方冬

男性患者出现两侧腰痛，可能是由于腰部肌肉神经疼痛，或者肾脏疾病引起，具体如下：1、腰部肌肉神经疼痛：患者可因为姿势问题，比如坐姿、站姿、活动姿势，引起腰部神经损伤，或椎间盘引起骨骼神经损伤。应注意休息，进行必要锻炼改善症状，保持规律健康的生活方式，在日常生活中注意养成良好生活习惯，避免运动损伤；2、肾脏疾病：比如肾积水、肾结石等，如果患者慢性腰痛比较明显，建议到医院检查是否出现肾脏病变。

纯母乳喂养的孩子不用喝水而不是不能喝水，这是非常重要的界限。无论母乳还是配方奶喂养，孩子是否需要喝水也是因人而异。如果孩子尿量比较少而且尿很黄，出现很多眼睛分泌物，而且大便非常干燥，甚至于几天都没有一次大便的情况，建议进行适当补水。 还有跟季节也是明显相关，如北方冬季又有暖气，空气非常干燥或者孩子穿得较多，出汗较多，此时不显性失水也多，在这种情况下，适当补充水分非常必要。所以是否补水也是因时、因事、因人而定。

小儿肺炎是比较常见的疾病，是不同病原体或者其它因素引起，比如新生儿吸入羊水可以经呼吸道，引起呼吸道肺部炎症。临床上比较多见的表现是发热、咳嗽、气促、呼吸困难，医生通过听诊器听肺部会有固定啰音，亦是小儿时期比较常见的疾病，2岁之内更为高发，且肺炎一年四季均可以发病。 对于北方冬春和寒冷季节，以及气候骤变季节发病率比较高。另外，室内通风不良、居住环境较差，拥挤、空气污浊更容易发病。如果孩子有营养不良、佝偻病或者基础疾病，比如先心病、肾炎儿童更容易发病。对于部分低出生体重儿、具有免疫缺陷的儿童，可能发病率较高。

在房间内打破温度计通常不会中毒，主要原因如下：1、温度计内汞含量较少，仅有0.5g；2、汞为重金属，温度计打破后，汞落在地面上，产生少量蒸气。通常开门、开窗通风，则吸入此蒸气的含量较少；3、若在北方冬天，房间内有地暖，通常温度较高，此时尽可能降低温度，可以减少汞的蒸发。此外，温度计打破后需要快速用密闭容器收集水银，进行密闭、封死并做好标记，按照垃圾分类丢弃。部分体温计内可能为酒精或其它液体，则打破的体温计内不含汞。

经常流鼻血的原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：特别是在北方冬季有暖气，如果晚上睡得比较热，或者进食比较辛辣或发性的食物，容易出现经常流鼻血，占到95%以上的可能性；2、鼻中隔偏曲：正常情况下，鼻中隔将左右两侧鼻腔均匀分开，当鼻中隔向一侧偏曲时，这侧的鼻中隔黏膜容易受呼吸气流的冲击，容易造成黏膜糜烂，小血管破裂容易出血；3、鼻腔内有病变：如血管瘤、息肉、囊肿、乳头肿瘤，或者鼻咽癌、上颌窦癌、恶性肉芽肿等，可能性比较小。但如果经常有鼻出血，一定要进行电子鼻咽镜和鼻窦CT检查，排除可能的病变；4、血液性疾病：如白血病、血小板减少等，可能表现出来鼻出血。对于鼻出血的患者，一定要进行血常规和凝血功能检查；5、血压高：特别是中老年患者，一定要监测血压，观察血压是否不稳定或血压高。

干性鼻炎的主要症状为鼻子干、痒，有时可见鼻塞、鼻内异物感或鼻内干痛等症状。部分患者除鼻腔干外，可能存在眼睛干的情况，干燥性鼻炎可采用如下方法进行治疗：1、使用油性滴鼻液：可以使鼻腔黏膜的水分蒸发减少，同时保持黏膜的湿润状态；2、使用软膏制剂：也可以鼻腔内使用软膏，如金霉素、红霉素软膏等，都可以使黏膜保持湿润状态，同时药物中的抗生素成分可以起到一定消炎作用；3、保持环境湿润：需要室内空气的湿润状态，特别在北方冬季的取暖季节，此时空气比较干燥，可以使用加湿器；4、调整饮食：需要避免较辣或容易上火的食物，如需要少吃榴莲、芒果等水果。如果干性鼻炎患者同时伴有明显眼睛干、无唾液、口干或皮肤出现皮屑等症状，此时可能并非单纯干燥性鼻炎，可能是全身干燥综合征，而导致全身腺体的分泌物减少，此时需要进行免疫系统的检查和治疗。

