者是缺钙的可能，这是造成宝宝出汗比较多最常见的原因。出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少是200-400单位。随着孩子年龄的增加，对维生素D的需求量也在逐渐的增加，如果有维生素D缺乏，就会导致宝宝出汗比较多，有的孩子甚至会出现骨骼的改变，出现枕秃，这些都会对宝宝的正常生长发育产生一定的影响，因此需要给宝宝额外的补充维生素D，可以选择鱼肝油，或者直接口服维生素D胶囊。