阴茎麻醉的方法较多，推荐使用盐酸利多卡因凝胶或盐酸奥布卡因凝胶等进行龟头麻醉。上述两类药物属于麻醉药物，存在诸多剂型，包括注射剂及外用涂抹剂型等，后者可以直接涂抹在龟头上。麻醉药物可用于性生活前降低敏感度、改善早泄的症状。男性通常应提前0.5小时自行涂抹，在即将插入时将药膏擦去或佩戴安全套，以避免将药膏残存在女方阴道内。此外，上述麻醉药物也可用于局部需要开展手术时，尤其是婴幼儿的包皮相关手术。但需注意，对于手术所进行的药物选择、涂抹剂量以及涂抹时机，均需由医务人员决定，切勿自行操作。

割包皮属于微创且风险较小的手术，多数情况下疼痛并不明显，但割包皮当天晚上通常会有疼痛，因为此时麻醉药物效果已经消失，特别是年轻患者晚上易勃起，勃起时阴茎会肿胀、出现长度变化，皮肤会牵拉伤口导致疼痛。且阴茎肿胀时包裹在阴茎外面的弹力纱布会产生挤压感，可能会带来疼痛不适。建议患者自备镇痛药物，如塞来昔布、奇曼丁、羟考酮等，在晚上疼痛难忍时口服镇痛药物控制症状。目前主流观念已不推荐常规服用抑制勃起的药物，因为即便服用后当天晚上仍不可避免产生疼痛感，而服用过多可能会对以后勃起功能产生影响。通常术后患者无需担心，虽当天晚上会产生疼痛，但多数患者均可忍受，且随手术技术进步，疼痛感也会逐渐减轻，且疼痛不会对伤口恢复造成实质性影响，无需担心伤口裂开。

男性行包皮术时需要麻醉，通常采用局部麻醉方式。包皮手术创伤较小且手术区域集中在阴茎上，合适麻醉方法为局部麻醉，但应避免在没有麻醉时进行手术，因患者无法耐受直接剪开包皮且缝合，且不麻醉时手术不安全，但对于不同人群采用手术麻醉方式也有所不同，主要内容如下：1、成人：通常采用在阴茎根部注射方式，将整个阴茎皮肤进行麻醉；2、小儿：可能采用局部涂抹方式，在阴茎表面涂抹外用麻醉药膏，进而麻醉阴茎表面皮肤。此外，如果患者疼痛较敏感，采用局麻方式难以有效控制症状，或者局部病情较严重、手术区域较大、创伤较大等情况，采用局麻效果不佳时，也可根据情况采用半身麻醉或者全身麻醉方式进行手术。

喝完酒也可以吃枸橼酸西地那非片，没有禁忌，只不过效果有可能受到一点影响。枸橼酸西地那非片是改善勃起功能的常用药物，一般推荐服用的时间是性生活前半小时左右。枸橼酸西地那非服用的时间仅仅和性生活有关，是希望在药物效果最好的时候来进行性生活，服用时间不考虑饮食，也不考虑饮酒。饮酒并不会造成服用药物的副作用加重，也不会影响药物的代谢，可以说药物发挥作用的途径完全和饮酒没有必然关系。但虽然如此，并不推荐在大量饮酒后进行性生活。小酌怡情、大饮伤身，如果少量饮酒不仅对性生活没有什么抑制，而且还有可能有轻度的改善早泄的作用。但如果饮酒量太大，全身的神经受到抑制很可能局部勃起神经难以诱发。此时就算服用枸橼酸西地那非片，也难以有效诱发勃起。因此理论上讲，饮酒和服药两件事情相对独立，服药仅和性生活有关系，但不建议在大量饮酒后进行性生活，此时服药，效果会受比较大的影响。